विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) का अनुमान है कि 2026 में लगभग 11 मिलियन व्यक्ति खसरा वायरस से संक्रमित होंगे। हालांकि इनमें से अधिकांश मामले अफ्रीका और एशिया में होने की उम्मीद है, अमेरिका और यूरोप के कई देशों में पहले से ही सैकड़ों या हजारों लोगों को प्रभावित करने वाले प्रकोपों की सूचना मिल रही है।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि खसरे के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है; हालांकि, टीकों ने बीमारी को रोकने में सुरक्षित और प्रभावी साबित हुए हैं। टीका न लगे व्यक्तियों में खसरा होने पर जटिलताओं का गंभीर खतरा होता है, जिसमें अंधापन, बहरापन और मृत्यु शामिल हो सकती है। यह जोखिम उन लोगों में और भी अधिक होता है जो कुपोषण से पीड़ित हैं या जिन्हें उचित चिकित्सा देखभाल तक पहुंच नहीं है।
संक्रामक रोगों के महामारी विज्ञान के एक विशेषज्ञ बताते हैं कि हालांकि खसरे की महामारियों का कारण हर देश में भिन्न होता है, लेकिन सभी जगहों पर मूल कारण टीकाकरण दरों में कमी है। माता-पिता की टीकाकरण योग्य बीमारियों से अपने बच्चों की रक्षा करने की सामान्य इच्छा के बावजूद, कई निम्न आय वाले देशों में टीकों की आपूर्ति मांग को पूरा करने के लिए अपर्याप्त है।
खसरे की उच्च संक्रामकता के कारण, सामुदायिक सुरक्षा, जिसे 'सामूहिक प्रतिरक्षा' या 'झुंड प्रतिरक्षा' कहा जाता है, सुनिश्चित करने के लिए टीकाकरण कवरेज का 95% से अधिक होना आवश्यक है। टीके की एक खुराक अधिकांश लोगों को सुरक्षा प्रदान करती है, लेकिन प्रभावशीलता को अधिकतम करने के लिए दो खुराक अनुशंसित हैं।
उच्च आय वाले देश आम तौर पर खसरे के खिलाफ टीकाकरण दरों को 95% के लक्ष्य के करीब बनाए रखते हैं। यूरोप में, एक खुराक के साथ टीकाकरण का औसत लगभग 94% है, और दो खुराक के साथ यह लगभग 88% तक पहुंच जाता है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, दो साल से कम उम्र के 90% से अधिक बच्चों को कम से कम एक खुराक मिली है, और प्री-स्कूल आयु के 92% से अधिक बच्चों ने दो खुराक पूरी कर ली है, कई जिलों में 95% से अधिक कवरेज है, हालांकि कुछ स्कूल जिलों में भिन्नता है।
इसके विपरीत, निम्न और मध्यम आय वाले देशों में, केवल लगभग 80% छोटे बच्चों को कम से कम एक खुराक मिली है, और केवल लगभग 70% ने दो खुराक पूरी की है। COVID-19 महामारी ने शुरुआती महीनों में लगभग सभी देशों में टीकों तक पहुंच को कम कर दिया, जिससे आपूर्ति श्रृंखलाओं और टीकाकरण बिंदुओं पर असर पड़ा। जबकि अमीर देशों के बच्चों ने स्कूल जाने की उम्र से पहले खोए हुए खुराक को वापस पा लिया, गरीब देशों के लाखों बच्चे 'शून्य खुराक वाले बच्चे' के रूप में बने हुए हैं।
निम्न आय वाले देशों में खसरे के मामलों की प्रयोगशाला पुष्टि और रिपोर्टिंग न्यूनतम है, जो घटनाओं की सटीक संख्या को रोकती है। हालांकि, स्वास्थ्य पेशेवरों ने पिछले वर्ष इन स्थानों पर मामलों में असामान्य वृद्धि देखी है। 2026 में, सशस्त्र संघर्ष वाले या शरणार्थियों की मेजबानी करने वाले राष्ट्रों जैसे बुर्undi, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य, सोमालिया, सूडान और यमन में महामारियों की सूचना दी गई थी। शांतिपूर्ण देशों, जिनमें मालदीव और ज़ाम्बिया भी शामिल हैं, में भी प्रकोपों की सूचना मिली है, और ये मामले भारत में बढ़ रहे हैं, और ये सभी स्थितियां कम टीकाकरण कवरेज से जुड़ी हैं।
बांग्लादेश ने इस वर्ष दुनिया के किसी भी अन्य देश की तुलना में अधिक खसरे के मामले दर्ज किए, जिसके परिणामस्वरूप 900 से अधिक मौतें हुईं। अन्य निम्न और मध्यम आय वाले देशों की सामान्य चुनौतियों का सामना करने के बावजूद, बांग्लादेश को विशिष्ट कठिनाइयों का सामना करना पड़ा: 2024 में, पुराने सरकार के पतन से एक अंतरिम सरकार बनी जिसने अपर्याप्त खुराक का आदेश दिया। 2025 में, जब अंतरिम सरकार ने नई आपूर्ति श्रृंखलाएं स्थापित करने से पहले यूनिसेफ के माध्यम से टीकों की खरीद निलंबित कर दी, तो कमी और बिगड़ गई। बांग्लादेश ने यूनिसेफ के साथ साझेदारी फिर से शुरू की, लेकिन यह तब हो रहा है जब गैवी, वैक्सीन गठबंधन, को धन कटौती का सामना करना पड़ रहा है।
