शोध से पता चला कि एक चौथाई अमेरिकी एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के लिए लक्षणों का अनुकरण करते हैं
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शोध से पता चला कि एक चौथाई अमेरिकी एंटीबायोटिक्स प्राप्त करने के लिए लक्षणों का अनुकरण करते हैं

एक सर्वेक्षण के अनुसार, अमेरिका के 959 वयस्कों के बीच किए गए सर्वेक्षण में, एक चौथाई रोगियों ने एंटीबायोटिक नुस्खा प्राप्त करने के उद्देश्य से बीमारी के लक्षणों को विकृत या उनका अनुकरण किया। सबसे अधिक बार सर्दी के विशिष्ट लक्षणों का अनुकरण किया गया।

व्यक्तिपरक कारक इस तरह के व्यवहार के मुख्य प्रेरक बन गए। कारणों में रोगी द्वारा अपनी स्थिति की गंभीरता का आकलन करना, एंटीबायोटिक दवाओं की उच्च प्रभावशीलता में विश्वास, अपने कर्तव्यों को फिर से शुरू करने की इच्छा और उपचार के संबंध में स्वयं निर्णय लेने की इच्छा शामिल थी।

इस वैज्ञानिक अध्ययन के परिणाम आधिकारिक तौर पर JAMA Network Open प्रकाशन में प्रकाशित किए गए थे।

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फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स चीन के धान के खेतों की मिट्टी में मिथाइलमरकरी के संचय को बढ़ाते हैं
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फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स चीन के धान के खेतों की मिट्टी में मिथाइलमरकरी के संचय को बढ़ाते हैं

यह स्थापित किया गया है कि फ्लोरोक्विनोलोन एंटीबायोटिक्स चीन में चावल उगाने के लिए उपयोग की जाने वाली मिट्टी में मिथाइलमरकरी के तेजी से निर्माण में योगदान करते हैं। इन दवाओं के उपयोग से मिथाइलमरकरी की सांद्रता 19.7 प्रतिशत तक बढ़ गई है, और यह आंकड़ा विशिष्ट क्षेत्र के आधार पर भिन्न होता है।

शोधकर्ताओं का अनुमान है कि इस घटना का तंत्र इस तथ्य से जुड़ा है कि एंटीबायोटिक्स कुछ जीवाणु समूहों की जीवन शक्ति को दबाते हैं जो उपलब्ध पोषक तत्वों के लिए प्रतिस्पर्धा करते हैं। नतीजतन, प्रतिरोधी सल्फेट-अपचायक बैक्टीरिया अपनी गतिविधि बनाए रखते हैं और अधिक मिथाइलमरकरी का उत्पादन करना शुरू कर देते हैं।

इस वैज्ञानिक खोज के परिणाम आधिकारिक तौर पर नेचर कम्युनिकेशंस प्रकाशन में प्रकाशित किए गए थे।

एक्सपर्ट 'द एंग्री डॉक' ने स्वास्थ्य शिखर सम्मेलन में एआई और सोशल मीडिया के युग में स्वास्थ्य जोखिमों पर चर्चा की
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एक्सपर्ट 'द एंग्री डॉक' ने स्वास्थ्य शिखर सम्मेलन में एआई और सोशल मीडिया के युग में स्वास्थ्य जोखिमों पर चर्चा की

डॉ. अंशुमान कौशाल, जिन्हें सोशल मीडिया पर 'द एंग्री डॉक' के नाम से जाना जाता है, जो रोबोटिक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजी, बेरिएट्रिक सर्जरी और मोटापे के विशेषज्ञ हैं, ने हेल्थ वेल्थ समिट में भाग लिया। उनकी आलोचना मरीजों पर नहीं, बल्कि उन लोगों पर केंद्रित है जो उपचार के बहाने लोगों के डर का फायदा उठाकर मुनाफा कमाते हैं।

सम्मेलन के पहले दिन 'डॉक्टर बनाम इंटरनेट शिक्षा' सत्र के दौरान, डॉ. कौशाल ने डिजिटल युग में फैल रही चिकित्सा गलत सूचना और सोशल मीडिया के अंधेरे पक्ष की समस्या पर खुलकर चर्चा की। उन्होंने अपने व्यक्तिगत अनुभव साझा किए, जिसके कारण उन्हें 'द एंग्री डॉक' उपनाम मिला।

