उज़्बेकिस्तान में चिकित्सा आउटसोर्सिंग पर नियंत्रण के लिए एकीकृत इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली लागू की जाएगी
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उज़्बेकिस्तान में चिकित्सा आउटसोर्सिंग पर नियंत्रण के लिए एकीकृत इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली लागू की जाएगी

उज़्बेकिस्तान में 1 अप्रैल 2027 तक चिकित्सा आउटसोर्सिंग क्षेत्र में सेवाओं की निगरानी के लिए एक इलेक्ट्रॉनिक प्रणाली शुरू की जाएगी। यह प्रणाली सरकारी अस्पतालों से निजी कंपनियों को हस्तांतरित कार्यों को ट्रैक करने की सुविधा प्रदान करेगी, साथ ही अनुबंधों के निष्पादन की गुणवत्ता और शर्तों के पालन को नियंत्रित करने में भी मदद करेगी।

योजना है कि 2030 तक निजी क्षेत्र से खरीदी गई नैदानिक और सहायक सेवाओं का हिस्सा 30% तक पहुंच जाएगा। राष्ट्रपति के आदेश के अनुसार, नया प्लेटफॉर्म एक एकीकृत रजिस्टर बनाएगा, जिसमें सेवाओं, परियोजनाओं, आपूर्तिकर्ताओं और हस्ताक्षरित समझौतों के बारे में जानकारी दर्ज की जाएगी। सरकारी खरीद, अनुबंधों की वैधता अवधि और उनकी लागत का डेटा स्वचालित रूप से सिस्टम में आएगा।

यह प्रणाली सभी दायित्वों के पालन, प्रदान की जाने वाली चिकित्सा सेवाओं की गुणवत्ता, भुगतानों की समयबद्धता और स्थापित दक्षता संकेतकों की प्राप्ति पर नियंत्रण के तंत्र भी प्रदान करती है।

निजी कंपनियों को मौजूदा आउटसोर्सिंग समझौतों के तहत सरकारी चिकित्सा संस्थानों की इमारतों और स्थानों का उपयोग मुफ्त में करने का अधिकार मिलेगा। इस अधिकार को प्राप्त करने के लिए आर्थिक औचित्य प्रस्तुत करना आवश्यक होगा, और संपत्ति प्रदान करने के हिसाब को सेवाओं की लागत की गणना में शामिल किया जाना चाहिए।

इसके अलावा, महत्वपूर्ण पूंजी निवेश की आवश्यकता वाले बड़े क्लीनिक और अस्पताल मुख्य रूप से निजी निवेश और सार्वजनिक-निजी भागीदारी के प्रारूप में निर्माण करने की योजना बना रहे हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय हर साल 1 नवंबर तक प्राथमिकता वाली परियोजनाओं की सूची प्रकाशित करने के लिए प्रतिबद्ध है। कम से कम पांच बड़े चिकित्सा संस्थानों के प्रबंधन में विदेशी पेशेवर कंपनियों को शामिल करने की योजना है।

इससे पहले, उज़्बेकिस्तान में निजी क्षेत्र से चिकित्सा सेवाओं की खरीद की क्रमिक ओर बढ़ने की घोषणा की गई थी। उद्यमियों को उपकरणों को रखने के लिए सरकारी अस्पतालों में स्थान प्रदान किए जाएंगे। आउटसोर्सिंग के लिए सबसे प्राथमिकता वाले क्षेत्रों में हेमोडायलिसिस, प्रयोगशाला निदान, पुनर्वास और फिजियोथेरेपी को नामित किया गया है।

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उज़्बेकिस्तान निजी क्षेत्र से चरणबद्ध तरीके से चिकित्सा सेवाएं खरीदना शुरू करेगा
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उज़्बेकिस्तान निजी क्षेत्र से चरणबद्ध तरीके से चिकित्सा सेवाएं खरीदना शुरू करेगा

उज़्बेकिस्तान की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में नए आउटसोर्सिंग तरीके लागू किए जाएंगे, जिसके अनुसार धीरे-धीरे निजी संरचनाओं से चिकित्सा सेवाएं खरीदी जाएंगी। राष्ट्रपति शावकत मिर्ज़ियोयेव ने चिकित्सा और फार्मास्यूटिकल्स क्षेत्र के कर्मचारियों के साथ बैठक के दौरान यह जानकारी दी।

राष्ट्रपति ने इस बात पर जोर दिया कि नए चिकित्सा संस्थान अनुमोदित मास्टर प्लान के अनुसार बनाए जाएंगे, जो जनसंख्या घनत्व और विभिन्न क्षेत्रों के स्थान दोनों को ध्यान में रखता है। उन्होंने उल्लेख किया कि एक असंतुलन देखा जा रहा है: कुछ स्थानों पर अस्पतालों की कमी महसूस होती है, जबकि अन्य स्थानों पर क्षमता का पूरी तरह से उपयोग नहीं हो रहा है।

