डब्ल्यूएचओ ने चेतावनी दी कि कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला महामारी बनी हुई है और फैल रही है
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डब्ल्यूएचओ ने चेतावनी दी कि कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला महामारी बनी हुई है और फैल रही है

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRC) में इबोला प्रकोप के निरंतर प्रसार पर एक चेतावनी जारी की है, जिसे छह महीने पहले घोषित किया गया था। इस प्रकोप में अब तक 11,200 से अधिक मामले सामने आए हैं और 5,500 मौतें हुई हैं।

एक बयान में, संयुक्त राष्ट्र की स्वास्थ्य एजेंसी ने इस बात पर प्रकाश डाला कि वायरस, जो बंडिबुग्यो स्ट्रेन से संबंधित है, के नियंत्रण में प्रगति के बावजूद, प्रकोप के शुरुआती स्थानों पर अभी भी प्रति सप्ताह 400 से 500 नए संक्रमण दर्ज किए जा रहे हैं। यह महामारी पहले ही देश के आठ प्रांतों में 67 स्वास्थ्य केंद्रों तक फैल चुकी है।

बच्चे विशेष रूप से प्रभावित समूह हैं, जो पुष्टि किए गए मामलों का एक चौथाई से अधिक और सभी मौतों का एक तिहाई हैं, जिसमें पांच साल से कम उम्र के निदान किए गए बच्चों में सात में से दस की चिंताजनक मृत्यु दर है।

डब्ल्यूएचओ ने देखा कि संपर्क अनुरेखण निर्धारित लक्ष्यों से कम है। इसके अलावा, दो-तिहाई मृत्यु का समुदायों में होना यह दर्शाता है कि संक्रमण देर से पहचाने जा रहे हैं।

अफ्रीका रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (Africa CDC) के अनुसार, 80% नए संक्रमण स्वास्थ्य निगरानी प्रणालियों के बाहर पाए जाते हैं। लगभग 65% संक्रमित अपने घरों या समुदायों में मर जाते हैं, बिना विशेष केंद्रों में उपचार प्राप्त किए।

हाल ही में केन्या और नाइजीरिया में रिपोर्ट किए गए आयातित मामले सीमाओं के पार प्रसार के निरंतर जोखिम को बढ़ाते हैं। इसके अतिरिक्त, फ्रंटलाइन स्वास्थ्य कर्मियों के वेतन भुगतान में देरी से तनाव पैदा हुआ है और प्रतिक्रिया क्षमता धीमी हो गई है।

संयुक्त राष्ट्र एजेंसी ने जोर देकर कहा कि असुरक्षा प्रतिक्रिया में सबसे बड़ी बाधाओं में से एक है, जिसमें प्रकोप की शुरुआत से अब तक स्वास्थ्य सुविधाओं पर 80 से अधिक हमले दर्ज किए गए हैं। गंभीर घटनाओं, जैसे कि उत्तरी किवु प्रांत के कैंटिन-अलोया में 6 नवंबर को हुए सशस्त्र हमले, के साथ स्थिति बिगड़ गई, जिसमें तीन स्वास्थ्य कर्मियों सहित 66 नागरिक मारे गए।

अफ्रीका सीडीसी ने संयुक्त राष्ट्र मिशन (MONUSCO), कांगो बलों और अफ्रीकी संघ (AU) के बीच सहयोग के माध्यम से सुरक्षित गलियारे स्थापित करने का अनुरोध किया।

इस संकट की विशेषता स्वास्थ्य कर्मियों के बीच जानमाल का नुकसान भी है, जिसमें इबोला से कम से कम 74 मौतें और महामारी की घोषणा से 445 संक्रमित स्वास्थ्यकर्मी शामिल हैं।

जटिलता के बावजूद, संयुक्त राष्ट्र एजेंसी ने इस बात पर जोर दिया कि कांगो सरकार के नेतृत्व और डब्ल्यूएचओ तथा अफ्रीका सीडीसी के तकनीकी समन्वय के तहत लगभग सौ मानवीय और स्वास्थ्य भागीदारों के समन्वित जुटाव ने DRC के अन्य क्षेत्रों में शुरुआती प्रकोपों में तेजी से प्रसार को सीमित करने में सफलता प्राप्त की है।

