86 वर्षीय दाई गुओगुओ के लिए, हृदय रोगों और स्ट्रोक के इतिहास के साथ मधुमेह का प्रबंधन पहले एक थका देने वाली रात की लड़ाई थी। उन्होंने चाइनीज मीडिया ग्रुप (CMG) को बताया कि उन्हें पहले हर रात 9:30 बजे इंसुलिन इंजेक्ट करना पड़ता था, जिसके बाद उन्हें गंभीर हाइपोग्लाइसीमिया की स्थिति से पसीने से तर होकर सुबह दो या तीन बजे जागना पड़ता था।
यह स्थिति डिजिटल स्वास्थ्य प्लेटफॉर्म से जुड़ने के बाद बदल गई, जो चीन के दक्षिण-पश्चिम प्रांत सिचुआन में लूझोउ में चिकित्सा संस्थानों से जुड़ा हुआ है। दैनिक ग्लूकोज स्तरों को इस प्लेटफॉर्म पर अपलोड करने के कारण, डॉक्टर वास्तविक समय में उनकी निगरानी कर सके और दूर से खुराक को समायोजित कर सके। दाई ने उल्लेख किया कि अब उनकी स्थिति स्थिर हो गई है।
दाई का अनुभव चीन की स्वास्थ्य सेवा प्रणाली में सक्रिय, समुदाय-आधारित देखभाल की ओर व्यापक बदलाव को दर्शाता है। यह रोगी-केंद्रित दृष्टिकोण 19 अगस्त को विशेष रूप से प्रासंगिक हो जाता है, जब देश चीनी डॉक्टरों दिवस मनाता है - एक ऐसा त्योहार जो उन चिकित्सा कर्मियों को समर्पित है जो घर पर प्राथमिक देखभाल को मजबूत करते हैं और विदेशों में चिकित्सा सहायता मिशनों का समर्थन करते हैं।
एकीकृत देखभाल के माध्यम से अंतराल को पाटना
राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग के अनुसार, चीन ने 1.04 मिलियन से अधिक स्थानीय स्वास्थ्य सुविधाओं सहित प्राथमिक स्वास्थ्य सेवा नेटवर्क बनाया है। अब चीन के 90% से अधिक निवासी 15 मिनट की पैदल दूरी के भीतर किसी स्वास्थ्य सुविधा तक पहुंच सकते हैं। प्राथमिक देखभाल केंद्र देश में कुल आउट पेशेंट परामर्श का आधे से अधिक हिस्सा संभालते हैं, प्रति वर्ष 1 बिलियन से अधिक लोगों के प्रमुख समूहों की सेवा करते हैं।
रोगी को घर के करीब पुरानी बीमारियों का प्रबंधन करने में मदद करने के लिए, प्राथमिक देखभाल केंद्रों ने 370,000 से अधिक घरेलू बेड स्थापित किए हैं और पिछले वर्ष 190 मिलियन दीर्घकालिक नुस्खे जारी किए हैं। राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग के अनुसार, यह स्थिर पुरानी बीमारियों वाले लोगों को एक ही विज़िट पर 12 सप्ताह तक दवा प्राप्त करने की अनुमति देता है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य आयोग के एक आधिकारिक प्रवक्ता जियाओ याहुई ने कहा कि वे ऐसी नीति का पालन करते हैं जो सीधे रोगी की जरूरतों से नुस्खा प्रोटोकॉल को जोड़ती है, जिससे स्थानीय प्रबंधन और बड़े अस्पतालों से स्थानांतरण दोनों में निरंतर दवा आपूर्ति सुनिश्चित होती है। इसके अलावा, जमीनी स्तर पर कृत्रिम बुद्धिमत्ता सहायता वाले नैदानिक उपकरण लागू किए जा रहे हैं।
इन स्थानीय सेवाओं में सुधार के हिस्से के रूप में, चीन ने तृतीयक अस्पतालों में भीड़भाड़ के बारे में माता-पिता की चिंताओं को दूर करने के लिए बाल चिकित्सा देखभाल की उपलब्धता बढ़ाने पर भी काम किया है। आज, 90% से अधिक जिला स्वास्थ्य केंद्र और सार्वजनिक चिकित्सा स्टेशन बाल चिकित्सा सेवाएं प्रदान कर सकते हैं। इस बीच, पूरे देश में 3,000 से अधिक चिकित्सा सुविधाओं को 'बाल-अनुकूल अस्पताल' में बदल दिया गया है, जिसमें बच्चों के थीम वाले प्रतीक्षा क्षेत्र, 'वन-स्टॉप' अपॉइंटमेंट शेड्यूलिंग सिस्टम और परिवार-उन्मुख कमरे हैं, जो बच्चों के लिए डॉक्टर के पास जाना कम डरावना और माता-पिता के लिए अधिक सुविधाजनक बनाता है।
पुरानी बीमारियों के प्रबंधन को और बेहतर बनाने के लिए, फुजियान प्रांत जैसे क्षेत्रों में स्थानीय अस्पतालों ने मधुमेह के इलाज के लिए 'थ्री-पार्टी टीम' एकीकृत देखभाल मॉडल लागू किया है, जिसमें एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, पारंपरिक चीनी चिकित्सा (TCM) विशेषज्ञ और स्वास्थ्य प्रबंधक शामिल हैं। पेकिंग यूनिवर्सिटी ऑफ मेडिसिन में TCM विभाग के निदेशक डॉ. यू कुनली ने CMG को बताया कि जबकि पश्चिमी चिकित्सा रक्त शर्करा के स्तर को प्रभावी ढंग से नियंत्रित करती है, TCM व्यक्तिगत कल्याण के माध्यम से पुरानी जटिलताओं के इलाज में विशेष लाभ प्रदान करता है।
