यूएई के डॉक्टरों ने उन सप्लीमेंट्स लेने के जोखिमों के बारे में चेतावनी दी जिनकी शरीर को आवश्यकता नहीं है

हालांकि लोकप्रिय वजन घटाने वाली इंजेक्शन दवाओं का सहारा लेने वाले लोगों का लक्ष्य अक्सर शरीर के वजन को कम करना होता है, लेकिन संयुक्त अरब अमीरात के डॉक्टरों ने चेतावनी दी है कि तराजू पर दिखने वाली संख्या पूरी तस्वीर नहीं दर्शाती है। विशेषज्ञ बताते हैं कि Mounjaro, Ozempic और Wegovy जैसी दवाओं का उपयोग करते समय, रोगियों को न केवल अतिरिक्त वसा पर ध्यान देना चाहिए, बल्कि मांसपेशियों के ऊतक के नुकसान पर भी ध्यान देना चाहिए, जो ताकत, गतिशीलता और दीर्घकालिक स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए महत्वपूर्ण है।

जो मरीज इन दवाओं का सेवन करते समय भोजन की खपत में काफी कमी करते हैं, खासकर यदि वे प्रोटीन की कमी, निर्जलीकरण या अपर्याप्त शारीरिक गतिविधि से पीड़ित हैं, तो जोखिम बढ़ सकते हैं। चिकित्सा समुदाय इस बात पर जोर देता है कि मुख्य उद्देश्य केवल तेजी से वजन कम करना नहीं होना चाहिए, बल्कि मांसपेशियों की ताकत और शारीरिक कार्यों को बनाए रखते हुए चयापचय स्वास्थ्य में सुधार करना होना चाहिए।

बुर्जेल अस्पताल, अबू धाबी में आंतरिक चिकित्सा विशेषज्ञ डॉ. नियास खालिद ने कहा: 'वजन घटाने का मूल्यांकन कभी भी केवल पैमाने के आधार पर न करें।' उन्होंने स्पष्ट किया कि उपचार शुरू करने से पहले डॉक्टर रोगी की मोटापे की समग्र प्रोफ़ाइल का व्यापक मूल्यांकन करते हैं, जिसमें चयापचय स्थिति, संबंधित रक्त परीक्षण, पोषण संबंधी स्थिति और शरीर की संरचना शामिल होती है।

'हम आहार विशेषज्ञों और पोषण विशेषज्ञों के साथ मिलकर काम करते हैं जो शरीर की संरचना का आकलन करते हैं, अक्सर वसा और मांसपेशियों के द्रव्यमान को निर्धारित करने के लिए बायोइलेक्ट्रिकल इम्पीडेंस एनालिसिस (जैसे InBody) का उपयोग करते हैं। उपचार के दौरान आवधिक पुनर्मूल्यांकन हमें यह समझने में मदद करता है कि वजन घटाना मुख्य रूप से वसा से जुड़ा है या इसमें मांसपेशियों के ऊतकों का अत्यधिक नुकसान शामिल है। हम शारीरिक शक्ति, कार्यात्मक क्षमताओं और वजन घटाने की दर पर भी विचार करते हैं,' डॉ. खालिद ने जोड़ा।

उन्होंने मरीजों को यह भी चेतावनी दी कि तेजी से वजन घटने के साथ मांसपेशियों का नुकसान हो सकता है, खासकर अपर्याप्त पोषण और शारीरिक गतिविधि की स्थिति में। वसा हानि और मांसपेशियों के द्रव्यमान हानि के बीच अंतर करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि मांसपेशियों के ऊतकों का नुकसान शारीरिक कार्यों पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है, खासकर बुजुर्गों और उन लोगों में जो पहले से ही मांसपेशियों की ताकत में कमी के जोखिम में हैं।

