संयुक्त अरब अमीरात (यूएई) के डॉक्टरों ने इंसुलिन प्रतिरोध से जुड़ी समस्याओं वाले किशोरों की बढ़ती संख्या पर प्रकाश डाला है, जिसमें मोटापा, उच्च रक्त शर्करा स्तर, फैटी लिवर और हार्मोनल असंतुलन शामिल हैं।
मेडिकेयर अस्पताल अल सफा में आंतरिक चिकित्सा और एंडोक्रिनोलॉजी सलाहकार डॉ. अब्दुल जब्बार ने इंसुलिन प्रतिरोध और संबंधित चयापचय स्थितियों के लिए मूल्यांकन करवा रहे किशोरों की बढ़ती संख्या के बारे में बताया। उन्होंने यूएई के स्कूली बच्चों पर 2020 में किए गए एक अध्ययन का हवाला दिया, जिसमें पाया गया कि उनमें से 34.7 प्रतिशत अधिक वजन या मोटापे से ग्रस्त थे, और लगभग 80 प्रतिशत निष्क्रिय जीवन शैली जीते थे।
दुबई के इंटरनेशनल मॉडर्न हॉस्पिटल में एंडोक्रिनोलॉजी विशेषज्ञ डॉ. अम्ना किरन सारवर ने वैश्विक आंकड़ों का हवाला देते हुए इस प्रवृत्ति की पुष्टि की। उन्होंने उल्लेख किया कि अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन ने हाल के वर्षों में बच्चों और किशोरों में टाइप 2 मधुमेह के मामलों में तेज वृद्धि की सूचना दी है, और दुनिया भर में किशोरों में मोटापा 1990 से चार गुना बढ़ गया है।
इंसुलिन शरीर की कोशिकाओं में ऊर्जा प्राप्त करने के लिए रक्त से शर्करा को स्थानांतरित करने के लिए आवश्यक है। जब कोशिकाएं इंसुलिन पर ठीक से प्रतिक्रिया करना बंद कर देती हैं, तो अग्न्याशय को सामान्य ग्लूकोज स्तर बनाए रखने के लिए इसे अधिक मात्रा में उत्पन्न करने के लिए मजबूर होना पड़ता है। समय के साथ, यह तनाव मधुमेह के विकास का कारण बन सकता है।
डॉक्टर बताते हैं कि यौवन का दौर स्वयं इंसुलिन के प्रति संवेदनशीलता को अस्थायी रूप से कम कर सकता है। अधिक वजन, विशेष रूप से पेट के क्षेत्र में वसा का जमाव, स्थिति को बिगाड़ता है। आनुवंशिकता भी भूमिका निभाती है। डॉ. सारवर ने उल्लेख किया कि जिन किशोरों के माता-पिता या करीबी रिश्तेदारों को टाइप 2 मधुमेह है, वे उच्च जोखिम वाले समूह में हैं।
सुल्तान बिन शेख जायद अस्पताल में फैमिली मेडिसिन सलाहकार डॉ. अबीर अल रायसी ने इस प्रक्रिया को सरल शब्दों में समझाया, इंसुलिन की तुलना चाबी से करते हुए: 'इंसुलिन प्रतिरोध में, चाबी मौजूद होती है, लेकिन दरवाजा खुलना कठिन हो जाता है।'
शुरुआती चरणों में, इंसुलिन प्रतिरोध अक्सर बिना किसी लक्षण के होता है। एक लक्षण जिसका अक्सर डॉक्टर उल्लेख करते हैं, वह है अकान्थोस नाइग्रिकन्स - त्वचा के गहरे, मखमली धब्बे, जो आमतौर पर गर्दन, बगल या उंगलियों की हड्डियों पर पाए जाते हैं। अन्य लक्षणों में अस्पष्टीकृत वजन बढ़ना, थकान, वजन घटाने में कठिनाई, मीठे की लालसा और अनियमित मासिक धर्म चक्र शामिल हैं।
