ब्राजील के मेगलोपोलिस बेलू-ओरिज़ोंटी में रहने वाली नौ वर्षीय लड़की को लगातार हंसने का दौरा पड़ा, जो तीन घंटे से अधिक समय तक चला। अपनी बेटी की स्थिति को लेकर चिंतित, माँ उसे अस्पताल ले गई, जहां उन्हें एक बहुत ही अप्रत्याशित दृश्य मिला।
ब्राजीलियाई प्रकाशन Metrópoles द्वारा प्रकाशित जानकारी के अनुसार, यह सब घर पर खेलते समय शुरू हुआ था। एडुआर्डा बारबोसा, जिसे उसके करीबी लोग 'दूदा' कहते हैं, अपनी माँ अलीन बार्बोसा के साथ घर पर थी, जो एक फोटोग्राफर और नर्सिंग छात्रा है, साथ ही अपनी बहनों के साथ भी थी। किसी समय दूदा ने अनियंत्रित रूप से हंसना शुरू कर दिया। अलीन और बहनें भी हंस पड़ीं, लेकिन लड़की रुक नहीं सकी, भले ही आसपास के सभी लोग शांत हो गए हों।
दूदा सचेत रही और इशारों से प्रतिक्रिया दे रही थी, लेकिन वह हंसी को नियंत्रित या बोल नहीं पा रही थी। अपनी बेटी की पुतलियों के फैलाव और नज़र में बदलाव को देखकर, अलीन ने उसे म्युनिसिपल हॉस्पिटल कॉन्टाजेन ले जाने का फैसला किया।
क्या यह खेल नहीं था?
सहायता प्रदान करने वाली चिकित्सा टीम ने इस मामले को एक अलग घटना माना। दूदा को पहले अनुमान के विपरीत मिर्गी का निदान नहीं किया गया था। इसके बजाय, उसे 'गेलास्टिक अटैक' (Gelastic Attack) का निदान किया गया - एक दुर्लभ 'मिर्गी जैसा प्रकटीकरण जो अनैच्छिक हंसी के एपिसोड की विशेषता है'।
इस बात को समझने से पहले कि यह एक चिकित्सा समस्या हो सकती है, अलीन मानती थी कि उसकी बेटी बस 'मजाक कर रही है'। वह याद करती है: 'मैंने पूछा कि क्या वह गंदी हो गई है या उसने मेरे चेहरे पर मसखरा लिखा है, और वह हंसती रही।' हालांकि, अब वह जानती है कि मामला कहीं अधिक गंभीर था।
कई जांचों के बाद, दूदा का इलाज करने वाले बाल रोग विशेषज्ञ ने समझाया कि यह एपिसोड 'अलग' था और 'चिंता या तनाव के कारण हुआ था, जिसके कारण वह, एक बच्चे होने के नाते, अपनी भावनाओं को व्यक्त नहीं कर सकी या बता नहीं सकी कि क्या हो रहा है'।
ब्राजीलियाई वेबसाइट को साक्षात्कार में, न्यूरोलॉजिस्ट और क्लिनिकल न्यूरोफिजियोलॉजिस्ट विक्टर उगो कास्त्रो डी सा ने समझाया कि 'गेलास्टिक अटैक मिर्गी के दौरे का एक दुर्लभ प्रकार है। यह स्थिति अनैच्छिक हंसी के एपिसोड से प्रकट होती है। व्यक्ति खुशी की भावना के बिना हंसता है, क्योंकि हंसी मस्तिष्क में एक असामान्य विद्युत डिस्चार्ज से प्रेरित होती है, जो हाइपोथैलेमिक गैमार्टोमा नामक सौम्य घाव से जुड़ा होता है'।
उन्होंने इस बात पर जोर दिया: 'संभावित कारणों में हाइपोथैलेमिक गैमार्टोमा शामिल है, जो हाइपोथैलेमस क्षेत्र में स्थित एक सौम्य, यानी गैर-कैंसरयुक्त घाव है। बचपन में गेलास्टिक अटैक्स के साथ यह एक क्लासिक संबंध है', उन्होंने टिप्पणी की।
डॉक्टर के अनुसार, ऐसे मामलों में 'हंसी पूरी तरह से यांत्रिक और न्यूरोजेनिक होती है (मस्तिष्क में असामान्य विद्युत डिस्चार्ज के कारण), बिना रोगी को वास्तविक खुशी महसूस हुए'।
'गेलास्टिक अटैक' का एक मुख्य लक्षण हंसी को उचित ठहराने वाली किसी भी स्थिति का अभाव है। दौरा अचानक, बिना किसी मजाक, हास्य उत्तेजना या स्पष्ट कारण के शुरू हो सकता है। डॉक्टर ने यह भी बताया कि हंसी सामान्य से अलग दिख सकती है - यह मजबूर, कृत्रिम या यहां तक कि रोबोटिक लग सकती है, जिसमें खुशी से जुड़ा कोई भावनात्मक अभिव्यक्ति नहीं होता है।
आमतौर पर, 'दौरा' संक्षिप्त होता है, कुछ सेकंड से लेकर एक मिनट से भी कम तक चलता है। एक और महत्वपूर्ण विशेषता इस एपिसोड को स्वयं रोकने में असमर्थता है। विशेषज्ञ के अनुसार, हंसी के अलावा, चेतना में मामूली परिवर्तन, स्थिर दृष्टि, चेहरे पर लाली, तेज़ दिल की धड़कन और स्वचालित गतिविधियाँ, जैसे होंठों पर थपथपाना, देखी जा सकती हैं। अन्य मस्तिष्क परिवर्तन भी इस स्थिति से जुड़े हो सकते हैं: सौम्य या घातक ट्यूमर, कॉर्टिकल डिसप्लेसिया और टेम्पोरल या फ्रंटल लोब में स्थानीयकृत संवहनी असामान्यताएं।
क्या करना चाहिए?
दूदा के मामले जैसी स्थिति में, 'व्यक्ति की सुरक्षा' पर ध्यान देना अनुशंसित है, 'शांत रहना और उसे एक सुरक्षित वातावरण में रखना, जैसे नरम कुर्सी या फर्श पर, पास की वस्तुओं को हटाना जो चोट पहुंचा सकती हैं'। व्यक्ति को रोकने या हंसी को जबरन रोकने की कोशिश नहीं करनी चाहिए। मुंह में उंगलियां या कोई वस्तु डालना भी महत्वपूर्ण नहीं है। दौरे के समय को नोट करना, चेतना के नुकसान और आदि में परिवर्तनों को दर्ज करना आवश्यक है। यदि संभव हो, तो डॉक्टरों को दिखाने के लिए वीडियो रिकॉर्ड करें। विक्टर उगो कास्त्रो डी सा ने दौरा समाप्त होने के बाद याद दिलाया कि व्यक्ति भ्रमित, थका हुआ या शर्मिंदा महसूस कर सकता है। इस समय 'शांति और समर्थन प्रदान करना' चाहिए।