उन्होंने एक ऐसे मामले के बारे में बताया जब एक स्तन कैंसर वाली मरीज, जिसकी जांच की सिफारिश उन्होंने तीन महीने पहले की थी, इसके बजाय वैकल्पिक उपचार लेने गई, जिससे उसकी स्थिति बिगड़ गई। इस घटना ने उन्हें गहराई से झकझोर दिया। जो लोग उनकी प्रतिक्रिया देख रहे थे, उन्होंने उन्हें 'द एंग्री डॉक' कहना शुरू कर दिया।

सरकारी अस्पताल में इंटर्नशिप की यादों ने उन्हें यह निष्कर्ष निकालने पर भी पहुंचाया कि वह अक्सर मरीजों को महंगे उत्पादों के बजाय कम लागत वाले और पौष्टिक खाद्य पदार्थ जैसे चना, सत्तू और अंडे खाने की सलाह देते थे ताकि न्यूनतम खर्च पर पर्याप्त प्रोटीन मिल सके। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि उनका गुस्सा उन लोगों पर है जो डर बेचते हैं और उस पर अपना व्यवसाय बनाते हैं।

'प्राथमिक परामर्श अब इंस्टाग्राम और गूगल पर होता है'

डॉ. कौशाल का मानना है कि आज डॉक्टरों के लिए सोशल मीडिया को नजरअंदाज करना असंभव है, क्योंकि मरीज विशेषज्ञ के पास जाने से पहले इंटरनेट पर सारी जानकारी पहले ही पढ़ लेते हैं। एक अध्ययन का हवाला देते हुए, उन्होंने उल्लेख किया कि लगभग 72 प्रतिशत लोग स्वास्थ्य संबंधी जानकारी खोजने के लिए गूगल या इंस्टाग्राम का उपयोग करते हैं। यदि किसी व्यक्ति को अपनी छाती में गांठ मिलती है, तो वह तुरंत ऑनलाइन खोज शुरू कर देता है, जिसके बाद एल्गोरिदम उसे संबंधित वीडियो दिखाना शुरू कर देते हैं। यदि इस जानकारी में झूठे दावे हैं और दहशत फैलाते हैं, तो यह रोगी के चिकित्सा निर्णयों को गलत दिशा में ले जा सकता है।

उन्होंने दृढ़ता से कहा कि वर्तमान परिस्थितियों में 'छिपे हुए एजेंडे के बिना साक्ष्य-आधारित जानकारी' सबसे अधिक आवश्यक है। डॉक्टरों को सही शिक्षा प्रदान करनी चाहिए, जबकि वे वाणिज्यिक हितों या अपना उत्पाद बेचने की इच्छा से प्रेरित न हों।

मरीज और डॉक्टर साझेदारी हैं, 'कमांडर-अनुयायी' नहीं

डॉ. कौशाल मरीजों को इंटरनेट पर अपनी बीमारियों के बारे में पढ़ने से पूरी तरह असहमत नहीं हैं; वह जानकारी तक पहुंच का स्वागत करते हैं। उनके विचार में, समस्या डेटा की कमी नहीं है, बल्कि विश्वसनीयता और जिम्मेदार व्यक्ति की कमी है। वह मरीजों से खुले तौर पर यह साझा करने का आग्रह करते हैं कि उन्होंने क्या पढ़ा है और वे किन आशंकाओं से चिंतित हैं। यह डॉक्टर और मरीज के बीच संवाद को बेहतर बनाता है, जिससे वित्तीय सीमाओं या पारिवारिक स्थिति को ध्यान में रखते हुए उपचार निर्धारित किया जा सकता है।

आधुनिक पीढ़ी जेन-जेड पूर्ण पारदर्शिता, साक्ष्य-आधारित प्रमाण और जवाबदेही की मांग करती है। युग बदल गया है: यह वह समय नहीं है जब डॉक्टर केवल निर्देश देते हैं और मरीज चुपचाप पालन करता है, बल्कि यह 'साझेदारी' का समय है।

क्या चैटजीपीटी या एआई आपके स्वास्थ्य को ठीक कर सकता है?