दुबई के इंटरनेशनल मॉडर्न हॉस्पिटल में एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ. अम्ना किरन ने बताया कि Mounjaro (tirzepatide), Ozempic और Wegovy (semaglutide) यूएई में सबसे आम और मान्यता प्राप्त दवाओं में से हैं, और Mounjaro वजन घटाने में उच्च प्रभावकारिता के कारण विशेष रूप से लोकप्रिय है। डॉ. किरन के अनुसार, 'यूएई में एक अवलोकन अध्ययन से पता चला कि 2024 में अध्ययन किए गए समूह में GLP-1 पर आधारित नुस्खों का 65.6 प्रतिशत Mounjaro था।'

हालांकि, उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि वजन घटना हमेशा खोए हुए मांसपेशियों के द्रव्यमान की मात्रा को इंगित नहीं करता है, इसलिए उचित निगरानी आवश्यक है। अपने सामान्य अभ्यास में, डॉ. किरन शरीर के वजन, कमर की परिधि और पकड़ की ताकत सहित सरल मांसपेशियों के कार्य परीक्षणों को मापते हैं। हालांकि BIA शरीर की संरचना में रुझानों को ट्रैक करने में मदद कर सकता है, इसकी सटीकता जलयोजन और अन्य कारकों पर निर्भर करती है। अधिक सटीक मूल्यांकन की आवश्यकता होने पर, खासकर मांसपेशियों के महत्वपूर्ण नुकसान के जोखिम वाले रोगियों में, वह Dexa स्कैन पसंद करती हैं।

डॉ. किरन ने Surmount-1 उपसमूह अध्ययन के परिणामों का भी उल्लेख किया, जिसने टिरजेपेटाइड के साथ उपचार के दौरान शरीर की संरचना में परिवर्तनों का अध्ययन किया। 'Surmount-1 उपसमूह अध्ययन में पाया गया कि खोए हुए वजन का लगभग 75 प्रतिशत वसा द्रव्यमान था, और 25 प्रतिशत मांसपेशी द्रव्यमान था; यह महत्वपूर्ण है कि मांसपेशियों के द्रव्यमान का नुकसान जरूरी नहीं कि कंकाल की मांसपेशियों के बराबर नुकसान को दर्शाता हो।' उन्होंने समझाया कि मांसपेशियों के द्रव्यमान में केवल कंकाल की मांसपेशियां ही शामिल नहीं होती हैं, और माप जलयोजन के स्तर जैसे कारकों से विकृत हो सकते हैं। इसलिए, डॉक्टर शरीर की संरचना विश्लेषण के परिणामों की नैदानिक जांचों के साथ व्याख्या करने पर जोर देते हैं, न कि हर मांसपेशियों के द्रव्यमान के नुकसान को मांसपेशियों के नुकसान के समकक्ष मानने पर।

इन दवाओं के क्रिया के तंत्र में से एक भूख को दबाना है। फिर भी, भोजन में महत्वपूर्ण कमी शरीर की पोषक तत्वों की जरूरतों को पूरा करना मुश्किल बना सकती है, खासकर यदि भोजन छोड़ दिया जाता है या प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों के सेवन की अनदेखी की जाती है। डॉ. खालिद ने उल्लेख किया कि कुछ मरीज आवश्यक से काफी कम खाते हैं, जिसमें प्रोटीन की कमी शामिल है, जबकि अन्य मतली या अन्य गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल दुष्प्रभावों के कारण तरल पदार्थ का सेवन कम करते हैं।

उन्होंने मरीजों को अंडे, मछली, दुबले मांस, डेयरी उत्पादों और फलियों जैसे प्रोटीन युक्त खाद्य पदार्थों को अपने आहार में शामिल करने की सलाह दी, जबकि व्यक्तिगत आहार योजनाएं आहार विशेषज्ञों से परामर्श के बाद विकसित की जाती हैं। पूरे उपचार के दौरान पर्याप्त जलयोजन बनाए रखना भी अनुशंसित है। प्रोटीन और तरल पदार्थ की आवश्यकता शरीर की संरचना, उम्र, गुर्दे के कार्य और अन्य नैदानिक कारकों के आधार पर भिन्न होती है।