उद्यमियों को सरकारी अस्पतालों में आधुनिक चिकित्सा उपकरण स्थापित करने के लिए जगह लेने का अधिकार दिया जाएगा। प्रदान की गई सेवाओं के लिए वित्त पोषण बीमा प्रणाली के माध्यम से किया जाएगा। व्यवसाय हेमोडायलिसिस, प्रयोगशाला, स्टरलाइज़ेशन, पुनर्वास और फिजियोथेरेपी प्रक्रियाओं जैसी सेवाएं खरीद सकेंगे। इसके अलावा, प्रत्येक क्षेत्र में वित्त पोषण और बाजार तंत्र की शर्तें स्थापित की जाएंगी जो उद्यमियों के लिए फायदेमंद होंगी।

शावकत मिर्ज़ियोयेव ने निजी क्लीनिकों की बढ़ती संख्या पर भी टिप्पणी की, जो 2017 में 3.5 हजार से बढ़कर 9 हजार से अधिक हो गई है। उन्होंने बताया कि कुछ उच्च तकनीक वाले क्षेत्रों में निजी क्षेत्र पहले से ही अग्रणी है: दंत चिकित्सा में इसका हिस्सा 90% तक पहुंचता है, निदान में 70%, और ईएनटी, यूरोलॉजी और नेत्र विज्ञान सेवाओं में 60% है।

फिर भी, राष्ट्र प्रमुख ने क्षेत्रों के बीच विकास में महत्वपूर्ण अंतर बताया। एंडिजान, फरगाना, नमानगान, समरकंद प्रांतों और ताशकंद में लगभग 35-40% निजी क्लीनिकों में स्थायी वार्ड हैं, जबकि कराकलपपकिस्तान, सिरदारिया, जिज़क और नवोई प्रांतों में यह आंकड़ा 15% से अधिक नहीं है।

राष्ट्रपति का मानना है कि पुनर्वास, नेफ्रोलॉजी, ऑन्कोलॉजी, न्यूरोसर्जरी, मनोरोग, नार्कोलोजी और प्रसूति गृह जैसे महत्वपूर्ण क्षेत्रों में निजी क्षेत्र की भागीदारी अभी भी अपर्याप्त है। इन क्षेत्रों पर अधिक ध्यान दिया जाएगा। होकिमी हर साल निजी क्लीनिकों के निर्माण के लिए नामित भूमि भूखंडों को निर्धारित करेंगे और केवल इसी उद्देश्य के लिए इन जमीनों को नीलामी में पेश करेंगे।

इससे पहले, 2026 से 2036 की अवधि के लिए चिकित्सा बुनियादी ढांचे के विकास के एक एकीकृत मास्टर प्लान को विकसित करने की घोषणा की गई थी। शावकत मिर्ज़ियोयेव ने जोड़ा कि सभी चिकित्सा संस्थानों का स्थान, निर्माण और सुसज्जित होना स्थानीय आबादी की वास्तविक जरूरतों को ध्यान में रखते हुए किया जाना चाहिए।

उज़्बेकिस्तान में 2036 तक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के विकास के लिए एक एकीकृत मास्टर प्लान विकसित किया जा रहा है
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उज़्बेकिस्तान में 2036 तक स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के विकास के लिए एक एकीकृत मास्टर प्लान विकसित किया जा रहा है

उज़्बेकिस्तान में 2026 से 2036 की अवधि के लिए स्वास्थ्य बुनियादी ढांचे के विकास को कवर करने वाली एक एकीकृत मास्टर योजना बनाई जाएगी। राष्ट्रपति शावकत मिर्ज़ियोयेव ने इस योजना की तैयारी पर प्रस्तुत प्रस्तुति और स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में निजी क्षेत्र के हिस्से को बढ़ाने के मुद्दों की समीक्षा की।

राज्य प्रमुख ने निवासियों की वास्तविक जरूरतों को ध्यान में रखते हुए चिकित्सा संस्थानों के स्थान, निर्माण और उपकरणों से सुसज्जित करने की आवश्यकता पर जोर दिया। मौजूदा सुविधाओं के सूचीकरण से काम शुरू करने की योजना है। पहले ही दस क्षेत्रों में 3,499 सुविधाओं की पहचान की गई है, जो कैडस्ट्रल एजेंसी के आंकड़ों से 494 इकाइयों से अधिक है। सभी क्षेत्रों में पूर्ण सूचीकरण करने, सुविधाओं के लिए इलेक्ट्रॉनिक पासपोर्ट पेश करने और स्वास्थ्य सेवा क्षेत्र में संपत्ति का एक एकीकृत डिजिटल रजिस्टर बनाने का प्रस्ताव है।

