दक्षिण अफ्रीका स्वास्थ्य सेवा में संकट का सामना कर रहा है क्योंकि 1500 से अधिक चिकित्सा पद रिक्त हैं। स्वास्थ्य विभाग ने स्वीकार किया है कि वह बेरोजगार डॉक्टरों की सटीक संख्या को ट्रैक नहीं कर सकता है, जो कार्यबल नियोजन में प्रणालीगत समस्याओं का संकेत देता है।
मार्च के अंत तक, दक्षिण अफ्रीका में 1518 खाली चिकित्सा पद थे। हालांकि, राष्ट्रीय स्वास्थ्य विभाग ने कहा कि उसके पास सामुदायिक सेवा पूरी करने वाले डॉक्टरों की संख्या के बारे में जानकारी नहीं है जो बेरोजगार हैं।
यह बयान चिकित्सा संगठनों द्वारा बढ़ती चिंता के बीच आया है कि योग्य डॉक्टरों को नौकरी खोजने में कठिनाई हो रही है, और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली स्टाफिंग चुनौतियों का सामना कर रही है।
समुदायों में काम करने वाले डॉक्टर
स्वास्थ्य विभाग ने बताया कि 2025 के अंत तक 1891 डॉक्टरों ने सामुदायिक सेवा पूरी कर ली थी और उन्हें रोजगार के लिए पात्र था, लेकिन विभाग के पास बेरोजगार चिकित्सा कर्मचारियों का कोई रजिस्टर या रिकॉर्ड नहीं है। राष्ट्रीय स्वास्थ्य विभाग के प्रतिनिधि, फोस्टर मोहाले ने उल्लेख किया कि विभाग और मंत्री ने संसदीय प्रश्नों के जवाबों में इस तरह के रजिस्टर की कमी के बारे में कई बार सूचित किया है।
सबसे अधिक रिक्त चिकित्सा पदों की संख्या लिम्पोपो प्रांत (360) में दर्ज की गई है, जिसके बाद गाउटेंग (280), क्वाज़ुलु-नाटाल (246) और उत्तर-पश्चिम (209) आते हैं। पश्चिमी केप (147), फ्री स्टेट (95), पूर्वी केप (88), मपुमालांग (51) और उत्तर केप (42) जैसे अन्य प्रांतों में भी रिक्तियां हैं।
विभाग ने स्पष्ट किया कि वित्त पोषित पदों की घोषणा और उन्हें प्रांतीय वार्षिक भर्ती योजनाओं में शामिल किया जाता है, और प्रांत उपलब्ध वित्त पोषित रिक्तियों के आधार पर विज्ञापन जारी करना और डॉक्टरों को नियुक्त करना जारी रखते हैं। मोहाले ने जोर देकर कहा कि प्रांतीय स्वास्थ्य विभाग उपलब्ध वित्त पोषित रिक्तियों के अनुसार चिकित्सा अधिकारियों की भर्ती करना जारी रखे हुए हैं।
सेवा शर्तों की नीति की समीक्षा की योजना बनाई जा रही है, जिससे दक्षता बढ़नी चाहिए और संभावित रूप से बचत के माध्यम से अतिरिक्त रिक्तियों के लिए धन सृजित होना चाहिए। फिर भी, विभाग की PERSAL प्रणाली ने मई 2026 के अंत तक प्रथम श्रेणी के चिकित्सा अधिकारी (स्थायी और अस्थायी दोनों) के पदों पर 1655 नियुक्तियाँ दर्ज कीं। इनमें से 664 लोगों ने 2025 में सामुदायिक सेवा पूरी की, जिसका अर्थ है कि नियुक्तियों का एक तिहाई से अधिक हिस्सा 2025 बैच के डॉक्टरों का था।