कृत्रिम बुद्धिमत्ता (एआई) पर चर्चा करते हुए, उन्होंने उल्लेख किया कि यह अनिवार्य रूप से स्वास्थ्य सेवा का हिस्सा बन जाएगा, लेकिन यह इसके उपयोग के तरीके पर निर्भर करता है। एआई रोगी के चिकित्सा इतिहास को व्यवस्थित करने, रिपोर्टों का सारांश बनाने और डॉक्टर के सामने जानकारी को स्पष्ट रूप से प्रस्तुत करने में मदद कर सकता है, जिससे परामर्श का समय बचता है। हालांकि, एआई से यह पूछना बिल्कुल गलत है कि आपका निदान क्या है या आपको कौन सी दवा लेनी चाहिए। उदाहरण के लिए, यदि आप एक सामान्य सिरदर्द को एआई चैटबॉट में डालते हैं, तो यह कई भयानक और गंभीर बीमारियों की सूची दे सकता है, जबकि वास्तविक कारण बहुत मामूली हो सकता है।

'निर्णय लेने की शक्ति पूरी तरह से डॉक्टरों के पास है'। नैदानिक संदर्भ, जिम्मेदारी और विश्वास केवल एक इंसान (डॉक्टर) ही दे सकता है।

डॉक्टरों के पास सोशल मीडिया पर 'छिपा हुआ एजेंडा' नहीं होना चाहिए

डॉ. कौशाल, जो स्वयं अपने वीडियो के लिए पटकथा लिखते हैं, बताते हैं कि उनकी दादी एक थिएटर कलाकार और कवयित्री थीं, इसलिए उन्हें शब्दों की शक्ति और कहानी कहने की कला की समझ विरासत में मिली है। उनके वीडियो भावनाओं, व्यंग्य और चिकित्सा जानकारी का मिश्रण होते हैं, लेकिन वह ध्यान आकर्षित करने के लिए कभी भी भ्रामक दावों का सहारा नहीं लेते हैं। उनका दृढ़ विश्वास है कि शारीरिक और मानसिक स्वास्थ्य अविभाज्य हैं। मरीज डॉक्टर के पास केवल बीमारी के साथ नहीं आता है, बल्कि अपने परिवार की जिम्मेदारी और चिंता के बोझ के साथ भी आता है, जिसे डॉक्टर को समझना चाहिए।

उन्होंने समाज से आह्वान किया है कि वे हर वायरल स्वास्थ्य दावे पर आँख बंद करके भरोसा करने के बजाय वैज्ञानिक सोच विकसित करें और इन दावों की सत्यता की जांच अवश्य करें।

युवा वयस्कों में कैंसर के मामलों में वृद्धि और उनसे जुड़े कारकों का विश्लेषण
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युवा वयस्कों में कैंसर के मामलों में वृद्धि और उनसे जुड़े कारकों का विश्लेषण

50 वर्ष से कम आयु के व्यक्तियों में कैंसर के निदान की संख्या में तेजी से वृद्धि वैश्विक स्तर पर एक गंभीर स्वास्थ्य चेतावनी है। कई देशों में, सक्रिय जीवन के चरण में वयस्क विभिन्न अंगों में ट्यूमर का शीघ्र निदान कर रहे हैं।

अंतर्राष्ट्रीय डेटा और डेटासस के ऑन्कोलॉजी BR पैनल द्वारा प्रदान की गई जानकारी ब्राजील में इस वैश्विक प्रवृत्ति को दर्शाती है, जहां पिछले दशक में 18 से 50 वर्ष की आयु के युवाओं में बीमारी के पंजीकरण में 284% की वृद्धि हुई है। राष्ट्रीय कैंसर संस्थान (INCA) की भविष्यवाणियों के अनुसार, उम्मीद है कि देश सालाना 781 हजार नए मामले दर्ज करेगा, जिसमें आंतों, स्तन, प्रोस्टेट और पेट के ट्यूमर में युवा आयु समूहों में वृद्धि पर विशेष ध्यान दिया गया है।

इस वैश्विक परिदृश्य ने स्वास्थ्य पेशेवरों और शोधकर्ताओं को समकालीन आदतों, पर्यावरणीय जोखिमों और आनुवंशिक उत्परिवर्तनों की जांच करने के लिए प्रेरित किया है। चिकित्सा संस्थाओं का प्राथमिक लक्ष्य निवारक रणनीतियों का अनुमान लगाने के लिए हाल की पीढ़ियों की जीव विज्ञान और पर्यावरण में परिवर्तनों को समझना है।

दुनिया भर में मामलों में वृद्धि पिछले कुछ दशकों में जीवन शैली में बड़े बदलावों से मजबूती से जुड़ी हुई है। अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों की आसान उपलब्धता, गतिहीनता और मोटापे की व्यापकता शरीर में लगातार सूजन प्रक्रियाओं को बढ़ावा देती है, जिससे हानिकारक सेलुलर परिवर्तनों के उदय के लिए एक अनुकूल वातावरण बनता है।

