पश्चिमी नीलगिरी वायरस का पता दो नगर पालिकाओं में स्थापित दो ट्रैप्स में मिलने के बाद स्पेन ने अंडालुसिया में उच्च सतर्कता मोड सक्रिय कर दिया है। इन ट्रैप्स में से एक प्रांत सेविले, जो क्षेत्र की राजधानी है, की निगरानी प्रणाली का हिस्सा था, जिसके सरकार ने अलर्ट की स्थिति घोषित करने की घोषणा की।
पुर्तगाल से सटे इसी क्षेत्र में, इस वर्ष पुलपी, टोरेडोंहिमेनो, पालोमारेस-डेल-रियो और कॉन्स्टेंटिना जैसे स्थानों पर वायरस का परिसंचरण पहले ही पुष्टि हो चुका है, जहां भी अलर्ट की स्थिति घोषित की गई थी।
जून में, ला कैक्सा फाउंडेशन, जो बार्सिलोना (स्पेन) में पम्पियो फैब्र विश्वविद्यालय (UPF) के शोध का समर्थन करता है, ने बताया कि मच्छर जनित संक्रमणों का पुनरुत्थान आबादी के स्वास्थ्य के लिए एक बढ़ता हुआ खतरा है। यह विशेष रूप से प्रासंगिक है क्योंकि डेंगू बुखार और पश्चिमी नीलगिरी वायरस जैसी बीमारियाँ, जो पारंपरिक रूप से उष्णकटिबंधीय और उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्रों तक सीमित थीं, अपना भौगोलिक विस्तार कर रही हैं।
विशेषज्ञ जलवायु परिवर्तन या वैश्वीकरण जैसे कारकों से इस विस्तार को जोड़ते हैं। इसके अलावा, पुर्तगाल में प्रकाशित काउंटडाउन यूरोप 2026 की अप्रैल रिपोर्ट ने रोग वाहक द्वारा ले जाए जाने वाले रोगों के लिए पारिस्थितिक उपयुक्तता पर जलवायु परिवर्तन के प्रभाव का विश्लेषण किया। द लैंसेट नामक एक विशेष पत्रिका में प्रकाशित यह दस्तावेज़ नोट करता है कि बड़े लिस्बन क्षेत्र में पूर्वी नीलगिरी वायरस के प्रकोप के जोखिम में सबसे अधिक वृद्धि देखी जा रही है, जो लगभग शून्य मूल्यों से बढ़कर सार्वजनिक स्वास्थ्य अधिकारियों की सक्रिय निगरानी की आवश्यकता वाले स्तरों तक पहुंच गया है।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने नए वैश्विक दिशानिर्देश जारी किए हैं, जिसके अनुसार कई जोखिम कारकों को दूर करके डिमेंशिया के 45% मामलों को रोका या धीमा किया जा सकता है। इन कारकों में उच्च रक्तचाप, मधुमेह, धूम्रपान, अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि और पहली बार, वायु प्रदूषण शामिल हैं।
अपडेटेड दिशानिर्देश, जो 2019 के बाद से पहला बड़ा संपादन हैं, इस बात की बढ़ती वैज्ञानिक समझ को दर्शाते हैं कि जीवन शैली, पुरानी बीमारियों का नियंत्रण और पर्यावरण के संपर्क का मस्तिष्क के स्वास्थ्य पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ सकता है। वायु प्रदूषण को शामिल करना डब्ल्यूएचओ के डिमेंशिया रोकथाम दिशानिर्देशों में एक महत्वपूर्ण अतिरिक्त है, क्योंकि लंबे समय तक प्रदूषित हवा के संपर्क और संज्ञानात्मक कार्य में कमी के बीच संबंध के प्रमाण जमा हो रहे हैं।
डिमेंशिया मस्तिष्क की एक प्रगतिशील बीमारी है जो स्मृति, सोच और दैनिक कार्य करने की क्षमता को बाधित करती है। अल्जाइमर रोग डिमेंशिया के सभी मामलों का लगभग 60-70% हिस्सा है। हालांकि इस बीमारी के लिए अभी तक कोई दवा नहीं है, डब्ल्यूएचओ का तर्क है कि स्वस्थ जीवन शैली और पुरानी बीमारियों के बेहतर प्रबंधन के माध्यम से जोखिम के एक महत्वपूर्ण हिस्से को कम किया जा सकता है।
