साओ पाउलो संघीय विश्वविद्यालय (UNIFESP) के क्लिनिकल मेडिसिन और लैबोरेटरी मेडिसिन के एक प्रोफेसर ने देश में प्रसारित होने वाले वायरस और एक घातक शिकार के परिणामस्वरूप हुई घटनाओं के बारे में महत्वपूर्ण जानकारी दी।
पिछले सोमवार, 24 अगस्त को, साओ पाउलो राज्य स्वास्थ्य विभाग ने पश्चिमी नाइल बुखार के दो पहले मानव मामलों की पुष्टि की। रिबेइराओ प्रीटो के रहने वाली 34 वर्षीय महिला ठीक हो चुकी है, जबकि साओ जोसे डो रियो प्रीटो की 18 वर्षीय युवती अस्पताल में भर्ती है। हालांकि पहली मरीज हाल ही में अमेज़ोनिया की यात्रा कर चुकी थी, दोनों मामलों में संक्रमण का संभावित स्रोत अभी भी जांच के अधीन है, और स्वास्थ्य अधिकारियों ने प्रस्तुत विशिष्ट लक्षणों का खुलासा नहीं किया है।
उसी दिन, सांता कैटरीना ने राज्य के तट पर इम्बितुबा की रहने वाली 77 वर्षीय महिला की मृत्यु की सूचना दी, जो 8 अगस्त को बुखार और गंभीर तंत्रिका संबंधी स्थिति विकसित करने के बाद हुई थी, और उसे पश्चिमी नाइल वायरस से संक्रमित किया गया था। सांता कैटरीना ने कासाडोर के एक 56 वर्षीय पुरुष के दूसरे मामले भी दर्ज किए, जिसमें तंत्रिका संबंधी लक्षण दिखाई दिए, उसे अस्पताल में भर्ती कराया गया और बाद में छुट्टी दे दी गई।
साओ पाउलो के दो रिकॉर्ड और सांता कैटरीना के दो रिकॉर्ड के साथ, ब्राजील ने 2026 में चार पुष्ट मामले दर्ज किए हैं, जिसमें एक मौत शामिल है, साथ ही पियाउई में एक संभावित मामला भी है। पश्चिमी नाइल वायरस (West Nile virus, WNV), जिसे वैज्ञानिक रूप से Orthoflavivirus nilense कहा जाता है, राष्ट्रीय क्षेत्र में नया नहीं है, और यह लगभग दो दशकों से ब्राजील में प्रसारित हो रहा है।
यह वायरस, जो जंगली पक्षियों से उत्पन्न होता है और मुख्य रूप से क्यूलेक्स जीनस के मच्छरों द्वारा फैलता है, लोकप्रिय आशंकाओं के बावजूद डेंगू की तरह महामारी नहीं बनना चाहिए। संक्रमित लोगों में से अधिकांश, लगभग 80%, कोई लक्षण प्रदर्शित नहीं करते हैं। अन्य 20% में बुखार, सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द और त्वचा पर चकत्ते हो सकते हैं, जो डेंगू से आसानी से भ्रमित हो सकता है।
गंभीर रूप, जो संक्रमितों में से 1% से कम को प्रभावित करता है (लगभग हर 150 में एक), तंत्रिका तंत्र को नुकसान पहुंचाता है, जिससे मेनिन्जाइटिस, एन्सेफलाइटिस या पोलियोमाइलाइटिस जैसी पक्षाघात हो सकता है। इन मामलों में, मृत्यु का जोखिम लगभग दस में एक है, जो 70 वर्ष से अधिक आयु के बाद दोगुना हो जाता है। वर्तमान में, वायरस के लिए कोई मानव टीका या विशिष्ट दवा नहीं है; उपचार केवल सहायक है।
