एक नए विनियमन में बीमा कंपनियों को दुर्घटना में शामिल वाहन के मालिक को भुगतान में देरी करने से प्रतिबंधित किया गया है। अब बीमा कवरेज का दावा करने वाले ड्राइवर को प्रतिक्रिया प्राप्त करने और यदि वह अनुकूल है तो मुआवजा राशि प्राप्त करने दोनों के लिए एक निश्चित समय सीमा होगी।
निजी बीमा परिषद (CNSP) के संकल्प संख्या 496 के अनुसार, जो पिछले सप्ताह जारी किया गया था, बीमा कंपनी को यह सूचित करने के लिए 30 दिनों की अवधि मिलती है कि क्या क्षति कवर की गई है, और मुआवजा राशि का भुगतान करने के लिए अतिरिक्त 30 दिन मिलते हैं। इन समय सीमाओं का पालन न करने पर बीमा कंपनी पर देय राशि के 2% के बराबर जुर्माना लगाया जाएगा।
यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि इन 30 दिनों की गणना केवल तभी शुरू होती है जब बीमित व्यक्ति कंपनी द्वारा मांगी गई सभी दस्तावेज़ प्रस्तुत करता है। आदर्श रूप से, विश्लेषण और भुगतान एक साथ होना चाहिए। यह दिशानिर्देश कुल हानि, चोरी और सेंधमारी के मामलों पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालता है, ऐसे समय में जब चालक प्रक्रिया पूरी होने की प्रतीक्षा करते हुए वाहन के बिना रह जाता है।
देरी की स्थिति में, राशि मौद्रिक सुधार और कानूनी ब्याज के अधीन होगी, इसके अलावा बीमा कंपनी को नुकसान और क्षति के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है और प्रशासनिक दंड का सामना करना पड़ सकता है। तेल, विमानन और परमाणु जोखिम जैसे बड़े कॉर्पोरेट बीमाओं के लिए, निजी बीमा पर्यवेक्षण (Susep) के अनुसार, विश्लेषण की अवधि 120 दिनों तक बढ़ाई जा सकती है।
ऑटोमोबाइल बीमितों के लिए एक अन्य प्रासंगिक परिवर्तन दावे के दस्तावेज़ीकरण तक पहुंच का अधिकार है। बीमा कंपनी के विशेषज्ञों द्वारा जारी किए गए मूल्यांकन रिपोर्ट बीमित व्यक्ति को प्रदान की जानी चाहिए, भले ही मुआवजा अस्वीकार कर दिया गया हो, क्योंकि यह दस्तावेज़ अक्सर किसी भी विवाद का आधार बनता है। यदि कंपनी स्वेच्छा से सामग्री उपलब्ध नहीं कराती है, तो ग्राहक इसे मांग सकता है और यदि इनकार किया जाता है, तो Susep के मार्गदर्शन के अनुसार बीमा कंपनी के आधिकारिक चैनलों या Consumidor.gov.br प्लेटफॉर्म पर अपील कर सकता है।
संकल्प यह भी निर्धारित करता है कि बेचे गए अनुबंध और Susep में पंजीकरण के बीच कोई भी अस्पष्ट शर्तें या विसंगतियां बीमित व्यक्ति, लाभार्थी या पीड़ित तीसरे पक्ष के लिए सबसे अधिक फायदेमंद तरीके से समझी जानी चाहिए। इसके अलावा, बीमा कंपनी को एकतरफा रूप से पॉलिसी बदलने या रद्द करने की अनुमति नहीं है; यदि दोनों पक्षों में रुचि है तो स्वचालित नवीनीकरण की अनुमति बनी रहती है, और दावे के विश्लेषण और भुगतान की जिम्मेदारी पूरी तरह से कंपनी की होती है।
पॉलिसी ऐसी भाषा में लिखी जानी चाहिए जो सुलभ हो, जिसमें कवर किए गए जोखिमों, बहिष्कृत जोखिमों और उन परिस्थितियों का विवरण हो जो बीमित व्यक्ति को मुआवजे का अधिकार खोने का कारण बन सकती हैं। बीमा कंपनियां तकनीकी-कानूनी शब्दावली प्रदान करने और अनुबंध से पहले मुख्य खंडों को स्पष्ट करने के लिए बाध्य हैं। यह मानदंड सभी क्षति बीमाओं को कवर करता है, जिसमें केवल ऑटोमोबाइल ही नहीं, बल्कि आवासीय, ग्रामीण, आवास, किराये की गारंटी और विस्तारित वारंटी भी शामिल हैं।
संबंधित संकल्प कानून संख्या 15.040/2024 को नियंत्रित करता है, जिसे बीमा अनुबंध का कानूनी ढांचा कहा जाता है, जो दिसंबर 2025 से लागू है, और 2021 के पुराने नियम को रद्द करता है। इस बदलाव से पहले पंजीकृत योजनाओं को 4 जनवरी 2027 तक समायोजित करने की आवश्यकता है, अन्यथा स्थायी निलंबन हो जाएगा। नए नियम 5 जनवरी 2027 से किए गए या नवीनीकृत सभी अनुबंधों के लिए अनिवार्य हो जाते हैं।