ये सिफारिशें भारत के लिए विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, जहां आबादी की उम्र बढ़ने के साथ डिमेंशिया का बोझ बढ़ने की उम्मीद है। एक राष्ट्रीय अध्ययन, जो एल्जाइमर एंड डिमेंशिया के सहकर्मी-समीक्षित जर्नल में प्रकाशित हुआ था, से पता चला है कि 7.4% की व्यापकता के आधार पर, 60 वर्ष और उससे अधिक आयु के लगभग 8.8 मिलियन भारतीय डिमेंशिया से पीड़ित हैं। वायु प्रदूषण पर डब्ल्यूएचओ के दिशानिर्देश बढ़ते डेटा की पुष्टि करते हैं। डिमेंशिया की रोकथाम, हस्तक्षेप और उपचार पर लैंसेट आयोग 2024 ने वायु प्रदूषण को 14 परिवर्तनीय जोखिम कारकों में से एक के रूप में पहचाना, जो सामूहिक रूप से डिमेंशिया के 45% मामलों की व्याख्या कर सकते हैं। इसके अलावा, बीएमजे पब्लिक हेल्थ का 2024 का अध्ययन भारत की आबादी में डिमेंशिया के लिए बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के वायु प्रदूषण को एक महत्वपूर्ण जोखिम कारक के रूप में उजागर करता है।
दुनिया भर में 57 मिलियन से अधिक लोग डिमेंशिया के साथ जी रहे हैं, और हर साल लगभग 10 मिलियन नए मामले सामने आते हैं। सिफारिशों में नियमित शारीरिक गतिविधि, तंबाकू छोड़ना, शराब का सेवन सीमित करना, स्वस्थ आहार बनाए रखना, सामाजिक गतिविधि और संज्ञानात्मक उत्तेजना को बनाए रखना, साथ ही उच्च रक्तचाप, मधुमेह और उच्च कोलेस्ट्रॉल के प्रभावी उपचार में शामिल हैं। नैदानिक रूप से उचित होने पर श्रवण यंत्रों का उपयोग भी डिमेंशिया के जोखिम को कम करने में मदद कर सकता है।
डब्ल्यूएचओ के महानिदेशक, डॉ. तेड्रोस एडानोम गेब्रेयसस ने कहा: 'आज हम डिमेंशिया के जोखिम का कारण क्या है, इसके बारे में पहले से कहीं अधिक जानते हैं, और ये दिशानिर्देश इस ज्ञान को व्यावहारिक कार्रवाई में बदलते हैं।' उन्होंने आगे कहा कि अब देशों के पास साक्ष्य-आधारित स्पष्ट सिफारिशें हैं जिन्हें लोगों के संज्ञानात्मक स्वास्थ्य की रक्षा के लिए तुरंत लागू किया जा सकता है।
डब्ल्यूएचओ उन लोगों के लिए विटामिन बी या ई, ओमेगा-3 फैटी एसिड या मल्टीविटामिन-मिनरल सप्लीमेंट्स की नियमित खुराक लेने के खिलाफ भी चेतावनी देता है जिनके पास निदान की गई कमी नहीं है, लाभ के लिए अपर्याप्त सबूतों का हवाला देते हुए। डिमेंशिया एक महत्वपूर्ण आर्थिक बोझ भी डालता है: डब्ल्यूएचओ का अनुमान है कि यह बीमारी विश्व अर्थव्यवस्था पर सालाना लगभग 1.3 ट्रिलियन डॉलर का खर्च करती है, जिसमें इस बोझ का लगभग आधा परिवार और दोस्तों द्वारा अवैतनिक देखभाल के रूप में वहन किया जाता है।
उम्र बढ़ने के साथ, प्रतिरक्षा प्रणाली अपनी प्रतिक्रिया क्षमता कम कर देती है, जिससे गंभीर बीमारियों, अस्पताल में भर्ती होने और जीवन की गुणवत्ता में गिरावट को रोकने के लिए टीकाकरण को अद्यतन करना एक महत्वपूर्ण रणनीति बन जाता है। 60 वर्ष की आयु पूरी करने के बाद, शरीर में प्राकृतिक परिवर्तन होते हैं जो अंग रक्षा के कार्य को बाधित करते हैं, जिससे संक्रमण और उसके परिणामों की संभावना बढ़ जाती है।