इतुरी प्रांत की राजधानी और प्रकोप का केंद्र बिंदु बुनिया में भी, नए मामलों की संख्या आधी हो गई है, और उपचार केंद्रों में कम अधिभोग दर है।

पिछले छह महीनों में, डब्ल्यूएचओ ने महत्वपूर्ण सुधारों की सूचना दी है: नैदानिक क्षमता दो से बढ़कर 20 से अधिक प्रयोगशालाओं तक बढ़ गई है, 104 उपचार और ट्रांजिट केंद्रों में लगभग 2,000 बिस्तर उपलब्ध कराए गए हैं, और लगभग 3,000 मरीज बीमारी से ठीक हो चुके हैं।

इन परिणामों को बनाए रखने के लिए, डब्ल्यूएचओ ने अंतरराष्ट्रीय समुदाय से 2027 तक त्वरित और लचीले वित्त पोषण को बनाए रखने का आह्वान किया है, साथ ही खाद्य असुरक्षा और तीव्र कुपोषण जैसी अन्य समानांतर आपात स्थितियों पर राजनीतिक प्रतिबद्धता और ध्यान देने का भी आग्रह किया है।

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डब्ल्यूएचओ ने डीआरसी में ईबोला महामारी से निपटने की प्रगति की नाजुकता स्वीकार की, लगभग छह महीने बाद
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डब्ल्यूएचओ ने डीआरसी में ईबोला महामारी से निपटने की प्रगति की नाजुकता स्वीकार की, लगभग छह महीने बाद

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने स्वीकार किया है कि कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) में ईबोला महामारी से निपटने में हासिल की गई प्रगति 'नाजुक और अपर्याप्त' मानी जाती है, क्योंकि पांच महीने से कुछ ही समय में मौतों की संख्या 5,400 से अधिक हो गई है।

डब्ल्यूएचओ के अनुसार, वायरस को नियंत्रित करने में वर्तमान बाधाएं, जो स्वास्थ्य संकट की घोषणा के लगभग आधे साल पहले शुरू हुआ था, प्रभावित क्षेत्रों में असुरक्षा की स्थिति से और बिगड़ जाती हैं।

एक प्रेस कॉन्फ्रेंस में, एजेंसी के आपातकालीन निदेशक, चिकवे इहेक्वेआज़ु ने इस बात पर जोर दिया कि अधिक प्रयास की आवश्यकता है, क्योंकि प्रकोप के जवाब में मुख्य चुनौती बढ़ती असुरक्षा है, जिसके खिलाफ डब्ल्यूएचओ द्वारा स्वास्थ्य सुविधाओं और पेशेवरों के खिलाफ 80 से अधिक घटनाएं दर्ज की गई हैं।

इहेक्वेआज़ु ने सूचित किया कि साप्ताहिक मामलों में उल्लेखनीय कमी आई है, जो 700 से 800 नए मामलों के चरम से घटकर वर्तमान में 400 से 500 की सीमा तक आ गए हैं, हालांकि ये अंतिम आंकड़े इसी स्तर पर स्थिर हो गए हैं। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि इस दर को और कम करने के लिए गहन प्रयासों के बावजूद, भविष्य का अनुमान लगाना जटिल है।

उन्होंने उल्लेख किया कि प्रकोप के शुरुआती अधिकांश फोकस सफलतापूर्वक नियंत्रित कर लिए गए थे, और यहां तक कि बुनिया में भी, जो मुख्य केंद्र है जहां अभी भी प्रासंगिक संचरण है, नए मामलों की संख्या कम हुई है और उपचार केंद्रों में, जो पहले अतिभारित थे, बिस्तर का उपयोग कम हो गया है।

हालांकि, इहेक्वेआज़ु ने इस बात पर जोर दिया कि देश के पूर्वी और उत्तरी क्षेत्रों में सशस्त्र समूहों द्वारा किया गया हिंसा जरूरतमंद लोगों की पहुंच को रोकता है, महामारी विज्ञान निगरानी और उपचारों को बाधित करता है, जिससे हजारों व्यक्तियों को विस्थापित होने के लिए मजबूर होना पड़ता है और इस प्रकार स्वास्थ्य देखभाल मुश्किल हो जाती है।

