Новый вирусный каталог выявляет патогены, считающиеся величайшей угрозой для человечества

Профессиональные объединения врачей заявили о серьезных опасениях относительно медицинских справок, которые были представлены Комиссии по расследованию Мадланги. Эти опасения возникли после того, как медицинская справка, поданная главой Следственного управления по борьбе с коррупцией (IDAC) Андреа Джонсон, подверглась проверке. Проверка была вызвана тем, что она не явилась на запланированное заседание в понедельник, поскольку, как сообщается, ее срочно доставили в больницу, что привело к переносу слушаний.

Примеры использования справок

Комиссия также получила информацию о том, что бизнесмен Сулиман Каррим, который должен был появиться на слушаниях на этой неделе, был замечен в торговом центре Западного Кейпа, несмотря на то, что он предоставил медицинские справки. Среди других свидетелей, представивших медицинские справки в назначенный срок, были предполагаемый политический посредник Браун Моготоси и Фэроз Хан из Службы по борьбе с преступностью.

Позиция председателя комиссии

Председатель комиссии, Мбуйсели Мадланга, выразил беспокойство, отметив, что представленные медицинские справки не содержат никакой значимой информации. Он прокомментировал справку Джонсон, заявив, что такие документы «бесполезны в том смысле, что они не дают абсолютно никакой информации».

Ранее комиссия указывала на возможность вызова врачей для объяснения того, был ли свидетель болен. Представитель Совета по медицинским профессиям Южной Африки (HPCSA), Приссилла Секхоньяна, сообщила в субботу, что они приняли к сведению общественные дискуссии вокруг медицинских справок. Секхоньяна уточнила, что проблемы с сомнительными справками не являются чем-то новым, поскольку около 2% всех жалоб на врачей связаны с обвинениями в мошенничестве или недостаточно подробных медицинских документах.

Позиции медицинских ассоциаций

Секхоньяна подчеркнула, что поведение большинства зарегистрированных специалистов в подавляющем большинстве случаев является профессиональным и этичным, соответствующим руководствам и стандартам, утвержденным советом для защиты общественности. Годовой отчет HPCSA за 2024/25 год показывает, что из 2255 полученных жалоб за отчетный период только 31 (1,4%) касалось медицинских справок.

Председатель Южноафриканской медицинской ассоциации, Мвуйси Сизуква, выразил недовольство тем, что их профессия оказывается втянутой в инциденты из-за действий отдельных лиц. Он заявил, что это серьезный вопрос, который они не воспринимают легкомысленно, и признал наличие изолированных случаев злоупотребления медицинскими справками, что, по его мнению, досадно. Сизуква добавил, что большинство врачей в Южной Африке работают профессионально и этично.

Требования к оформлению справок

Глава отдела основных операций HPCSA, Дэвид Маметжа, отметил, что специалисты, зарегистрированные в совете, обязаны вести себя этично и профессионально с должным уровнем добросовестности. Маметжа пояснил, что перед выдачей справки должна состояться консультация, постановка диагноза и определение состояния здоровья пациента, чтобы установить, не пригоден ли он для работы. Он также подчеркнул, что справка должна содержать важную информацию о самом специалисте, включая регистрационный номер в совете, что помогает выявлять поддельные документы.

Маметжа также сообщил, что получатель справки имеет право отклонить ее, но такое решение должно основываться на обоснованных причинах. Он считает, что нет вреда в том, чтобы работодатель или получатель просил пациента сообщить специалисту, какую именно информацию следует предоставить, хотя это всегда зависит от согласия пациента.

Поддержка подотчетности и конфиденциальность

Сизуква заявил, что они уважают опасения, высказанные Комиссией Мадланги, и поддерживают подотчетность во всех секторах, включая медицинскую профессию. Он уточнил, что SAMA является добровольной медицинской ассоциацией, а не регулирующим органом, и их задача — продвигать этику и профессионализм среди членов. Секхоньяна подтвердила, что HPCSA имеет хорошо налаженный процесс для расследования и рассмотрения всех жалоб на неэтичное поведение. Она также упомянула, что существует система наказания для специалистов, признанных виновными в нарушении применимых профессиональных и этических норм.