इस घटना को इम्यूनोसेनेसेंस कहा जाता है, जिसकी विशेषता शरीर की रक्षात्मक क्षमता में क्रमिक कमी है। जैसा कि आइंस्टीन अस्पताल इज़राइलिटा के टीकाकरण क्लिनिक के समन्वयक डॉक्टर अल्फ्रेडो गिलो बताते हैं, जिस तरह मांसपेशियों की ताकत कम होती है, उसी तरह प्रतिरक्षा प्रणाली भी बूढ़ी होती जाती है, जिससे संक्रमण के प्रति संवेदनशीलता बढ़ती है और उनके प्रति शारीरिक प्रतिक्रिया की प्रभावशीलता कम हो जाती है।
ब्राज़ीलियाई इम्युनोलॉजी सोसाइटी (SBIm) की निदेशक डॉक्टर इसाबेला बाललालाई इस बात पर जोर देती हैं कि टीके शरीर को एंटीबॉडी बनाने में मदद करते हैं, जिससे संक्रामक एजेंटों के संपर्क में आने पर सुरक्षा मिलती है।
इम्यूनोसेनेसेंस के अलावा, कई बुजुर्ग हाइपरटेंशन, मधुमेह और हृदय संबंधी समस्याओं जैसी पुरानी स्थितियों से जूझते हैं, जो जटिलताओं के खतरे को बढ़ाती हैं। गिलो बताते हैं कि एक स्वस्थ युवा वयस्क में फ्लू का अनुभव करना 60 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्ति में फ्लू का अनुभव करने से काफी अलग होता है, क्योंकि निमोनिया, अस्पताल में भर्ती होने और यहां तक कि मृत्यु का खतरा भी अधिक होता है।
टीकों में, इन्फ्लूएंजा के खिलाफ टीका इस समूह के लिए मुख्य सुझाव है, खासकर श्वसन वायरस के उच्च प्रसार वाले महीनों में। यह वार्षिक खुराक स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा स्थापित राष्ट्रीय टीकाकरण कार्यक्रम का हिस्सा है। न्यूमोकोकल टीके न्यूमोकोकस के कारण होने वाले निमोनिया को रोकने के उद्देश्य से हैं, जो इस आयु वर्ग में प्रासंगिक हैं। हालांकि, सार्वजनिक नेटवर्क में, यह टीका केवल बिस्तर पर पड़े या दीर्घकालिक देखभाल संस्थानों में रहने वाले बुजुर्गों के लिए उपलब्ध है।
कोविड-19 के खिलाफ टीकाकरण 60 वर्ष से अधिक आयु के लोगों के लिए अनुशंसित रहता है और केवल एकीकृत स्वास्थ्य प्रणाली (SUS) के माध्यम से उपलब्ध है। अल्फ्रेडो गिलो इस बात पर प्रकाश डालते हैं कि कोविड के अधिकांश मौतें और गंभीर मामले इसी आबादी में केंद्रित हैं, जो हर छह महीने में बूस्टर के महत्व को उचित ठहराता है।
SUS के दायरे में, बुजुर्गों के लिए राष्ट्रीय तकनीकी टीकाकरण कैलेंडर हेपेटाइटिस बी, और विशिष्ट परिस्थितियों में, डुअल बैक्टीरियल (टेटनस और डिप्थीरिया), पीत ज्वर, ट्रिपल वायरल (खसरा, गलसुआ और रूबेला) और वैरिकाला के खिलाफ टीकाकरण को शामिल करता है। निजी क्षेत्र तक पहुंच रखने वालों के लिए, हर्पीज ज़ोस्टर, जो चिकनपॉक्स वायरस के पुनर्सक्रियन से होने वाली दर्दनाक बीमारी है, और रेस्पिरेटरी सिन्शियल वायरस (RSV) के खिलाफ टीकाकरण की सलाह दी जाती है, जो बुजुर्गों में गंभीर श्वसन संक्रमण का कारण बनता है।
हालांकि बच्चों में गंभीर तीव्र श्वसन सिंड्रोम (SIRS) के मामलों की संख्या सबसे अधिक होती है, 65 वर्ष से अधिक आयु के व्यक्तियों में मृत्यु दर सबसे अधिक दर्ज की जाती है, जो मुख्य रूप से इन्फ्लूएंजा ए के कारण होती है। 2 जुलाई की तारीख के ओस्वाल्डो क्रूज़ फाउंडेशन (Fiocruz) के इंफोग्रिप रिपोर्टों से पता चलता है कि बेलेम, बेलो होरिज़ोंटे, क्यूरिटिबा, मनाउस और रियो डी जनेरियो के शहरों में बुजुर्गों में SIRS के मामलों में वृद्धि हुई है।
यह परिदृश्य कम टीकाकरण कवरेज दरों से और बिगड़ जाता है: स्वास्थ्य मंत्रालय के इन्फ्लूएंजा टीकाकरण रणनीति पैनल के अनुसार, 2026 अभियान में 60 वर्ष से अधिक आयु के बुजुर्गों का टीकाकरण 50% तक नहीं पहुंच पाया।