इसके अलावा, शारीरिक गतिविधि वजन प्रबंधन योजना के संरचित हिस्से का हिस्सा होनी चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन प्रति सप्ताह कम से कम 150 मिनट की मध्यम शारीरिक गतिविधि की सिफारिश करता है, हालांकि इन показателей को प्रत्येक रोगी की स्वास्थ्य स्थिति और शारीरिक क्षमता के अनुसार अनुकूलित किया जाना चाहिए।

एनएमसी रॉयल हॉस्पिटल शारजाह में सलाहकार एंडोक्रिनोलॉजिस्ट डॉ. किशन देलामपडी ने कहा कि इन दवाओं की बढ़ती लोकप्रियता को दवा लेने के निर्णय को निर्धारित नहीं करना चाहिए। उन्होंने समझाया कि ये दवाएं भूख और तृप्ति की भावना को प्रभावित करके लोगों को कम भोजन खाने में मदद करती हैं। हालांकि, वे सभी के लिए उपयुक्त नहीं हैं, और चुनाव व्यक्ति के वजन, चिकित्सा इतिहास, मौजूदा बीमारियों, ली जा रही दवाओं और उपचार के लक्ष्यों पर निर्भर करता है।

उन्होंने मरीजों को केवल इसलिए प्रिस्क्रिप्शन दवाओं का उपयोग करने से भी आगाह किया कि किसी परिचित ने अच्छे परिणाम प्राप्त किए हैं, और मधुमेह के इलाज के लिए अनुमोदित दवाओं और वजन नियंत्रण के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं के बीच अंतर करने की आवश्यकता पर जोर दिया। उनके अनुसार, चिकित्सा मूल्यांकन, सही नुस्खा और नियमित निगरानी अनिवार्य हैं, और दवाएं संतुलित आहार, शारीरिक गतिविधि और व्यवहारिक परिवर्तनों का पूरक होनी चाहिए, न कि उनका स्थान लेना।

डॉ. देलामपडी ने यह भी जोड़ा कि मतली, उल्टी, दस्त या कब्ज जैसे दुष्प्रभाव लंबे समय तक बने रहने पर जलयोजन और पोषक तत्वों के अवशोषण को प्रभावित कर सकते हैं। यह उम्र के साथ विशेष रूप से महत्वपूर्ण है, क्योंकि मांसपेशियों का द्रव्यमान और ताकत स्वाभाविक रूप से कम हो जाती है। खराब पोषण और निष्क्रिय जीवन शैली के साथ तेजी से वजन कम करना स्वतंत्रता बनाए रखने को जटिल बना सकता है। यहां तक कि युवा वयस्कों को भी बाहरी रूप या कपड़ों के आकार पर ध्यान केंद्रित करने के बजाय अपनी मांसपेशियों की देखभाल करनी चाहिए।

संयुक्त अरब अमीरात (यूएई) के निवासियों को, जो दवा लेने के बाद दुष्प्रभावों की आशंका रखते हैं, संबंधित स्वास्थ्य अधिकारियों को इसकी सूचना देने की पुरजोर सलाह दी जाती है। यह दवाओं की सुरक्षा के स्तर को बढ़ाने के उद्देश्य से एक राष्ट्रव्यापी पहल के हिस्से के रूप में हो रहा है।

एमिरेट्स ड्रग्स अथॉरिटी (EDE) ने 'बोलें, सुरक्षित रहें' (Speak Up .. Stay Safe) नामक एक अभियान शुरू किया है। यह अभियान पांच स्वास्थ्य प्राधिकरणों के सहयोग से चलाया जा रहा है और रोगियों, देखभाल करने वालों और चिकित्सा पेशेवरों से संभावित प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं के बारे में जानकारी साझा करने का आग्रह करता है।

यह अभियान बुधवार, 4 नवंबर को घोषित किया गया था और 2 से 8 नवंबर तक चलने वाली वैश्विक पहल MedSafetyWeek 2026 का हिस्सा है। अधिकारियों ने इस बात पर जोर दिया कि संभावित दुष्प्रभावों की रिपोर्टिंग संभावित सुरक्षा समस्याओं की पहचान करने में मदद करती है जिनके आगे अध्ययन की आवश्यकता होती है, भले ही दवा को पहले ही उपयोग के लिए मंजूरी मिल चुकी हो।