Секуньяна отметила, что они осведомлены о публичных обсуждениях относительно возможного вынесения судебных повесток зарегистрированным медицинским работникам, требующих давать показания в ходе юридических процессов и комиссий по расследованию, касающихся выданных ими справок. Она заявила, что зарегистрированные специалисты должны соблюдать законные повестки и другие правовые процедуры. Однако, если раскрытие клинической информации требуется по закону, оно должно быть ограничено тем, что необходимо и релевантно для разбирательства, при этом сохраняя достоинство и частную жизнь пациента. В отсутствие информированного согласия, специалисты могут раскрывать конфиденциальную информацию о пациенте только по распоряжению суда или в соответствии с законным приказом компетентного органа.

Профсоюз Южноафриканской медицинской ассоциации (SAMATU) заявил, что конфиденциальность пациентов является краеугольным камнем надлежащей медицинской практики. Президент SAMATU, Тшилидзи Садики, подчеркнула, что правильный подход заключается в уважении правового процесса при обеспечении защиты частной жизни пациента в пределах, разрешенных законом. Она назвала этот баланс крайне важным для поддержания общественного доверия как к системе правосудия, так и к доверию в отношениях между врачом и пациентом.

Согласно новым исследованиям компании Discovery Insure, недостаток сна может являться одним из наиболее недооцененных угроз безопасности на дорогах.

Анализ данных водителей

В рамках данного изучения был проанализирован четырехлетний массив данных о сне и вождении, собранный у более чем 10 000 водителей Discovery Insure. Это исследование стало одним из крупнейших подобного рода, проведенных в Южной Африке. Результаты показали, что накопление недосыпа в течение нескольких последовательных ночей, что называется долгом сна, является одним из самых сильных предикторов риска дорожно-транспортных происшествий.

Влияние недосыпа на безопасность

Генеральный директор Discovery Insure, Роберт Аттвелл, отметил, что плохой сон напрямую влияет на способность человека концентрироваться, время реакции и процесс принятия решений, все эти факторы влияют на манеру вождения. Он добавил, что исследование намекает на то, что плохой сон может быть в пять раз более предсказательным фактором риска аварии по сравнению с традиционными страховыми показателями, если рассматривать их изолированно.

Исследование установило, что хроническое недосыпание оказывает большее негативное воздействие на риск аварий, чем один плохой ночной сон. При этом почти 30% водителей Discovery Insure накапливают определенный уровень долгового сна во время вождения, и около половины общего влияния сна на риск аварии связано именно с постоянным плохим сном, а не с единичными случаями.

Сравнение рисков и рекомендации

Водители, которые поддерживали уровень долгового сна менее одного часа в течение трех ночей подряд, имели риск аварии на 36% ниже, чем те, кто имел долг сна в пять часов или более за тот же период. Также было обнаружено, что водители, регулярно спящие от семи до восьми часов, подвержены риску аварии на 32% меньше, чем те, кто спит недостаточно. Более того, те, кто ложится спать примерно в час от своего идеального времени отхода ко сну каждую ночь, демонстрируют снижение риска аварии до 36%, а водители, получающие достаточно быстрое движение глаз (REM) во сне, имеют риск на 14% ниже.

Призывы к повышению осведомленности

Компания Discovery заявила, что многие автомобилисты продолжают недооценивать опасность вождения в состоянии усталости. Согласно опросу 2024 года, почти 90% взрослых заявили бы, что избегают вождения после употребления алкоголя, однако только половина из них сказала бы, что откажется от вождения после плохого сна. Страховая компания также привела данные исследований, согласно которым бодрствование более 16 часов может ухудшить вождение в той же степени, что и достижение или превышение юридического предела содержания алкоголя в крови в Южной Африке, который составляет 0,05%.

В мировом масштабе дорожно-транспортные происшествия ежегодно уносят жизни около 1,19 миллиона человек, причем считается, что усталость водителя способствует примерно одной из пяти аварий. В Южной Африке дорожно-транспортные происшествия обошлись экономике примерно в 205 миллиардов рандов в 2023 году, что эквивалентно около 2,7% ВВП. Аттвелл подчеркнул, что кампании по обеспечению безопасности дорожного движения традиционно фокусировались на превышении скорости, отвлекающем вождении и вождении в нетрезвом виде, но последние выводы указывают на то, что усталое вождение заслуживает такого же внимания общественности. Он заключил: «Каждое более безопасное путешествие начинается накануне вечером. Если мы сможем помочь большему числу жителей Южной Африки выработать более здоровые привычки сна, мы сможем помочь большему числу людей прибыть в целости и сохранности, снизить нагрузку на семьи и способствовать более безопасным дорогам для всех».