Сотрудники здравоохранения США установили, что нашинкованный салат айсберг, продаваемый в ресторанах Taco Bell, является источником вспышки циклоспориоза — паразитарного заболевания, характеризующегося сильной, взрывной диареей.
Сотрудники здравоохранения США установили, что нашинкованный салат айсберг, продаваемый в ресторанах Taco Bell, является источником вспышки циклоспориоза — паразитарного заболевания, характеризующегося сильной, взрывной диареей.
С начала мая по всей стране зарегистрировано более 1600 подтвержденных случаев циклоспориоза, что привело к госпитализации 94 человек. Хотя о летальных исходах не сообщалось, Центры по контролю и профилактике заболеваний (CDC) предупреждают, что реальное число заражений, вероятно, значительно выше из-за многочисленных незарегистрированных случаев.
В пятницу CDC назвала Taco Bell источником и сообщила, что расследование выявило связь загрязненной продукции с конкретным поставщиком, расположенным в центральной Мексике. Власти выпустили предупреждение, в котором посоветовали жителям не употреблять нашинкованный салат айсберг из заведений Taco Bell в Индиане, Кентукки, Мичигане, Огайо и Западной Виргинии.
Причастный поставщик, Taylor Farms de Mexico, добровольно отозвал весь салат айсберг с рынка США. Расследование продолжается для выяснения, был ли зараженный продукт поставлен в какие-либо другие рестораны или розничные магазины.
Циклоспориоз вызывается микроскопическим паразитом Cyclospora cayetanensis. Это заболевание обычно проявляется внезапной водянистой диареей, сопровождающейся такими симптомами, как вздутие живота, метеоризм, спазмы в животе, тошнота и рвота. Некоторые пострадавшие также могут испытывать лихорадку и усталость, в то время как другие не имеют никаких признаков болезни.
По данным CDC, заражение обычно происходит при употреблении пищи или воды, загрязненной фекалиями, при этом симптомы обычно появляются примерно через неделю после воздействия. Хотя антибиотики могут лечить это заболевание, оно часто пропускается стандартными лабораторными тестами, что затрудняет диагностику. Если не лечить, инфекция может сохраняться более месяца, а ее наиболее отличительной чертой являются рецидивирующие эпизоды диареи.
Паразит естественно встречается в тропических и субтропических регионах. В настоящее время нет свидетельств того, что болезнь может передаваться от человека к человеку. Предыдущие случаи вспышек циклоспориоза в США были связаны с импортом из Мексики, включая кинзу, малину, сладкий горошек, салат и базилик.
Тимус, жизненно важная железа иммунной системы, подвергается процессу атрофии на протяжении жизни, и ученые полагают, что способность регенерировать его может принести значительную пользу здоровью человека.
Расположенный в грудной клетке, за грудиной и перед сердцем, тимус считался древними греками вместилищем души. Хотя современной науке потребовались столетия, чтобы понять его полезность, его роль сейчас пересматривается. В настоящее время известно, что это жизненно важная железа для иммунитета, но она имеет свойство уменьшаться и практически исчезать после определенного возраста.
Недавние исследования показывают, что состояние этого органа может служить индикатором общего состояния здоровья человека. По этой причине тимус стал объектом новых исследований и фармацевтических проектов, которые стремятся найти ключ к более долгой и здоровой жизни путем восстановления этой преходящей структуры.
До того, как тимус привлек научное внимание, произошли два больших концептуальных сдвига. До 1960-х годов преобладало мнение, что орган является просто рудиментарным и бесполезным. Эта точка зрения поддерживалась тем фактом, что у взрослых животных после хирургического удаления тимуса иммунный ответ, казалось, оставался удовлетворительным, без серьезных осложнений.
Эта перспектива изменилась в начале 1960-х годов, когда франко-австралийский иммунолог Жак Миллер проанализировал влияние удаления тимуса не только у взрослых, но и у новорожденных мышей. Изначально здоровые эти крольчата начали терять вес и умирать через несколько недель после отлучения от матери. Миллер обнаружил, что животные, перенесшие операцию, становились крайне восприимчивыми к инфекциям и имели мало лимфоцитов — клеток, критически важных для защиты организма.