पूर्वी केप के एक 27 वर्षीय डॉक्टर, जिन्होंने 2025 में सामुदायिक सेवा पूरी की और गुमनाम रहने की इच्छा व्यक्त की, ने बताया कि सेवा समाप्त होने के बाद उन्होंने लगभग 30-50 पदों के लिए आवेदन किया, लेकिन उन्हें कोई साक्षात्कार या प्रतिक्रिया नहीं मिली। यह डॉक्टर बेहतर अवसरों की तलाश में जोहान्सबर्ग चला गया, आपातकालीन विभागों और स्थानीय क्लीनिकों में अस्थायी काम पर निर्भर रहा जब भी ऐसा अवसर मिला।
विभाग ने कहा कि उसे नियुक्ति के अवसरों से इनकार करने के संबंध में कोई आधिकारिक शिकायत प्राप्त नहीं हुई है, विशेष रूप से पक्षपात, भाई-भतीजावाद या हस्तक्षेप के संबंध में। यह भी उल्लेख किया गया कि सामुदायिक सेवा पूरी करने वाले डॉक्टर अपने पेशेवर परिषदों में स्वतंत्र चिकित्सक के रूप में पंजीकृत होते हैं, जिससे वे विदेशी रोजगार सहित विभिन्न प्लेटफार्मों के माध्यम से काम कर सकते हैं।
चिकित्सा संगठनों के विचार
यह डेटा चिकित्सा संगठनों की चेतावनियों के बाद सामने आया है कि डॉक्टरों की बेरोजगारी और सरकारी स्वास्थ्य प्रणाली में स्टाफ की कमी परस्पर जुड़ी समस्याएं हैं। दक्षिण अफ्रीका के स्वास्थ्य सेवा और सार्वजनिक क्षेत्र के श्रमिक संघ (HOSPERSA) में गाउटेंग प्रांत के सचिव, नलांघला मतिजे ने कहा कि इस मुद्दे को केवल रोजगार का मामला नहीं माना जा सकता है। उन्होंने जोर दिया कि यह स्वास्थ्य प्रणाली और रोगी सुरक्षा का मुद्दा है।
HOSPERSA चेतावनी देता है कि डॉक्टरों पर लगातार दबाव से थकान और बर्नआउट हो सकता है, और थकान बदले में एकाग्रता, नैदानिक निर्णय और निर्णय लेने को प्रभावित कर सकती है, जिससे चिकित्सा त्रुटियों का जोखिम बढ़ सकता है।
दक्षिण अफ्रीका मेडिकल एसोसिएशन (SAMA) ने जनवरी 2025 में बताया कि सामुदायिक सेवा पूरी करने के बाद 1800 से अधिक युवा डॉक्टरों को बेरोजगारी का सामना करना पड़ा। SAMA के मुख्य कार्यकारी अधिकारी, डॉ. मज़ुलुंगीले थियो नोडिकीडा ने टिप्पणी की कि स्थिति कार्यबल नियोजन की व्यापक समस्या को दर्शाती है। उन्होंने कहा कि बेरोजगारी और डॉक्टरों की कमी एक ही कार्यबल नियोजन समस्या के दो पहलू हैं।
SAMA और HOSPERSA ने बताया कि रिक्तियों को भरना वित्त पोषण, योग्यता, पंजीकरण आवश्यकताओं, विशेषज्ञता और व्यक्तिगत संस्थानों की जरूरतों पर निर्भर करता है। विभाग, अपनी ओर से, स्वास्थ्य देखभाल के वित्त पोषण, विशेष रूप से चिकित्सा कर्मियों में निवेश बढ़ाने की वकालत करना जारी रखता है। मोहाले ने जोड़ा कि विभाग स्वास्थ्य देखभाल के लिए लक्षित आवंटन बढ़ाने, विशेष रूप से चिकित्सा कार्यबल में निवेश, का समर्थन करना जारी रखता है। इसके अलावा, विभाग महत्वपूर्ण पदों को प्राथमिकता दे रहा है, कार्यबल नियोजन मॉडल की समीक्षा कर रहा है और सामुदायिक सेवा के भीतर प्लेसमेंट समन्वय को मजबूत कर रहा है।
