राष्ट्रीय चिकित्सा आयोग (NMC) के अद्यतन दिशानिर्देशों के अनुसार, विकलांगता का प्रतिशत किसी उम्मीदवार की स्नातकोत्तर चिकित्सा शिक्षा कार्यक्रम में अध्ययन करने की क्षमता निर्धारित करने का एकमात्र मानदंड नहीं है। नई मूल्यांकन प्रणाली कार्यात्मक क्षमता, प्रत्येक विशेषीकरण के लिए विशिष्ट आवश्यकताओं, और एमडी, एमएस और डीएनबी पाठ्यक्रमों के लिए स्थापित विकलांगता प्रकार वाले उम्मीदवारों का मूल्यांकन करते समय उचित समायोजन और रोगी सुरक्षा सुनिश्चित करने पर जोर देती है।
स्थापित विकलांगता प्रकारों की श्रेणी में प्रवेश के इच्छुक उम्मीदवारों के पास कम से कम 40% स्थापित विकलांगता और एक वैध यूनिक डिसएबिलिटी आइडेंटिफिकेशन कार्ड (UDID) होना चाहिए। फिर भी, इस कार्ड में उल्लिखित विकलांगता का प्रतिशत अकेले प्रतियोगिता में भाग लेने के अधिकार को निर्धारित नहीं कर सकता है। चिकित्सा मूल्यांकन समिति उम्मीदवार की विशिष्ट स्नातकोत्तर पाठ्यक्रम के लिए आवश्यक दक्षताओं का प्रदर्शन करने की क्षमता का स्वतंत्र रूप से सत्यापन करेगी।
दिशानिर्देश विशेषज्ञता पर निर्भर कार्यात्मक आवश्यकताएं निर्धारित करते हैं, विशेष रूप से सर्जरी और अन्य व्यावहारिक प्रक्रियाओं से संबंधित क्षेत्रों के लिए। इन आवश्यकताओं में सूक्ष्म मोटर कौशल, द्विपक्षीय चपलता, गतिशीलता, गहराई की धारणा और 'आंख-हाथ' समन्वय शामिल हैं। हालांकि, इन आवश्यकताओं में से कुछ विकलांग व्यक्तियों के अधिकारों के अधिवक्ताओं द्वारा आलोचना का विषय रही हैं।
डॉ. सतेन्द्र सिंह ने डॉक्टर्स विद डिसेबिलिटीज: एजेंट्स ऑफ चेंज संगठन से टिप्पणी की कि 'दोनों ऊपरी अंगों का इष्टतम उपयोग' जैसी आवश्यकताएं और सांकेतिक भाषा को मान्यता न देना दिशानिर्देशों में भेदभावपूर्ण मानदंडों के स्पष्ट उदाहरण हैं। उनका मानना है कि वे शारीरिक विशेषताओं को पेशेवर योग्यता के विकल्प के रूप में देखते हैं, बजाय इसके कि वे उचित समायोजन को ध्यान में रखते हुए विशेषज्ञता के मुख्य कार्यों को सुरक्षित रूप से करने की उम्मीदवार की क्षमता का आकलन करें। उनके विचार में, ऐसी सामान्य आवश्यकताएं योग्य डॉक्टरों को चिकित्सा शिक्षा से बाहर कर सकती हैं, और विशेषज्ञता का चयन व्यक्तिगत, वैज्ञानिक रूप से आधारित कार्यात्मक मूल्यांकन पर आधारित होना चाहिए जिसमें सहायक तकनीकों और नैदानिक स्थितियों पर विचार किया जाए।
कई अन्य नैदानिक विशेषज्ञताओं के लिए, मूल्यांकन में इतिहास लेना, जांच, बुनियादी प्रक्रियाएं और दस्तावेज़ीकरण शामिल होगा। उम्मीदवार प्रासंगिक होने पर सहायक उपकरणों का उपयोग कर सकते हैं या उचित समायोजन प्राप्त कर सकते हैं, जिसमें संशोधित उपकरण, सुलभ कार्यस्थल और लचीले कार्यक्रम शामिल हैं।
दिशानिर्देशों में स्पष्ट रूप से बताया गया है कि किसी भी उम्मीदवार को केवल श्रेणी या विकलांगता प्रतिशत के आधार पर उपयुक्त या अनुपयुक्त नहीं माना जाना चाहिए। मूल्यांकन वस्तुनिष्ठ, व्यक्तिगत और कार्यात्मक क्षमताओं पर आधारित होना चाहिए, और किसी उम्मीदवार को अनुपयुक्त घोषित करने से पहले उचित समायोजन और सहायक तकनीकों पर विचार किया जाना चाहिए।
ऑटिज्म स्पेक्ट्रम डिसऑर्डर, विशिष्ट सीखने की अक्षमता और बौद्धिक विकलांगता जैसी स्थितियों वाले उम्मीदवारों के लिए, मूल्यांकन में संचार कौशल, समझ, निर्देश का पालन करने और देने की क्षमता, संरचित शिक्षण, अनुकूली और स्वतंत्र कार्यप्रणाली, यदि आवश्यक हो तो समर्थन के साथ, पर विचार किया जाएगा।
चिकित्सा मूल्यांकन समिति प्रदर्शित कार्यात्मक क्षमता, उचित समायोजन और सहायक तकनीकों की व्यवहार्यता और पाठ्यक्रम पूरा करने और रोगी सुरक्षा सुनिश्चित करने की क्षमता के विश्लेषण के बाद उम्मीदवार की उपयुक्तता, उचित समायोजन के साथ उपयुक्तता या अनुपयुक्तता पर निर्णय ले सकती है। मूल्यांकन प्रक्रियाएं निष्पक्ष, पारदर्शी और शारीरिक, पर्यावरणीय, संचार या पक्षपाती बाधाओं से मुक्त होनी चाहिए।
सूक्ष्म मोटर कौशल, सहनशक्ति, गहराई की धारणा या त्वरित निर्णय लेने की आवश्यकता वाली विशेषज्ञताओं के लिए, दिशानिर्देश बताते हैं कि विकलांगता का प्रतिशत अपर्याप्त है और कार्यात्मक मूल्यांकन की आवश्यकता है। इस प्रणाली का उद्देश्य शैक्षणिक मानकों और रोगी सुरक्षा को बनाए रखते हुए समानता और उचित समायोजन को बढ़ावा देना है। यह ढांचा पिछले NMC और भारतीय चिकित्सा परिषद के दिशानिर्देशों को उस हद तक प्रतिस्थापित करता है जहां वे नई प्रणाली का खंडन करते हैं।