कई कारक इस वास्तविकता में योगदान करते हैं। आइंस्टीन के एक डॉक्टर का उल्लेख है कि टीकों के बारे में लगातार यह धारणा बनी रहती है कि वे केवल बच्चों का विषय हैं, यह नजरअंदाज करते हुए कि टीकाकरण वयस्कता और उम्र बढ़ने में स्वास्थ्य देखभाल का हिस्सा है। बाललालाई जोड़ती हैं कि 60 वर्ष से अधिक आयु के कई लोग इस आयु वर्ग के लिए एक विशिष्ट टीकाकरण कैलेंडर के अस्तित्व से अनजान हैं, क्योंकि वे वयस्कों के लिए लक्षित टीकों के बिना बड़े हुए थे। वह इस बात पर जोर देती हैं कि प्रत्येक परामर्श में स्वास्थ्य पेशेवरों द्वारा टीकाकरण इतिहास की समीक्षा करना महत्वपूर्ण है।
जोखिम की कम धारणा भी एक बाधा है, क्योंकि SBIm की निदेशक के अनुसार, जब बीमारी लोगों द्वारा दिखाई नहीं देती है तो रोकथाम खोजना मुश्किल होता है। हालांकि, अल्फ्रेडो गिलो निष्कर्ष निकालते हैं कि टीकाकरण के माध्यम से बीमारियों को रोकना स्वायत्तता, जीवन की गुणवत्ता को संरक्षित करने और अधिक स्वस्थ उम्र बढ़ने को बढ़ावा देने का एक तरीका है, इसलिए कभी देर नहीं होती है।
Otter उपकरण, जिसे डिज़ाइन दैट मैटर्स नामक गैर-लाभकारी संगठन ने वियतनामी चिकित्सा उपकरण निर्माता MTTS के साथ मिलकर विकसित किया है, उन अस्पतालों में नवजात शिशुओं में हाइपोथर्मिया को रोकने के लिए डिज़ाइन किया गया है जहां संसाधन सीमित हैं।
Otter का निर्माण आठ वर्षों में हुआ और यह नवजात विशेषज्ञों, संक्रमण नियंत्रण विशेषज्ञों और अफ्रीका और दक्षिण पूर्व एशिया में अग्रिम पंक्ति में काम करने वाले चिकित्सा कर्मियों के साथ संयुक्त सहयोग का परिणाम था। परियोजना का उद्देश्य नवजात शिशुओं की मृत्यु दर के एक प्रमुख कारण - हाइपोथर्मिया - का समाधान करना था।
मानक इन्क्यूबेटर के विपरीत, जो गर्म हवा प्रसारित करते हैं, Otter संवाहक हीटिंग का उपयोग करता है। यह सीधे संपर्क के माध्यम से स्थिर थर्मल प्रभाव प्रदान करते हुए ऊर्जा की खपत को कम करने की अनुमति देता है। डिवाइस का बाहरी हिस्सा निर्बाध पॉलीकार्बोनेट से बना है, जो इसे मजबूत और कीटाणुशोधन में आसान बनाता है, और इसका स्वरूप पालने जैसा है, जो उपचार के दौरान चिकित्सा कर्मचारियों को बच्चे तक आसान पहुंच प्रदान करता है।
सहज स्पर्श स्क्रीन कर्मियों के लिए लंबे समय तक प्रशिक्षण की आवश्यकता को कम करती है। इसके अलावा, अंतर्निहित बैटरी बिजली कटौती या परिवहन के दौरान भी हीटर को चालू रखती है। उत्पाद के हर पहलू में उपयोग के संदर्भ की गहरी समझ झलकती है, जो सावधानीपूर्वक परिशोधन का परिणाम है।
टीम का दर्शन यह है कि चिकित्सा उपकरण 'गलत तरीके से उपयोग करना कठिन' होना चाहिए, और Otter का डिज़ाइन इस सिद्धांत के अनुरूप है, जो प्रभावी और सहज दोनों है। इस परियोजना को हाल ही में पुरस्कार मिले हैं, जिनमें 2026 में कोर77 सोशल इम्पैक्ट अवार्ड और इंजीनियरिंग समाधानों, मानव-केंद्रित डिजाइन और विनिर्माण नवाचारों के अद्वितीय संयोजन के लिए ऑटोडेस्क फ्यूजन पुरस्कार शामिल हैं। Otter किफायती, साफ करने में आसान, संचालित करने में सरल और अपर्याप्त बिजली के प्रति काफी प्रतिरोधी है, जबकि नैदानिक प्रदर्शन को कम नहीं करता है।