निवासी संदिग्ध दवा दुष्प्रभावों और अन्य चिकित्सा उत्पादों की रिपोर्ट दर्ज करने के लिए EDE DAWA नामक एक स्मार्ट टूल का उपयोग कर सकते हैं। यह उपकरण अनुभव की जानकारी जमा करने की प्रक्रिया को सरल बनाता है, जिसके बाद रिपोर्टों को स्थापित प्रक्रियाओं के अनुसार मूल्यांकन के लिए विशेषज्ञों को भेजा जाता है।

यह उपकरण EDE और अपस्ला मॉनिटरिंग सेंटर के बीच साझेदारी के तहत विकसित और अनुमोदित किया गया है और बाजार में उपलब्ध दवाओं पर निरंतर निगरानी का समर्थन करता है। EDE ने रोगियों, देखभाल करने वालों और चिकित्सा पेशेवरों को आधिकारिक रिपोर्टिंग चैनलों का उपयोग करने की भी पुरजोर सिफारिश की है।

EDE में मेडिकल उत्पाद नियामक क्षेत्र के कार्यकारी निदेशक डॉ. रुकायया अकील अल बस्ताकी ने उल्लेख किया कि दवा सुरक्षा की निगरानी उत्पाद को मंजूरी मिलने और बाजार में आने के बाद समाप्त नहीं होती है। उन्होंने समझाया कि दवा के प्रभाव के बारे में नई जानकारी प्राप्त होने के कारण जिम्मेदारी पूरे दवा जीवनचक्र के दौरान बनी रहती है।

निवासियों और चिकित्सा पेशेवरों द्वारा प्रदान की गई रिपोर्टों का विश्लेषण अन्य वैज्ञानिक डेटा के साथ किया जाता है। ये जानकारी अधिकारियों को संभावित खतरे के संकेतों की पहचान करने में मदद करती है जिनके गहन जांच की आवश्यकता होती है। अल बस्ताकी के अनुसार, दवा सुरक्षा नियंत्रण की एक प्रभावी प्रणाली नियामक निकायों, चिकित्सा पेशेवरों, फार्मास्युटिकल कंपनियों, रोगियों और देखभाल करने वालों के बीच सहयोग पर निर्भर करती है।

उन्होंने इस बात पर भी जोर दिया कि रिपोर्टिंग केवल सूचनात्मक अभियानों तक सीमित न रहकर, दवाओं के जिम्मेदार उपयोग का एक अभिन्न अंग होनी चाहिए। राष्ट्रव्यापी अभियान में EDE, स्वास्थ्य और रोकथाम मंत्रालय, एमिरेट्स स्वास्थ्य सेवाएं, दुबई स्वास्थ्य विभाग, अबू धाबी स्वास्थ्य विभाग और शारजाह स्वास्थ्य प्राधिकरण शामिल हैं।

इस वर्ष MedSafetyWeek का नारा है: 'दुष्प्रभावों को नजरअंदाज न करें, रिपोर्ट करें!' यह पहल, जो अपना 11वां संस्करण मना रही है, अपस्ला मॉनिटरिंग सेंटर द्वारा दवा नियामकों, निगरानी केंद्रों और अंतर्राष्ट्रीय संगठनों के सहयोग से समन्वित की जाती है।

अभियान के हिस्से के रूप में चिकित्सा पेशेवरों की समझ को बढ़ाने के उद्देश्य से चिकित्सा पेशेवरों के लिए वर्चुअल सेमिनार आयोजित किए जाएंगे ताकि वे दवा सुरक्षा निगरानी और संदिग्ध दुष्प्रभावों के प्रबंधन को समझ सकें। शारजाह विश्वविद्यालय में जागरूकता कार्यक्रम भी आयोजित किए जाएंगे, जहां छात्र फार्माकोविजिलेंस, दवा सुरक्षा निगरानी प्रक्रिया पर व्याख्यान सुनेंगे और आधिकारिक रिपोर्टिंग चैनलों के उपयोग पर प्रशिक्षण प्राप्त करेंगे।