इस स्तर की देखभाल का विस्तार करने के लिए, प्रमुख चिकित्सा केंद्र सीधे अपने संसाधनों को जिला क्लीनिकों से जोड़ते हैं। साउथवेस्ट मेडिकल यूनिवर्सिटी के संबद्ध अस्पताल से शियू यून ने समझाया कि सामुदायिक डॉक्टरों के साथ विशेषज्ञों के संयोजन से चिकित्सा कर्मचारियों को पोषण, व्यायाम और मानसिक स्वास्थ्य पर सक्रिय सिफारिशें प्रदान करने की अनुमति मिलती है, जिससे निवासियों को छोटी-मोटी बीमारियों को गंभीर जटिलताओं में बदलने से रोकने में मदद मिलती है।
पहले डॉक्टरों ने भी तत्काल स्थानीय जरूरतों के अनुकूलन किया है। हुबेई प्रांत के जिनझोउ शहर में एक ग्रामीण स्वास्थ्य केंद्र में, चिकित्सक जियान पेंग ने सामान्य सर्जरी से दर्द के इलाज की ओर रुख किया, क्योंकि उन्होंने ग्रामीण निवासियों के बीच जोड़ों की बीमारियों के व्यापक प्रसार को देखा। अल्ट्रासाउंड मार्गदर्शन तकनीकों का उपयोग करते हुए, वह अब लक्षित और सुलभ उपचार प्रदान करते हैं, जिससे तेजी से ठीक होने में मदद मिलती है।
तृतीयक देखभाल के क्षेत्र में, हुआचुन विज्ञान और प्रौद्योगिकी विश्वविद्यालय के चिकित्सा कॉलेज से संबद्ध यूनियन अस्पताल में वरिष्ठ ऑर्थोपेडिक सर्जन डॉ. यांग चाओ ने स्कोलियोसिस सुधार के लिए एक विशेष केंद्र बनाया। उन्होंने सफलतापूर्वक 150 डिग्री के गंभीर रीढ़ की हड्डी के वक्रता वाले एक ग्रामीण चिकित्सक का ऑपरेशन किया, और उसे 14 सेंटीमीटर लंबा होने में मदद की। यांग अक्सर जूनियर स्टाफ को याद दिलाते हैं: 'हर नवाचार वास्तविक नैदानिक समस्याओं से उत्पन्न होता है और अंततः रोगी की सेवा करनी चाहिए।'
सरकारी सीमाओं से परे सहायता का विस्तार
चीन की चिकित्सा उपस्थिति उसकी सीमाओं से बहुत आगे तक फैली हुई है। एकमात्र देश होने के नाते जो विकासशील राष्ट्रों को दीर्घकालिक आधार पर बड़े पैमाने पर मुफ्त चिकित्सा दल प्रदान करता है, चीन ने 1963 से 77 देशों और क्षेत्रों में 30,000 से अधिक चिकित्सा कर्मियों को भेजा है। इन टीमों ने 300 मिलियन से अधिक रोगियों को सहायता प्रदान की है और 100,000 से अधिक स्थानीय चिकित्सा कर्मियों को प्रशिक्षित किया है, जिससे स्थायी स्थानीय क्षमता के निर्माण में मदद मिली है।
2012 से, चीन ने प्रशांत महासागर के दक्षिणी भाग और कैरिबियन में नौ अतिरिक्त द्वीप राष्ट्रों तक इन चिकित्सा मिशनों का विस्तार किया है। अस्पतालों के बीच साझेदारी के माध्यम से, चीनी डॉक्टरों ने सैकड़ों नई नैदानिक विधियों का प्रदर्शन किया है और मोतियाबिंद, हृदय रोग और होंठ या तालु की दरार से पीड़ित 10,000 से अधिक रोगियों को मुफ्त चिकित्सा सहायता प्रदान की है।
चीनी विशेषज्ञ अंतरराष्ट्रीय सार्वजनिक स्वास्थ्य आपात स्थितियों पर भी प्रतिक्रिया देते हैं। पश्चिम अफ्रीका में इबोला प्रकोप के दौरान चिकित्सा सहायता मिशनों और अंगोला, মাদगास्कर और युगांडा में बाद के उपायों के बाद, चीन ने अगस्त की शुरुआत में लोकतांत्रिक गणराज्य कांगो में अपनी तीसरी एंटी-इबोला चिकित्सा विशेषज्ञ टीम भेजी।
इस मिशन में डॉ. ल्यू शुहुआ जैसे अनुभवी आपातकालीन देखभाल विशेषज्ञ शामिल हैं, जो उहान के तीसरे अस्पताल में 30 वर्षों से अधिक के नैदानिक अनुभव के साथ मुख्य बर्न स्पेशलिस्ट हैं। 2025 में, ल्यू को एक विमान दुर्घटना के बाद बांग्लादेश भेजा गया था, जहां उनकी टीम ने आठ दिनों के भीतर 22 गंभीर रूप से घायल रोगियों का इलाज किया और 11 जटिल ऑपरेशन किए। घर और विदेश दोनों जगह चिकित्सा टीमों में शामिल होकर, ऐसे डॉक्टर जमीनी स्तर पर महामारी विज्ञान की निगरानी, नैदानिक उपचार और सार्वजनिक स्वास्थ्य सुरक्षा को मजबूत करना जारी रखते हैं।
