लिनकापाविर, एचआईवी की रोकथाम के लिए एक इंजेक्शन योग्य दवा है जिसे हर छह महीने में दिया जाता है, जो दक्षिण अफ्रीका में उपलब्ध हुआ है। यह एचआईवी के खिलाफ लड़ाई में एक महत्वपूर्ण कदम है और उच्च जोखिम वाले समूहों को नई उम्मीद दी है। जून में राष्ट्रीय लॉन्च के बाद से, 55,000 से अधिक लोगों ने इस दवा का उपयोग करना शुरू कर दिया है, जिनमें प्राप्तकर्ताओं में महिलाएं लगभग तीन-चौथाई हैं।
स्वास्थ्य विभाग के आंकड़ों के अनुसार, 7 सितंबर तक 55,123 लोगों ने यह इंजेक्शन लेना शुरू कर दिया था, जिसमें सभी प्राप्तकर्ताओं में 71% महिलाएं थीं। विभाग ने स्पष्ट किया कि इंजेक्शन लेने वाली अधिकांश महिलाएं माताएं हैं जो गर्भवती हैं या स्तनपान करा रही हैं।
लिनकापाविर, जिसका उपयोग दो बार प्रति वर्ष संपर्क-पूर्व रोकथाम (PrEP) के रूप में किया जाता है, को 5 जून को राष्ट्रपति सिरिल रामफोसा और स्वास्थ्य मंत्री डॉ. आरोन मोत्सोआलेदी द्वारा राष्ट्रीय स्तर पर आधिकारिक तौर पर लॉन्च किया गया था। वर्तमान में, यह दवा छह प्रांतों के 24 जिलों में 360 सार्वजनिक स्वास्थ्य संस्थानों में उपलब्ध है।
प्राप्तकर्ताओं में महिलाओं की उच्च संख्या के कारण
लिंग अनुपात में अंतर आंशिक रूप से उन समूहों के कारण हो सकता है जिन्हें कार्यक्रम लागू करते समय प्राथमिकता दी गई थी। राष्ट्रीय शुरुआत से पहले, दक्षिण अफ्रीका ने किशोरों और युवा महिलाओं के साथ-साथ गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं को लिनकापाविर तक पहुंच प्रदान करने वाले समूहों के रूप में पहचाना था।
यूनिटएड, जिसने प्रारंभिक कार्यान्वयन में सहायता की थी, ने स्वास्थ्य मंत्री मोत्सोआलेदी के हवाले से कहा कि दक्षिण अफ्रीका का लक्ष्य एचआईवी संक्रमण के बढ़े हुए जोखिम वाले आबादी के लिए लिनकापाविर को सुलभ बनाना था, विशेष रूप से किशोर लड़कियों, युवा महिलाओं और गर्भवती व स्तनपान कराने वाली महिलाओं के लिए।
गर्भावस्था और प्रसवोत्तर अवधि महत्वपूर्ण क्षण हैं जब महिलाओं को एचआईवी की रोकथाम की पेशकश की जा सकती है। इसके अलावा, लंबे समय तक चलने वाले एचआईवी रोकथाम तरीकों के उपयोग की सुरक्षा और प्रभावशीलता की पुष्टि करने वाले सबूत बढ़ रहे हैं। 2025 में अंतर्राष्ट्रीय एड्स सोसायटी सम्मेलन में प्रस्तुत एक अध्ययन में पाया गया कि लिनकापाविर और कैबोटेग्राविर नामक अन्य इंजेक्शन योग्य PrEP विकल्प गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान सुरक्षित और अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं, जो जोखिम वाले लोगों के लिए एचआईवी रोकथाम विकल्पों के रूप में उनके उपयोग का समर्थन करता है।
साल में दो बार इंजेक्शन के लाभ
एक अन्य कारक लिनकापाविर देने के तरीके से संबंधित है। एचआईवी की रोकथाम के लिए दैनिक गोली लेने के बजाय, लिनकापाविर प्राप्त करने वाले लोग साल में दो बार इंजेक्शन लेते हैं। विश्व स्वास्थ्य संगठन लिनकापाविर को एचआईवी रोकथाम के लिए एक अतिरिक्त विकल्प के रूप में सुझाता है, यह बताते हुए कि विभिन्न PrEP विकल्पों की उपलब्धता लोगों को अपनी पसंद के अनुरूप तरीका चुनने में मदद करती है और संभावित रूप से एचआईवी रोकथाम के प्रभावी उपयोग को बढ़ाती है।
उन लोगों के लिए जिन्हें दैनिक गोली लेना मुश्किल लगता है, हर छह महीने में एक इंजेक्शन एक विकल्प प्रदान करता है। हालांकि, इसका मतलब यह नहीं है कि लिनकापाविर अन्य PrEP रूपों का स्थान लेता है। स्वास्थ्य विभाग ने जोर देकर कहा कि इसे अन्य एचआईवी रोकथाम विधियों के साथ PrEP चयन कार्यक्रम के हिस्से के रूप में लागू किया जा रहा है।
युवा महिलाएं केंद्र में बनी हुई हैं
महिलाओं पर ध्यान केंद्रित करना दक्षिण अफ्रीका में एचआईवी रोकथाम के मुद्दों को भी दर्शाता है। UNAIDS ने बताया कि जून में लॉन्च होने के बाद, 2024 में दक्षिण अफ्रीका में नए एचआईवी मामलों में महिलाएं और लड़कियां 59% थीं, जिसमें 15 से 24 वर्ष की आयु की किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं में 71,000 से अधिक मामले थे। यह समझाता है कि युवा महिलाओं को दीर्घकालिक PrEP को लागू करने के लिए एक महत्वपूर्ण समूह के रूप में क्यों पहचाना गया था।
घौटेंग कार्यान्वयन में अग्रणी है
गौटेंग प्रांत ने लिनकापाविर के सबसे अधिक आरंभण दर्ज किए, जिसमें 7 सितंबर तक 26,357 लोगों ने रोकथाम इंजेक्शन प्राप्त किया। इसके बाद क्वाज़ुलु-नाटाल 11,941 लोगों के साथ, उत्तरी वेस्ट 4,479 के साथ, वेस्ट केप 4,446 के साथ, मपुमालांगा 4,294 के साथ और ईस्ट केप 3,606 के साथ आता है। स्वास्थ्य विभाग ने कार्यक्रम के विस्तार के साथ कवरेज स्तर, दवाओं की उपलब्धता, सेवाओं की गुणवत्ता, ग्राहक अनुवर्ती कार्रवाई और सुरक्षा की निगरानी जारी रखने की सूचना दी। विश्व स्वास्थ्य संगठन ने दक्षिण अफ्रीका में लॉन्च का स्वागत किया, इसे एचआईवी रोकथाम के लोगों-केंद्रित विकल्पों के विस्तार में एक महत्वपूर्ण मील का पत्थर बताया।