मास्टर प्लान तैयार करते समय प्रत्येक क्षेत्र के लिए जनसंख्या की संख्या और वृद्धि दर, चिकित्सा सेवाओं की मांग, संस्थानों की वर्तमान क्षमता और उन्हें प्राप्त करने में लगने वाले समय जैसे कारकों पर विचार किया जाएगा। योजना यह निर्धारित करेगी कि किन सुविधाओं को बनाए रखा जाना चाहिए, समेकित किया जाना चाहिए या मरम्मत किया जाना चाहिए, कहाँ नई इमारतों का निर्माण करना आवश्यक है और कितने चिकित्सा कर्मियों की आवश्यकता होगी। उच्च तकनीक और जटिल प्रक्रियाओं को опор केंद्रों में केंद्रित किया जाएगा, जबकि बुनियादी और आपातकालीन सहायता जिला संस्थानों में उपलब्ध रहेगी।

समरकंद क्षेत्र के उदाहरण में दिखाया गया कि भले ही 80% आबादी ग्रामीण क्षेत्रों में रहती है, लेकिन अस्पताल के बिस्तरों का हिस्सा केवल 41.7% है। मास्टर प्लान का लक्ष्य इस हिस्से को बढ़ाकर 67% करना है। इसके अलावा, उर्गुत, कट्टाकुрган और पास्तदारगम शहरों में 2030 तक 1,500 नए बिस्तरों के निर्माण की योजना है।

निजी क्षेत्र की भागीदारी के विस्तार से संबंधित मसौदा संकल्प पर भी विचार किया गया। आउटसोर्सिंग की शर्तों पर हेमोडायलिसिस, प्रयोगशाला निदान और उपकरण रखरखाव की सेवाओं की खरीद की योजना है। पांच साल की अवधि के लिए समझौतों के समापन से निजी कंपनियों को लंबी अवधि के लिए निवेश करने की अनुमति मिलेगी। राष्ट्रपति ने इन प्रस्तावों को परिष्कृत करने और उन्हें चरणबद्ध तरीके से लागू करने का निर्देश दिया।

पहले उल्लेख किया गया था कि विश्व बैंक समरकंद क्षेत्र में प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल के सुधार के लिए 100 मिलियन डॉलर की वित्त पोषण कार्यक्रम तैयार कर रहा है। यह कार्यक्रम पारिवारिक क्लीनिकों में स्थितियों में सुधार, चिकित्सा कर्मचारियों के कौशल को बढ़ाने और पूरी स्वास्थ्य सेवा प्रणाली के डिजिटलीकरण पर केंद्रित है।

उज़्बेकिस्तान में दो-तिहाई आउट पेशेंट क्लीनिक छोटे व्यवसायों के स्वामित्व में हैं
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उज़्बेकिस्तान में दो-तिहाई आउट पेशेंट क्लीनिक छोटे व्यवसायों के स्वामित्व में हैं

2026 की शुरुआत तक उज़्बेकिस्तान में 8,912 आउट पेशेंट पॉलीक्लिनिक संस्थान कार्यरत थे, जो उन रोगियों को चिकित्सा सहायता प्रदान करते हैं जिन्हें अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। सांख्यिकी विभाग के आंकड़ों के अनुसार, इन संस्थानों का एक महत्वपूर्ण हिस्सा छोटे व्यवसायों के स्वामित्व में है।

विशेष रूप से, उल्लिखित संस्थानों में से 5,929, जो कुल संख्या का 66.5% है, छोटे उद्यमों के विषयों से संबंधित हैं।

क्षेत्रों के अनुसार चिकित्सा संस्थानों का वितरण

पॉलीक्लिनिक और आउट पेशेंट क्लीनिक का सबसे अधिक जमावड़ा ताशकंद में देखा जाता है, जहां 1,238 ऐसे चिकित्सा संगठन पंजीकृत हैं। संस्थानों की संख्या के मामले में फरगाना और समरकंद क्षेत्र भी अग्रणी हैं, जहां क्रमशः 1,098 और 860 संस्थान काम कर रहे हैं।

वहीं, कुछ क्षेत्रों में सबसे कम आंकड़े दर्ज किए गए हैं: सिरदारिया क्षेत्र में 226 आउट पेशेंट सुविधाएं हैं, जिज़क क्षेत्र में 298 क्लीनिक हैं, और काराकलपकिस्तान क्षेत्र में 379 संस्थान कार्यरत हैं।

इसके अलावा, विश्व बैंक समरकंद क्षेत्र में प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा में सुधार के लिए 100 मिलियन डॉलर की परियोजना विकसित कर रहा है। यह कार्यक्रम पारिवारिक पॉलीक्लिनिक के कार्य की गुणवत्ता बढ़ाने, चिकित्सा कर्मियों को प्रशिक्षित करने और स्वास्थ्य सेवा में डिजिटल तकनीकों को लागू करने पर केंद्रित है।

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