Таким образом, он пришел к выводу, что тимус участвует в развитии клеток иммунной системы в детстве. Позже, в конце того же десятилетия, Миллер доказал, что тимус отвечает за выработку Т-клеток (от тимуса) — жизненно важных компонентов как для борьбы с инфекциями, так и для атаки раковых клеток.
Было логично предположить, что организм перестанет производить новые Т-клетки во взрослом возрасте, учитывая естественное угасание тимуса. Однако после полового созревания человека большая часть тимовидной ткани превращается в жир и неактивную фиброзную ткань, что приводит к снижению выработки Т-клеток: к 40 годам способность падает до четверти; к 65 годам она производит всего 10% от первоначального уровня.
Второй значительный сдвиг произошел в 2023 году, когда исследователи сообщили, что люди, у которых удалили тимус во взрослом возрасте, имели в три раза больший риск смертности и удвоенную вероятность развития рака в течение пяти лет после операции.
В 2026 году два исследования, опубликованные совместно в журнале Nature, подробнее описали вред. Анализируя более 31 тысячи человек, команда продемонстрировала, что меньший размер тимуса коррелирует с более высоким риском смерти, рака легких и сердечно-сосудистых заболеваний. В другом исследовании было отмечено, что онкологические пациенты с уменьшенными тимусами хуже реагировали на иммунотерапию, что приводило к более высокой смертности после лечения.
Хотя полученные данные указывают только на корреляции и не определяют, является ли атрофия тимуса прямой причиной этих ухудшений, они стимулировали интерес многих исследователей. Гипотеза о том, что тимус является общим маркером здоровья, предполагает, что его регенерация принесет огромную пользу. Многие компании инвестируют в методы лечения для омоложения тимуса.
В Соединенных Штатах биофармацевтическая компания Intervene Immune разрабатывает клинические испытания под руководством криобиолога Грегори Фейхи, который в 1996 году ввел себе гормоны роста, пытаясь регенерировать собственный тимус. В этих контролируемых испытаниях гормоны роста и другие соединения вводятся четыре раза в неделю, в то время как исследователи отслеживают химические маркеры старения в хромосомах. Эти тесты показали многообещающие результаты: участники в среднем восстановили на два с половиной года эти маркеры.
По данным Nature, инвестиции в эту область составляют десятки миллионов. В октябре прошлого года биотехнологическая компания Zag Bio внесла 80 миллионов долларов, а в январе швейцарская TECregen инвестировала еще 12,4 миллиона. Фонды и фармацевтические компании также проявляют интерес к новым методам лечения.
В настоящее время методы регенерации тимуса ограничены, дороги или слишком сложны. Терапия дефицитом андрогенов, используемая для лечения рака простаты, и ограничение калорий являются примерами подходов, которые могут повысить выработку Т-клеток.
Существуют и другие препятствия: терапия гормонами роста может нести высокие риски рака и скачков уровня глюкозы. Кроме того, многие соединения вводятся непосредственно в вену, что представляет собой дополнительное неудобство. Также трудно создать лечение, которое повлияло бы только на тимус, поскольку этот орган не состоит из одного специфического белка.
Даже при возможности безопасной регенерации исследования еще не определили точное влияние увеличения выработки Т-клеток на здоровье. Микробиолог Энн Гриффит из Техасского университета прокомментировала для Nature: «Легко заметить, что размер восстановлен, но менее очевидно, была ли восстановлена вся функциональность». Она добавила: «Мы еще не до конца понимаем, как эти вмешательства на самом деле регенерируют ткань, и мы только начинаем изучать этот процесс. Мы находимся в самом начале этого пути».
Использование таких лекарств, как Ozempic, Wegovy и Mounjaro, требует дифференцированного подхода к наблюдению, как предложено новым международным консенсусом. Этот документ устанавливает, что успех лечения должен оцениваться по критериям, выходящим за рамки простого числа на весах.
Материал, опубликованный в журнале The Lancet Diabetes & Endocrinology, объединяет всесторонние руководящие принципы, охватывающие такие аспекты, как адекватные дозировки, пищевые привычки, физические упражнения и мониторинг психического здоровья. Кроме того, он уточняет подходящие моменты для снижения или прекращения приема этих препаратов.