डॉ. मारिया डेल पिलार एस्टेवेज़, ऑन्कोलॉजी डी'ओर की चिकित्सक और साओ पाउलो राज्य कैंसर संस्थान (ICESP) में क्लिनिकल ऑन्कोलॉजी समन्वयक ने बताया कि 1950 के दशक में शुरू हुए ब्राजील में शहरी परिवर्तनों ने आबादी के खतरनाक पर्यावरणीय एजेंटों के संपर्क में आने के तरीके को बदल दिया है। उन्होंने चेतावनी दी कि प्रदूषकों और रासायनिक पदार्थों के साथ यह संपर्क जन्म से ही होता है।

चिकित्सक ने ओल्हार डिजिटल को दिए गए साक्षात्कार में समझाया कि पर्यावरणीय दृष्टिकोण से, एंडोक्राइन डिसरप्टर्स के संपर्क में आना होता है, जो प्राकृतिक हार्मोन को संशोधित करते हैं और प्लास्टिक, सफाई उत्पादों, व्यक्तिगत स्वच्छता वस्तुओं और खाद्य पदार्थों में मौजूद हो सकते हैं। उन्होंने यह भी उल्लेख किया कि माइक्रोप्लास्टिक शरीर में पुरानी सूजन प्रक्रिया को प्रेरित करते हैं।

इसके अतिरिक्त, खराब पोषण, स्क्रीन और कृत्रिम प्रकाश के कारण नींद चक्र में गड़बड़ी, इस प्रगति को चलाने वाले प्रमुख कारकों में से एक है। वसा और शर्करा से भरपूर अल्ट्रा-प्रोसेस्ड खाद्य पदार्थों का अत्यधिक सेवन, शारीरिक गतिविधि की कमी के साथ मिलकर, ट्यूमर के निर्माण के लिए एक चयापचय स्थिति स्थापित करता है।

मारिया पिलार ने विभिन्न प्रकार के कैंसर, जैसे स्तन, कोलोरेक्टल, अग्नाशय, गुर्दा और एंडोमेट्रियम में मोटापा और अधिक वजन के बीच स्पष्ट संबंध पर जोर दिया। उन्होंने इस बात पर प्रकाश डाला कि यह पुरानी सूजन को ट्रिगर करता है, जिससे कैंसर को बढ़ावा मिलता है, साथ ही हार्मोनल परिवर्तनों का भी कारण बनता है।

हालांकि, वैज्ञानिक देखते हैं कि स्वस्थ आदतें और उचित वजन बनाए रखने वाले युवाओं में भी कैंसर होता है। यह खोज शोधकर्ताओं को अन्य तत्वों की जांच करने की दिशा में निर्देशित करती है, जैसे कि पिछली आधी सदी से पर्यावरण में जमा रसायनों, प्रदूषकों और माइक्रोप्लास्टिक्स के निरंतर संपर्क में रहना।

अंतर्राष्ट्रीय स्तर पर अध्ययन किए जा रहे सबसे आशाजनक जैविक मार्गों में से एक आंत माइक्रोबायोटा का स्वास्थ्य है, जिसे आम तौर पर आंत फ्लोरा के रूप में जाना जाता है। पाचन तंत्र में बैक्टीरिया का यह विशाल समूह शरीर की प्राकृतिक रक्षाओं को नियंत्रित करने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

प्रयोगशाला परीक्षण दिखाते हैं कि पाचन ट्यूमर वाले युवा वयस्कों में बुजुर्ग रोगियों की तुलना में आंत में लाभकारी बैक्टीरिया की विविधता कम होती है। बचपन से एंटीबायोटिक दवाओं के अत्यधिक उपयोग, दैनिक तनाव और फाइबर में कम आहार जैसे कारक इस सुरक्षात्मक पारिस्थितिकी तंत्र के संतुलन को खतरे में डालते हैं।

वैश्विक शोधकर्ता यह समझने की कोशिश कर रहे हैं कि क्या युवाओं में ट्यूमर अधिक आक्रामक होते हैं या वे बुजुर्गों में निदान किए गए ट्यूमर से अलग तरह से कार्य करते हैं। मारिया पिलार ने इस बात पर प्रकाश डाला कि सामान्य आयु सीमा से बाहर रोग की अभिव्यक्ति में अधिक जटिल जैविक विशेषताएं होने की प्रवृत्ति होती है। उन्होंने कहा कि सामान्य तौर पर, जो ट्यूमर अपेक्षित उम्र से बाहर होते हैं, उनका व्यवहार अधिक आक्रामक होता है, चाहे वे उन्नत उम्र के विशिष्ट हों और युवाओं में दिखाई दें, या बच्चों के विशिष्ट हों और वयस्कों में दिखाई दें।