महामारी के लिए संयुक्त राष्ट्र के मानवीय समन्वयक, जूलियन हार्नेस ने उसी प्रेस कॉन्फ्रेंस के दौरान जोड़ा कि हाल के दिनों में, डीआरसी के पूर्वी हिस्से में सक्रिय इस्लामिक स्टेट (आईएस) से जुड़े गठबंधन बलों (एडीएफ) के हमलों के कारण प्रभावित क्षेत्रों में वायरस ईबोला के कारण होने वाली मौतों की तुलना में अधिक लोग मारे गए हैं।

हार्नेस ने खेद व्यक्त किया कि यह हिंसा इटुरी के दक्षिणी और उत्तरी किवु (महामारी से प्रभावित प्रांत) के दर्जनों गांवों को प्रभावित कर रही है, जिसे अनदेखा किया जा रहा है और आबादी में भय पैदा कर रहा है।

दोनों प्रतिनिधियों ने याद दिलाया कि संयुक्त राष्ट्र ने महामारी से निपटने के लिए एक मानवीय प्रतिक्रिया योजना स्थापित की है, जिसका बजट 2.210 बिलियन डॉलर (लगभग 19.994 मिलियन यूरो) है, लेकिन अब तक इसमें केवल आधा हिस्सा प्राप्त हुआ है।

महामारी की आधिकारिक घोषणा 15 मई को की गई थी, और दो दिन बाद डब्ल्यूएचओ को अंतरराष्ट्रीय आपातकाल घोषित किया गया था।

मई से, डीआरसी अपने इतिहास में दूसरी सबसे घातक ईबोला महामारी का सामना कर रहा है, जिसमें नवीनतम आधिकारिक आंकड़ों के अनुसार 5,400 से अधिक मौतें, कम से कम 11,042 पुष्ट मामले और 48.9% मृत्यु दर दर्ज की गई है।

इस सप्ताह, महामारी की घोषणा के लगभग छह महीने बाद, गैर सरकारी संगठन मेडिसिन्स सैन्स फ्रंटियर्स (एमएसएफ), जो रोकथाम के प्रयासों में सहयोग करता है, ने मौजूदा प्रतिक्रिया की आलोचना की, जिसमें अन्य पहलुओं के अलावा, जुटाए गए विशाल संसाधनों और वास्तव में प्रभावित क्षेत्रों तक पहुंचने वाले संसाधनों के बीच 'चिंताजनक अलगाव' की निंदा की गई।

आलोचनाओं के जवाब में, हार्नेस ने तर्क दिया कि ईबोला वायरस का डीआरसी के पूर्वी हिस्से में मुख्य रूप से नियंत्रित रहना, साथ ही देश से बाहर फैलने पर संचरण का तेजी से नियंत्रण, पूरे क्षेत्र में किए गए बड़े प्रयास को दर्शाता है।

अतिरिक्त रूप से, डब्ल्यूएचओ सहित चार संयुक्त राष्ट्र एजेंसियों ने चेतावनी दी कि 2027 की पहली छमाही के दौरान डीआरसी में 30.3 मिलियन लोग तीव्र खाद्य असुरक्षा या इससे भी बदतर स्तरों का सामना करेंगे।

कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला के मामले 11 हजार से अधिक हो गए और हजारों मौतें हुईं
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कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में इबोला के मामले 11 हजार से अधिक हो गए और हजारों मौतें हुईं

कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRCongo) में इबोला का प्रकोप 11 हजार मामलों की सीमा को पार कर गया है, जैसा कि सरकार द्वारा सूचित किया गया है, जबकि बीमारी राष्ट्रीय क्षेत्र में फैलती जा रही है।

स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा जारी नवीनतम आंकड़ों से पता चलता है कि घातक वायरस से 11,042 व्यक्ति संक्रमित हुए हैं, जिसके परिणामस्वरूप 5,387 मौतें हुई हैं, जो संक्रमितों का लगभग आधा है। यह घटना DRCongo में अब तक दर्ज सबसे घातक प्रकोप है। इसके अतिरिक्त, अब तक 2,990 मरीज ठीक हो चुके हैं, और अन्य 651 अस्पताल में या अलगाव में देखभाल के अधीन हैं।