गैवी का सह-वित्तपोषण मॉडल निम्न और मध्यम आय वाले देशों द्वारा प्रारंभिक खरीद को धनी देशों के योगदान से सब्सिडी देता है। समय के साथ, ये देश लागत का एक बड़ा हिस्सा वहन करते हैं। गैवी बाजार को अनुकूलित करता है और निर्माताओं के साथ कम कीमतों पर बातचीत करता है। हालांकि, वैश्विक स्वास्थ्य वित्त पोषण में कमी सब्सिडी बजट को कम कर देती है। 2025 से, फ्रांस, जर्मनी, यूके, यूएस और अन्य धनी देशों ने अपने विकास सहायता बजट में उल्लेखनीय कटौती की है, जिससे गैवी में पर्याप्त घाटा हुआ है।
जैसे-जैसे बांग्लादेश की अर्थव्यवस्था आगे बढ़ती है, देश गैवी द्वारा खरीदी गई लागत का एक बड़ा हिस्सा वहन करता है, लेकिन अभी भी अपने टीकाकरण कार्यक्रम को पूरी तरह से वित्तपोषित करने के लिए संसाधनों की कमी है। गैवी के बजट की पूर्ण प्रतिपूर्ति के बिना, बांग्लादेश जैसे देश आवश्यक सभी टीके खरीदने में सक्षम नहीं होंगे। हालांकि 2026 में एक बड़े अभियान ने बांग्लादेश में एक मिलियन से अधिक बच्चों को टीका लगाया, लेकिन टीका लगाए गए प्रतिशत की दर अभी भी व्यापक महामारियों को रोकने के लिए आवश्यक 95% सीमा से काफी नीचे है।
दो साल पहले, पूरे अमेरिका क्षेत्र (उत्तरी, मध्य, दक्षिणी और कैरिबियन अमेरिका) को खसरा मुक्त माना जाता था। कनाडा ने नवंबर 2025 में आधिकारिक तौर पर अपनी उन्मूलन स्थिति खो दी, लगातार एक साल से अधिक के संचरण के बाद। मेक्सिको और यूएस को तब मुक्त स्थिति खोनी चाहिए जब पैन-अमेरिकन हेल्थ ऑर्गनाइजेशन (PAHO) की समिति नवंबर 2026 में मिलेगी। हालांकि, 2026 में अमेरिका में सबसे अधिक मामले दर्ज करने की संभावना ग्वाटेमाला है, जिसने पहले ही 30,000 से अधिक पुष्ट मामले दर्ज किए हैं, जिसका पता दिसंबर 2025 में एक मेगा ईसाई चर्च द्वारा आयोजित सैंटियागो एटिट्लान में एक घटना से चला था, जिसमें एंटी-वैक्सीन नेता थे।
खसरा 2024 के अंत और 2025 की शुरुआत में कनाडा, मेक्सिको और यूएस में रूढ़िवादी मेनोनाइट समुदायों के बीच फिर से उभरा, जहां बाल टीकाकरण एक सांस्कृतिक प्रथा बन गया था। दक्षिण कैरोलिना और यूटा में हाल के प्रकोपों को गैर-मेनोनाइट रूढ़िवादी धार्मिक समूहों में कम टीकाकरण दरों से जोड़ा गया था। 2026 में, यूएस ने 1991 के बाद से किसी भी वर्ष की तुलना में अधिक खसरे के मामले दर्ज किए।
वायरस धार्मिक समुदायों से परे फैल गया, कम टीकाकरण कवरेज वाले अन्य समूहों में फैल गया। मेक्सिको में मेनोनाइट गांवों में शुरू हुआ एक महामारी पड़ोसी स्वदेशी समुदायों तक पहुंच गया। बोलीविया में जर्मन भाषी मेनोनाइटों के बीच एक प्रकोप पेरू के साथ सीमा पार कर गया और सांस्कृतिक त्योहारों के आगंतुकों द्वारा बढ़ाया गया। ऐतिहासिक रूप से, खसरे के वार्षिक मामले 2000 में अनुमानित 38 मिलियन से घटकर 2019 में लगभग 10 मिलियन हो गए थे, लेकिन COVID-19 महामारी के बाद यह प्रवृत्ति उलट गई, जिससे कुछ आबादी में टीकाकरण में गिरावट के कारण मामलों और प्रभावित देशों में वृद्धि हुई।
वैश्विक स्तर पर खसरे को खत्म करने के लिए, रणनीतियों को स्थानीय परिस्थितियों के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए। निम्न और मध्यम आय वाले देशों को गैवी के लिए अधिक वित्त पोषण और टीकों की आपूर्ति और पहुंच बढ़ाने के लिए अंतरराष्ट्रीय भागीदारी की आवश्यकता है। जिन क्षेत्रों में टीके उपलब्ध हैं, वहां चुनौती माता-पिता में टीकाकरण के प्रति विश्वास बहाल करने में निहित है।
फैलाव को रोकना
कम टीकाकरण कवरेज वाले समुदायों में खसरे के प्रसार को नियंत्रित करने के लिए छोटे बच्चों के माता-पिता के बीच टीके में विश्वास बहाल करने के कठिन कार्य पर निर्भर करता है।
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