Этот консенсус, разработанный тремя европейскими организациями, не изменяет первоначальные показания к препаратам, но подчеркивает необходимость индивидуального анализа каждого пациента. Решения должны основываться на индивидуальном ответе на лечение, наличии сопутствующих заболеваний и переносимости побочных эффектов.
Фернандо Валенте, координирующий Департамент образования в области диабета Бразильского общества диабетологов (SBD) и возглавляющий Департамент диабета Бразильского общества эндокринологии и метаболизма (SBEM), отметил этот сдвиг фокуса. Он заявил G1, что первостепенная значимость этого первого консенсуса заключается в демонстрации того, что лечение не ограничивается только введением инъекций и снижением веса.
Хотя в некоторых случаях по-прежнему необходимы более высокие дозы, особенно для людей с значительным накоплением веса, удовлетворительные результаты могут быть достигнуты с меньшими дозами. Это особенно верно, когда основная цель — управление метаболическими заболеваниями, такими как диабет, гипертония, стеатоз печени или апноэ сна.
Консенсус разъясняет, что при определенных условиях снижение дозы, перерыв или прекращение приема препарата может представлять собой лучшую стратегию. Этот выбор всегда должен приниматься в сотрудничестве между медицинским работником и самим пациентом.
Специалисты предупреждают о конкретных признаках, требующих внимания, включая тошноту и эпизоды постоянной рвоты, трудности с поддержанием адекватной гидратации, чрезмерно быстрое снижение веса, низкое усвоение питательных веществ и любые признаки недоедания.
Родриго Ламуньер, директор Бразильской ассоциации по изучению ожирения и метаболического синдрома (Abeso) и член SBEM, подчеркивает, что прекращение приема лекарств не обязательно означает терапевтический провал. Он объяснил G1, что, хотя это и важнейшие препараты, они требуют осторожности и персонализации в соответствии с развитием и клиническим контекстом каждого человека.
Документ также подчеркивает, что ускоренная потеря веса может привести к нежелательному снижению мышечной массы. Чтобы смягчить этот риск, рекомендуется сочетать диету, богатую белком, с силовыми упражнениями, такими как поднятие тяжестей.
Диетологические рекомендации предполагают ежедневное потребление примерно 1–1,5 грамма белка на килограмм скорректированного веса, поддерживая минимум 60 граммов, распределенных в течение приемов пищи. Если эта пищевая цель не достигается, добавки могут быть рассмотрены после индивидуальной оценки.
Дополнительным важным моментом является концепция «пищевого шума» (food noise), определяемая как непрерывные мысли о еде. Эти мысли, как правило, уменьшаются под действием лекарств в областях вознаграждения мозга.
Фернандо Валенте повторил G1, что консенсус также указывает на необходимость мониторинга любых эмоциональных изменений в процессе лечения. Окончательное предложение подчеркивает, что сохранение мышечной массы, качества жизни и благополучия должно иметь такое же значение, как и потеря веса, подтверждая, что управление ожирением выходит за рамки простого измерения на весах.
Согласно последнему отчету исполнительной власти, основанному на данных, собранных по состоянию на 17 июля, число подтвержденных случаев заболевания достигло 2267, а текущий уровень летальности составляет 39,4%.
Кроме того, 722 пациента находятся в состоянии изоляции или госпитализации, а 444 человека выздоровели. Процент отслеживания контактов достиг 83,6%.
Эпидемия Эболы также распространилась на соседнюю Уганду, однако там удалось взять ее под контроль. Данная вспышка является третьей самой тяжелой эпидемией Эболы, когда-либо зарегистрированной, и семнадцатой, затронувшей Демократическую Республику Конго.
Текущая вспышка уступает по масштабам той, что произошла в Западной Африке в период с 2014 по 2016 год, которая привела к примерно 11 000 смертей и 28 000 заражений. Также она меньше по сравнению с вспышкой, затронувшей восточную часть Конго между 2018 и 2020 годами, где было зафиксировано 2299 смертей и 3481 случай заболевания.