फार्मास्युटिकल कंपनियों के लिए एक विशेष वेबिनार उनकी जिम्मेदारियों और दवा सुरक्षा निगरानी की आवश्यकताओं की व्याख्या करेगा। यह मार्गदर्शिका संबंधित संगठनों की जिम्मेदारी और विपणन अनुमोदन के बाद दवाओं से जुड़े सुरक्षा जानकारी की निगरानी और जोखिम प्रबंधन की आवश्यकताओं को परिभाषित करती है।

NYU अबू धाबी द्वारा किए गए एक नए अध्ययन के अनुसार, मधुमेह के इलाज और वजन नियंत्रण के लिए दवाएं, जिनमें ओज़ेम्पिक और वेगोवी शामिल हैं, रोगियों के स्वास्थ्य में सुधार से परे आर्थिक लाभ प्रदान कर सकती हैं। यह पाया गया कि इन उपचार विधियों का उपयोग रोजगार में वृद्धि और काम के घंटों की अवधि से जुड़ा हुआ है।

शोधकर्ताओं ने डेनमार्क के राष्ट्रीय डेटा का उपयोग किया और पाया कि टाइप 2 मधुमेह के इलाज कराने वाले लोगों के नौकरी पाने की संभावना अधिक होती है, जबकि जो लोग वजन प्रबंधन के लिए दवाएं लेते हैं, वे यदि पहले से कार्यरत हैं तो अपने काम के घंटे बढ़ाते हैं।

अध्ययन में दो दवाओं पर विचार किया गया: सेमाग्लूटाइड, जिसे क्रमशः टाइप 2 मधुमेह के इलाज के लिए ओज़ेम्पिक और वजन नियंत्रण के लिए वेगोवी के ब्रांड नाम से बेचा जाता है। दोनों दवाएं जीपीपी-1 रिसेप्टर एगोनिस्ट वर्ग से संबंधित हैं, जो भूख और रक्त शर्करा के स्तर को नियंत्रित करने वाले प्राकृतिक हार्मोन की नकल करती हैं।

विश्लेषण 2018 से 2024 की अवधि के लिए डेनमार्क के जनसंख्या रिकॉर्ड पर आधारित था, जिसमें मरीजों द्वारा उपचार शुरू करने से पहले और बाद में आय, काम के घंटों और रोजगार में परिवर्तनों का अध्ययन किया गया। उपचार के प्रभावों को श्रम बाजार में सामान्य परिवर्तनों से अलग करने के लिए सांख्यिकीय तरीकों का उपयोग किया गया।

मधुमेह के लिए ओज़ेम्पिक का सब्सिडी वाला उपचार प्राप्त करने वाले रोगियों में यह स्थापित किया गया कि इस थेरेपी ने रोजगार की संभावना को 4.1 प्रतिशत अंक तक बढ़ा दिया। इसके अलावा, इस समूह ने प्रति तिमाही 19.5 घंटे काम के समय में वृद्धि दिखाई।

हालांकि, परिणाम वजन सुधार के लिए वेगोवी लेने वाले रोगियों के लिए अलग थे जो स्वयं भुगतान करते थे। हालांकि दवा से रोजगार की संभावना में उल्लेखनीय वृद्धि नहीं हुई, लेकिन जो पहले से ही कार्यरत थे, उन्होंने प्रति तिमाही अतिरिक्त 29.7 घंटे अपनी कार्यभार बढ़ाया।

NYU अबू धाबी में अर्थशास्त्र सहायक प्रोफेसर वेडा नारासिमहान ने टिप्पणी की कि ये आंकड़े दवाओं के व्यापक आर्थिक प्रभाव पर विचार करने की आवश्यकता को रेखांकित करते हैं, न कि केवल उन पर सीधे खर्चों पर। उन्होंने कहा कि रोजगार और काम के घंटों का अलग-अलग विश्लेषण उपचार समूहों के बीच परिणामों में अंतर और व्यक्तियों और सरकारी वित्त पर संभावित प्रभावों को बेहतर ढंग से समझने की अनुमति देता है।