स्वास्थ्य अधिकारियों ने बताया कि संपर्क अनुरेखण दर 79.7% तक पहुंच गई है। पूर्वी प्रांत इटुरी और उत्तरी किवु सबसे अधिक प्रभावित क्षेत्र हैं, जिन्होंने क्रमशः 9 नवंबर को दर्ज किए गए नए मामलों का 57.7% और 32.7% केंद्रित किया है।

यह प्रकोप मई के मध्य में इटुरी प्रांत में शुरू हुआ था। तब से, कांगो के अधिकारियों को सशस्त्र संघर्षों, स्वास्थ्य प्रणाली की कमजोरियों, खराब पहुंच बुनियादी ढांचे और गलत सूचना और अविश्वास से प्रेरित निवासियों द्वारा किए गए हिंसा की घटनाओं सहित कई कारकों के कारण इसे नियंत्रित करने में बड़ी कठिनाइयों का सामना करना पड़ रहा है।

इस महामारी के लिए जिम्मेदार बंडिबुग्यो स्ट्रेन का कोई ज्ञात टीका या उपचार नहीं है और यह पहले ही देश के 26 प्रांतों में से आठ में फैल चुका है। विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) दो टीके विकसित कर रहा है, जिनकी मनुष्यों पर जांच में सुरक्षा प्रदर्शित हुई है, हालांकि विकास प्रक्रिया में कई महीने लग सकते हैं।

इसके समानांतर, DRCongo ने अगस्त के अंत में एर्वोबो वैक्सीन का उपयोग करके इबोला के खिलाफ टीकाकरण अभियान लागू किया, जो बड़े पैमाने पर उपलब्ध एकमात्र टीका है। हालांकि इसे शुरू में ज़ायरे वेरिएंट (सबसे आम) के लिए डिज़ाइन किया गया था, लेकिन इसने पशु परीक्षणों में बंडिबुग्यो स्ट्रेन के खिलाफ सकारात्मक प्रभावकारिता दिखाई।

बीमारी के दो प्रमुख केंद्रों, इटुरी और उत्तरी किवु में हिंसा में वृद्धि ने स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच चिंता पैदा कर दी है, जिन्होंने चिकित्सा टीमों तक निर्बाध पहुंच सुनिश्चित करने के लिए संघर्ष विराम का अनुरोध किया है। स्वास्थ्य इकाइयों और चिकित्सा पेशेवरों पर भी समुदाय के सदस्यों द्वारा हमले हुए हैं, जो वायरस के प्रति संदेह दिखाते हैं।

विशेषज्ञ DRCongo में बीमारी को धीमा करने और नियंत्रित करने के प्रयासों को मजबूत करने की सलाह देते हैं, क्योंकि यह पहले ही अन्य अफ्रीकी देशों में फैल चुकी है। यह महामारी पड़ोसी युगांडा पहुंची, जहां WHO ने 26 अगस्त को प्रकोप का अंत घोषित किया, जिसमें 20 पुष्ट मामले दर्ज किए गए थे, जिनमें से 15 DRCongo से आयातित थे और दो मौतें हुईं।

कांगो प्रकोप से जुड़े मामलों की पहचान अन्य दो अफ्रीकी देशों में की गई है: केन्या (नौ मामले और दो मौतें) और नाइजीरिया (एक मामला)। इसके अलावा, फ्रांस में महामारी से संबंधित एक मामला पाया गया। DRCongo में वायरस से संक्रमित चार लोगों को नीदरलैंड (एक), जर्मनी (दो) और यूनाइटेड किंगडम (एक) में स्थानांतरित किया गया था।

यह प्रकोप DRCongo को प्रभावित करने वाला 17वां इबोला महामारी है और इसे विश्व इतिहास में बीमारी का दूसरा सबसे घातक माना जाता है, हालांकि यह पश्चिम अफ्रीका में 2014 और 2016 के बीच दर्ज सबसे गंभीर महामारी से कम है, जिसने लगभग 11 हजार मौतें और 28 हजार संक्रमणों का कारण बना था। इबोला वायरस संक्रमित लोगों या जानवरों के शारीरिक तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से फैलता है और गंभीर रक्तस्रावी बुखार, उल्टी, दस्त और आंतरिक रक्तस्राव का कारण बनता है।