हालांकि, निदान की उम्र की परवाह किए बिना, कई प्रकार के कैंसर में कीमोथेरेपी के प्रति प्रतिक्रिया समान होती है, लेकिन स्तन कैंसर में, अधिक तेज़ और आक्रामक उपप्रकार युवा महिलाओं में अधिक बार दिखाई देते हैं।

प्रजनन पैटर्न में परिवर्तन, जैसे 35 वर्ष की आयु के बाद मातृत्व, स्तनपान की अवधि में कमी और पहले मासिक धर्म, एस्ट्रोजन के संपर्क को बढ़ाते हैं। विशेषज्ञ ने जोड़ा कि शराब का सेवन और आनुवंशिक प्रवृत्तियाँ, जैसे BRCA1 और BRCA2 जीन में उत्परिवर्तन, इन जोखिमों को और बढ़ा देते हैं।

वर्तमान में, पांच प्रकार के कैंसर सबसे कम उम्र के लोगों में घटना का नेतृत्व करते हैं। विषय की जटिलता के बावजूद, निवारक प्रथाओं को दैनिक रूप से बनाए रखना आबादी के लिए सबसे सुलभ बचाव बना हुआ है। शराब के सेवन से बचना और धूम्रपान को पूरी तरह से समाप्त करना सेलुलर उत्परिवर्तन के जोखिम को नाटकीय रूप से कम करने के लिए महत्वपूर्ण कदम हैं।

प्राकृतिक खाद्य पदार्थों पर आधारित आहार अपनाना - जो सब्जियों, फलों, फलियों और साबुत अनाज से भरपूर हो - आंत को मजबूत करता है और सूजन से लड़ता है। नियमित व्यायाम और अच्छी नींद की स्वच्छता बनाए रखना भी वजन को नियंत्रित करने और हार्मोनल संतुलन बनाए रखने के लिए आवश्यक है।

हालांकि, ऑन्कोलॉजिस्ट ने इस बात पर जोर दिया कि व्यक्तिगत कार्यों को पर्यावरणीय प्रदूषकों को कम करने के लिए सरकारी उपायों के समर्थन की आवश्यकता है। उन्होंने घोषणा की कि हालांकि स्वस्थ आदतें जोखिम को कम करती हैं, रासायनिक प्रदूषण, कृषि-रसायन, माइक्रोप्लास्टिक्स और वायु प्रदूषण जैसे पर्यावरणीय कारक अक्सर अनियंत्रित होते हैं, जिससे ऐसे जोखिमों को कम करने के लिए सार्वजनिक नीतियों की स्थापना मौलिक हो जाती है।

प्राथमिक रोकथाम की एक अन्य महत्वपूर्ण रणनीति एचपीवी के खिलाफ टीकाकरण है, जो एकल स्वास्थ्य प्रणाली (SUS) द्वारा मुफ्त में प्रदान किया जाता है। ह्यूमन पेपिलोमावायरस गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के 90% से अधिक मामलों के लिए जिम्मेदार है (देश में तीसरी सबसे बड़ी मृत्यु और महिला ट्यूमर का कारण), इसके अलावा यह मुंह, गले, लिंग, भगशेफ, योनि और गुदा नहर के ट्यूमर से जुड़ा हुआ है।

टीकाकरण 9 से 14 वर्ष की आयु के लड़कों और लड़कियों के लिए अनुशंसित है, और विशिष्ट स्थितियों में 45 वर्ष तक के वयस्कों के लिए भी, जैसे ऑन्कोलॉजिकल रोगी, प्रत्यारोपित और एचआईवी के साथ रहने वाले लोग। हेपेटाइटिस बी के खिलाफ टीकाकरण, भी SUS के माध्यम से, संक्रमण को रोकता है जो सिरोसिस और हेपेटोसेलुलर कार्सिनोमा, यानी लिवर कैंसर में प्रगति कर सकता है। जिन देशों ने यौन जीवन शुरू करने से पहले एचपीवी के खिलाफ बड़े पैमाने पर टीकाकरण लागू किया है, वहां गर्भाशय ग्रीवा के कैंसर के पंजीकरण की दर 90% तक गिर गई है।

अपने शरीर पर निगरानी रखना, नियमित जांच कराना और लगातार लक्षणों की उपेक्षा न करना स्वास्थ्य को संरक्षित करने का सबसे सुरक्षित तरीका है। गुणवत्तापूर्ण जानकारी तक पहुंच और बिना किसी देरी के चिकित्सा जांच इस वैश्विक प्रवृत्ति के खिलाफ सबसे प्रभावी उपकरण बने हुए हैं।

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