विज्ञान इंगित करता है कि संक्रमण का परिणाम एक प्रारंभिक लड़ाई पर निर्भर करता है: यदि इंटरफेरॉन, शरीर की पहली रक्षा पंक्ति, शुरुआती घंटों में वायरस को नियंत्रित करने में सफल होती है, तो व्यक्ति बीमारी का पता नहीं लगा सकता है। इस रक्षा में विफलता से वायरस मस्तिष्क तक पहुंच जाता है। इन विफलताओं में से कुछ आनुवंशिक वेरिएंट से जुड़ी हैं जो प्रतिरक्षा कोशिकाओं को मस्तिष्क तक पहुंचने से रोकती हैं, और अन्य, आश्चर्यजनक रूप से, तब होती हैं जब गंभीर रूपों वाले लगभग 40% व्यक्तियों में ऐसे एंटीबॉडी होते हैं जो स्वयं इंटरफेरॉन पर हमला करते हैं, जिससे शरीर की रक्षा पट जाती है।
आयु एक प्रासंगिक कारक है, क्योंकि ये स्व-तोड़फोड़ करने वाले एंटीबॉडी 65 वर्ष से कम उम्र के 1% से भी कम लोगों और 70 वर्ष से अधिक उम्र के लगभग 5% लोगों में पाए जाते हैं, जो 'आयु जोखिम' के बड़े हिस्से की व्याख्या करता है। डेंगू के विपरीत, जिसका एक बंद शहरी चक्र एडीज एजिप्टी मच्छर के साथ होता है, पश्चिमी नाइल संक्रमित पक्षियों पर बने रहने के लिए निर्भर करता है; मनुष्यों को आकस्मिक या अंतिम मेजबान माना जाता है, क्योंकि रक्त में वायरल लोड अगले मच्छर को संक्रमित करने के लिए अपर्याप्त होता है, और वायरस मानव रक्त में केवल एक से तीन दिनों तक रहता है।
हालांकि वायरस लंबे समय से प्रसारित हो रहा है, हाल के अध्ययनों से पता चलता है कि कई मामले अनसुने रह जाते हैं या उनका निदान नहीं किया जाता है। एक पिछले अध्ययन ने सीआरा में बुखार या अस्पष्ट तंत्रिका संबंधी समस्याओं वाले 561 रोगियों का विश्लेषण किया, जिसमें पश्चिमी नाइल बुखार के 68 मामले सामने आए, जो कुल का 12% है, भले ही राज्य ने इस वर्ष जुलाई तक कोई आधिकारिक पुष्टि दर्ज नहीं की थी। इसी अध्ययन के आनुवंशिक विश्लेषण ने प्रदर्शित किया कि सूक्ष्मजीव 2007 के अंत से ब्राजील में मौजूद है।
इसके अलावा, ब्राजील की जनसंख्या में बुढ़ापा, 2010 और 2022 के बीच 65 वर्ष या उससे अधिक आयु के समूह में 57% की वृद्धि के साथ, धीरे-धीरे आबादी को बीमारी के प्रति अधिक संवेदनशील बना रहा है। वेक्टर, क्यूलेक्स मच्छर, से मुकाबला करने के लिए केवल समय-समय पर अभियानों से अधिक की आवश्यकता है; इसके लिए बुनियादी स्वच्छता की आवश्यकता है, क्योंकि यह मच्छर उच्च कार्बनिक पदार्थ वाले पानी, जैसे सीवर और नालियों में प्रजनन करता है, और मुख्य रूप से रात में काटता है।
शाम और सुबह के समय विकर्षक के उपयोग, खुले स्थानों में जाली और रुके हुए पानी वाले क्षेत्रों के पास भुजाओं और पैरों को ढकने वाले कपड़ों की सिफारिश की जाती है। 60 वर्ष से अधिक आयु के लोग, प्रत्यारोपण प्राप्तकर्ता या इम्यूनोसप्रेसिव उपचार करा रहे लोगों को अतिरिक्त सावधानी बरतनी चाहिए और यदि उन्हें मानसिक भ्रम, गर्दन में अकड़न या पैरों में कमजोरी के साथ बुखार हो तो तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए।
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