डब्ल्यूएचओ ने महामारी के खिलाफ वैश्विक संधि को पूरा करने की तत्काल आवश्यकता पर चेतावनी दी
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डब्ल्यूएचओ ने महामारी के खिलाफ वैश्विक संधि को पूरा करने की तत्काल आवश्यकता पर चेतावनी दी

विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के महानिदेशक, टेद्रोस अधानोम गेब्रेयसस ने महामारियों से लड़ने के लिए एक अंतरराष्ट्रीय समझौते को अंतिम रूप देने की तात्कालिकता पर जोर दिया। उन्होंने इस आवश्यकता के प्रमाण के रूप में कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (DRCongo) को प्रभावित करने वाले इबोला जैसी घातक महामारियों का हवाला दिया।

वर्तमान में, अमीर देशों और विकासशील देशों के बीच इस ऐतिहासिक समझौते को लागू करने के तरीके पर मतभेद बने हुए हैं, जिसे पिछले साल स्थापित किया गया था और जो COVID-19 जैसी भविष्य की स्वास्थ्य संकटों के प्रबंधन का आधार है।

जेनेवा में 13 नवंबर तक चलने वाले अंतरसरकारी कार्य समूह (GTI) के नौवें सत्र के उद्घाटन के दौरान, टेद्रोस अधानोम गेब्रेयसस ने प्रतिनिधियों से काम जारी रखने का आग्रह किया। उन्होंने इस संधि को पूरा करने के प्राथमिक उद्देश्य पर जोर दिया कि वह आबादी की सुरक्षा करना है।

महानिदेशक ने चेतावनी दी कि किसी भी रोगजनक खतरा, चाहे उसकी उत्पत्ति कुछ भी हो, किसी भी राष्ट्र के सभी निवासियों के लिए खतरा बन सकता है। उन्होंने अप्रैल में एक क्रूज जहाज पर तीन लोगों को प्रभावित करने वाली हंतावायरस महामारी और मई में घोषित इबोला महामारी की याद दिलाई, जिसके परिणामस्वरूप कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में केंद्रित 10,000 से अधिक संक्रमितों में लगभग 5,000 मौतें हुईं।

जब WHO के सदस्य देशों ने मई 2025 में समझौते को औपचारिक रूप दिया, तो उन्होंने एक महत्वपूर्ण बिंदु पर चर्चा को टाल दिया: एक मौलिक तंत्र जिसे जुलाई 2025 से GTI की आठ बैठकों के बाद भी हल नहीं किया गया है।

रोगज़नगम पहुंच प्रणाली और लाभ साझाकरण (PABS) से संबंधित परिशिष्ट को महामारी पर वैश्विक समझौते के लागू होने के लिए आवश्यक अंतिम टुकड़ा माना जाता है। इस प्रणाली को संभावित महामारी वाले रोगजनकों को प्राप्त करने के नियमों को स्थापित करना चाहिए, साथ ही यह भी परिभाषित करना चाहिए कि उनसे प्राप्त लाभ, जैसे टीके, परीक्षण और उपचार, कैसे साझा किए जाएंगे।

टेद्रोस ने कहा कि PABS 'हमारे पहेली में लापता आखिरी टुकड़ा' है, इस बात पर जोर देते हुए कि दुनिया को COVID-19 महामारी के अनुभव से सीखना महत्वपूर्ण है: 'कोई भी देश अकेले काम करके महामारियों से खुद को नहीं बचा सकता।' महामारी की अवधि को याद करते हुए, उन्होंने देखा कि हालांकि दुनिया ने तेजी से टीके विकसित किए, लेकिन कई देशों को देरी का सामना करना पड़ा, जबकि अन्य को अधिशेष प्राप्त हुआ।

उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि इस असमानता ने मौतों को जन्म दिया, संकट को लंबा खींचा और नए वेरिएंट के उभरने के जोखिम को बढ़ाया, इस बात पर प्रकाश डाला कि संधि के इस खंड को अंतिम रूप देना 'एक सुरक्षित भविष्य के द्वार खोलने वाली कुंजी' होगी।

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