रोजगार के मुद्दों के अलावा, वैज्ञानिकों ने यह भी जांच की कि क्या बढ़े हुए काम के घंटे और आय आयकर से अतिरिक्त राजस्व उत्पन्न कर सकते हैं और सरकारी स्वास्थ्य देखभाल खर्चों की भरपाई में मदद कर सकते हैं। डेनमार्क में मधुमेह के लिए ओज़ेम्पिक का इलाज सब्सिडी वाला है, जबकि वजन नियंत्रण के लिए वेगोवी का उपयोग करने वाले रोगी पूरी लागत का भुगतान स्वयं करते हैं।

अध्ययन के राजकोषीय विश्लेषण के अनुसार, इन दवाओं का सेवन करने वाले रोगियों के बीच काम की आय में वृद्धि से जुड़ा आयकर राजस्व सरकारी मधुमेह उपचार पर खर्च को कवर करने में मदद कर सकता है।

NYU अबू धाबी में अर्थशास्त्र के सहायक प्रोफेसर राउल सांताएउलियालिया-लोपिस ने कहा कि चिकित्सा प्रक्रियाओं का मूल्यांकन केवल उनके नैदानिक परिणामों के आधार पर नहीं किया जाना चाहिए। उन्होंने जोर देकर कहा कि केवल वजन घटाने या रक्त शर्करा के स्तर जैसे मेट्रिक्स के आधार पर मूल्यांकन करना एक व्यापक तस्वीर को नजरअंदाज करता है, जिसके लिए प्रत्यक्ष चिकित्सा खर्चों से परे कारकों पर विचार करने की आवश्यकता होती है।

उन्होंने उल्लेख किया कि अध्ययन दर्शाता है कि रोजगार, काम के घंटों और परिणामस्वरूप कर राजस्व में परिवर्तनों को ध्यान में रखते हुए, वित्तीय गणना मौलिक रूप से बदल जाती है। फिर भी, सांताएउलियालिया-लोपिस ने इस बात पर जोर दिया कि इन दवाओं के व्यापक प्रभाव को समझने के लिए यह अध्ययन करना आवश्यक है कि क्या वे जीवन शैली में स्थायी परिवर्तनों का समर्थन करते हैं।

उन्होंने सवाल उठाया कि क्या जीपीपी-1 स्वस्थ और आत्मनिर्भर जीवन शैली के लिए उत्प्रेरक है, या इसके आर्थिक लाभांश केवल फार्मास्युटिकल निर्भरता का एक नया रूप बनाते हैं। सांताएउलियालिया-लोपिस ने बताया कि अबू धाबी स्वास्थ्य विभाग के साथ मोटापा विरोधी कार्यक्रम थिका के तहत वर्तमान अध्ययन इस प्रश्न की जांच कर रहे हैं।

निष्कर्षों को सेंटर फॉर इकोनॉमिक पॉलिसी रिसर्च (CEPR) द्वारा एक चर्चा पत्र के रूप में प्रकाशित किया गया था। शोधकर्ताओं ने मधुमेह के इलाज और वजन नियंत्रण का अलग-अलग विश्लेषण करते हुए इस बात पर प्रकाश डाला कि सेमाग्लूटाइड के आर्थिक प्रभाव रोगी की स्वास्थ्य स्थिति, उनकी रोजगार स्थिति और उपचार के वित्तपोषण के तरीके के आधार पर कैसे भिन्न हो सकते हैं। अध्ययन यह भी संकेत देता है कि ऐसी दवाओं के व्यापक आर्थिक प्रभाव का मूल्यांकन नीति निर्माताओं को सरकारी वित्त और स्वास्थ्य देखभाल खर्चों पर उनके संभावित प्रभावों को बेहतर ढंग से समझने में मदद कर सकता है।