डॉ. जब्बार ने एक हालिया मरीज का उदाहरण दिया - 16 वर्षीय लड़की, जिसने अनियमित चक्र, थकान और वजन घटाने की समस्याओं की शिकायत की, और जिसमें विशिष्ट त्वचा के धब्बे पाए गए।
डॉक्टर इस बात पर सहमत हैं कि दैनिक आदतें बहुत महत्वपूर्ण हैं। डॉ. सारवर ने जोर देकर कहा कि निष्क्रिय जीवन शैली एक महत्वपूर्ण कारक है। आज के किशोर पढ़ाई, गेमिंग या फोन और अन्य स्क्रीन का उपयोग करते हुए घंटों बैठे रह सकते हैं, जबकि शारीरिक गतिविधि अपेक्षाकृत कम रहती है।
आहार भी एक महत्वपूर्ण पहलू है। डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि मीठे पेय, प्रसंस्कृत स्नैक्स और फलों, सब्जियों और साबुत अनाज के अपर्याप्त सेवन से बीमारी का खतरा बढ़ जाता है।
विशेषज्ञ इस बात पर जोर देते हैं कि रोकथाम में केवल किशोर ही नहीं, बल्कि पूरे परिवार को शामिल होना चाहिए। डॉ. जब्बार ने नियमित व्यायाम, स्क्रीन समय को कम करने, पर्याप्त नींद और प्रोटीन और जटिल कार्बोहाइड्रेट के साथ संतुलित आहार के माध्यम से 'घर पर उदाहरण स्थापित करने' का आह्वान किया।
डॉ. अल रायसी ने भी जोड़ा कि छोटे बदलाव भी फायदेमंद होते हैं। उन्होंने भूमध्यसागरीय आहार की सिफारिश की, जो सब्जियों, साबुत अनाज, मेवों और जैतून के तेल से भरपूर होता है, क्योंकि पोषण, गतिविधि और वजन में छोटे, स्थायी परिवर्तन चयापचय स्वास्थ्य में काफी सुधार कर सकते हैं।
डॉक्टर जोखिम कारकों वाले किशोरों में स्क्रीनिंग कराने की भी सलाह देते हैं। डॉ. सारवर के अनुसार, अमेरिकन डायबिटीज एसोसिएशन की वर्तमान सिफारिशें उन किशोरों के लिए यौवनारंभ के बाद या 10 साल की उम्र के बाद स्क्रीनिंग शुरू करने का सुझाव देती हैं, जो पहले आता है, यदि उनका वजन अधिक या अधिक है और आनुवंशिकता या पॉलीएंडोक्राइन मेटाबॉलिक ओवेरियन सिंड्रोम (PMOS), जिसे पहले PCOS के रूप में जाना जाता था, जैसे अन्य जोखिम कारक हैं।
यदि इंसुलिन प्रतिरोध का इलाज नहीं किया जाता है, तो यह प्री-डायबिटीज में और फिर टाइप 2 मधुमेह में बदल सकता है। डॉक्टर चेतावनी देते हैं कि यह स्थिति उच्च रक्तचाप, असामान्य कोलेस्ट्रॉल, फैटी लिवर और बाद के वर्षों में हृदय रोगों से भी जुड़ी हुई है।
डॉ. सारवर ने उल्लेख किया कि किशोरावस्था में टाइप 2 मधुमेह के विकास के बारे में चिंता यह है कि व्यक्ति बहुत कम उम्र में बीमारी और उसकी जटिलताओं के संपर्क में आता है। हालांकि, डॉक्टरों ने इस बात पर जोर दिया कि समय पर कार्रवाई से पूर्वानुमान में सुधार होता है, क्योंकि इंसुलिन प्रतिरोध को अक्सर जीवन शैली में शुरुआती हस्तक्षेप के माध्यम से सुधारा जा सकता है, और कुछ मामलों में उलट भी दिया जा सकता है, जैसा कि डॉ. जब्बार ने उल्लेख किया है।
