एक ऐसा परिदृश्य मौजूद है जो थ्रिलर पटकथा जैसा लगता है, लेकिन कुछ लोगों के लिए यह एक दैनिक वास्तविकता है: जागना और इस बात का पूर्ण विश्वास होना कि प्रियजन को किसी धोखेबाज से बदल दिया गया है। भले ही रूप, आवाज और हावभाव समान हों, व्यक्ति महसूस करता है कि वह वही व्यक्ति नहीं है। जब अन्य लोग इस विश्वास को खारिज करने की कोशिश करते हैं, तो स्थिति बिगड़ जाती है, जिससे आसपास के सभी लोगों की विश्वसनीयता पर संदेह पैदा होता है।
यह नैदानिक चित्र कैपग्रास सिंड्रोम से मेल खाता है, जो एक असामान्य स्थिति है, लेकिन यह अल्जाइमर रोग से पीड़ित लगभग 16% व्यक्तियों को प्रभावित करती है। यह अन्य तंत्रिका संबंधी और मनोरोग स्थितियों के साथ सह-अस्तित्व में हो सकता है, जिसकी मुख्य विशेषता यह भ्रम है कि कोई प्रियजन एक धोखाधड़ी वाला प्रतिस्थापन है।
नैदानिक लक्षणों में उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, कथित धोखेबाज के साथ बातचीत करने से इनकार करना और इस बात का कोई भी प्रमाण अस्वीकार करना शामिल है कि व्यक्ति वास्तविक है, जो तीव्रता से व्यक्ति को 'खुलाने' पर ध्यान केंद्रित करता है। चूंकि रोगी का दृढ़ विश्वास है कि 'धोखेबाज' नुकसान पहुंचाना चाहता है, इसलिए रोगी दूसरे व्यक्ति के प्रति शत्रुता और आक्रामकता प्रदर्शित कर सकता है।
2019 में किए गए एक अध्ययन से पता चला कि हालांकि कैपग्रास के अधिकांश मामलों में हिंसा नहीं होती है, लेकिन इस सिंड्रोम और हिंसक घटनाओं के बीच एक मजबूत संबंध है। यह संबंध हानिकारक कारकों की उपस्थिति में बढ़ जाता है, जैसे कि मादक द्रव्यों का सेवन, सामाजिक अलगाव और आक्रामकता का पिछला इतिहास। इसके अलावा, कैपग्रास और आत्म-नुकसान के मामलों के बीच एक संबंध देखा गया है।
वैज्ञानिक अभी तक उस तंत्र को सटीक रूप से परिभाषित नहीं कर पाए हैं जो कैपग्रास सिंड्रोम को ट्रिगर करता है, जिसका शैक्षणिक रूप से पहली बार 1920 के दशक में अध्ययन किया गया था। हालांकि, यह ज्ञात है कि यह विभिन्न विकृति विज्ञानों, जिसमें अल्जाइमर (और अन्य प्रकार के मनोभ्रंश), सिज़ोफ्रेनिया, पार्किंसंस, मिर्गी, पिट्यूटरी ग्रंथि के ट्यूमर और अन्य शामिल हैं, के कारण होने वाली मस्तिष्क क्षति से संबंधित है।
शोध बताते हैं कि द्विपक्षीय फ्रंटल क्षेत्रों, दाहिने लिम्बिक सिस्टम और मस्तिष्क के टेम्पोरल क्षेत्रों में क्षति सिंड्रोम के लिए जिम्मेदार हो सकती है। एक व्यापक रूप से स्वीकृत सिद्धांत बताता है कि ये घाव चेहरे की दृश्य पहचान और उससे जुड़े सामान्य भावनात्मक प्रतिक्रिया के बीच के संबंध को बाधित करते हैं। परिणामस्वरूप, रोगी रूप की पहचान करता है, लेकिन अपेक्षित भावनात्मक परिचितता महसूस करने में विफल रहता है, व्यक्ति को एक धोखेबाज के रूप में व्याख्या करता है। इस परिकल्पना का समर्थन करने वाला एक डेटा यह है कि कैपग्रास वाले रोगियों ने धोखेबाजों को तब पहचाना जब वे शारीरिक रूप से मौजूद थे, लेकिन जब उन्हें फोन पर संपर्क किया गया तो नहीं।
निदान प्रक्रिया में मस्तिष्क परिवर्तनों का आकलन करने के लिए एमआरआई और सीटी स्कैन जैसे इमेजिंग परीक्षणों की आवश्यकता होती है। कैपग्रास के लक्षणों को एंटीसाइकोटिक दवाओं के उपयोग से कम किया जा सकता है; हालांकि, अंतिम समाधान अंतर्निहित कारण को समाप्त करने में निहित है, जो अल्जाइमर जैसी बीमारियों के मामले में अभी भी संभव नहीं है।
इसका मतलब है कि रोगी को संभवतः निरंतर देखभाल की आवश्यकता होगी। परिवार को इस नई वास्तविकता के अनुकूल होना होगा, रोगी के साथ निकटता बनाए रखने के तरीके खोजने होंगे, क्योंकि एक या अधिक रिश्तेदारों के नकली होने का अविश्वास समय के साथ बना रह सकता है या फिर से उभर सकता है। अनुशंसित रणनीति यह है कि रोगी द्वारा व्यक्ति को देखने से पहले मौखिक रूप से उसकी उपस्थिति की घोषणा की जाए, ताकि दृश्य उत्तेजना पर निर्भर हुए बिना एक संबंध स्थापित किया जा सके।
कैपग्रास सिंड्रोम झूठी पहचान भ्रम सिंड्रोम नामक तंत्रिका संबंधी और मनोरोग विकारों के समूह से संबंधित है। इन मामलों में, व्यक्ति का यह भ्रम होता है कि लोग, स्थान, वस्तुएं या यहां तक कि उसकी अपनी पहचान बदल गई है। भौतिक रूप को पहचानने के बावजूद, वह गलत तरीके से व्याख्या करता है कि वह किसे या क्या देख रहा है, विपरीत सबूतों के बावजूद इस विश्वास को बनाए रखता है।
इस समूह में अन्य स्थितियां शामिल हैं: फ्रेगोली सिंड्रोम, जिसमें रोगी का मानना है कि एक अजनबी वास्तव में एक जाना-पहचाना व्यक्ति है जो लगातार अपना रूप बदलता रहता है; इंटरमेटामॉर्फोसिस, जहां रोगी शारीरिक रूप को पहचान से नहीं जोड़ता है, यह मानते हुए कि परिचितों ने अपनी पहचान बदल दी है; सब्जेक्टिव डॉप्लगेंजर सिंड्रोम, जो अलग-अलग जीवन और व्यक्तित्व वाले दोहरे (डॉपलगैंगर) में विश्वास की विशेषता है; क्लोनल प्लुरैलाइज़ेशन, जिसमें अपने स्वयं के समान व्यक्तित्व वाले स्वयं की प्रतियां होने का विश्वास शामिल है; अपने प्रतिबिंब की गलत पहचान, जहां दर्पण में प्रतिबिंब को एक अजनबी के रूप में देखा जाता है; डेलिरेंट कंपेनियन सिंड्रोम, जिसमें निर्जीव वस्तुओं को विचारशील और भावनात्मक प्राणी माना जाता है; पैराम्नेसिया डुप्लिकेटिव, जो तब होता है जब एक परिचित स्थान दोहराया हुआ या विस्थापित महसूस होता है।
