रक्त में उच्च स्तर का कीमोकाइन CCL5 श्वसन संक्रमणों में बेहतर पूर्वानुमान से जुड़ा है

दक्षिण अफ्रीका गंभीर स्वास्थ्य संकट का सामना कर रहा है, क्योंकि देश में 1500 से अधिक रिक्त चिकित्सा पद हैं। स्वास्थ्य मंत्रालय ने स्वीकार किया है कि उसके पास समुदाय में सेवा पूरी करने वाले डॉक्टरों की सटीक संख्या को ट्रैक करने की क्षमता नहीं है जो बेरोजगार हैं, जो कार्यबल नियोजन में प्रणालीगत समस्याओं का संकेत देता है।

मार्च के अंत तक, दक्षिण अफ्रीका में 1518 खाली चिकित्सा पद थे। हालांकि, राष्ट्रीय स्वास्थ्य विभाग ने कहा कि उसके पास समुदाय में सेवा करने वाले डॉक्टरों की संख्या का डेटा नहीं है जो बेरोजगार हैं।

यह बयान चिकित्सा संगठनों द्वारा बढ़ती चिंता के बीच आया है कि योग्य डॉक्टरों को नौकरी खोजने में कठिनाई हो रही है, और सार्वजनिक स्वास्थ्य प्रणाली कर्मचारियों पर दबाव का सामना कर रही है। स्वास्थ्य विभाग ने बताया कि 2025 के अंत तक 1891 डॉक्टर समुदाय में सेवा पूरी कर चुके थे और उन्हें रोजगार का अधिकार था, लेकिन विभाग के पास बेरोजगार चिकित्सा कर्मचारियों का कोई रजिस्टर या रिकॉर्ड नहीं है।

राष्ट्रीय स्वास्थ्य विभाग के प्रतिनिधि, फोस्टर मोहाले ने उल्लेख किया कि विभाग और मंत्री ने संसदीय प्रश्नों के जवाबों में बार-बार इस बात की सूचना दी है कि विभाग के पास बेरोजगार चिकित्सा कर्मचारियों (HCPs) का कोई रजिस्टर या रिकॉर्ड नहीं है।

लिम्पोपो प्रांत में सबसे अधिक रिक्त चिकित्सा पद थे - 360, इसके बाद गाउटेंग में 280, क्वाज़ुलु-नाटाल में 246 और उत्तर-पश्चिम में 209 थे। पश्चिमी केप में 147 रिक्तियां थीं, स्वतंत्र राज्य में 95, पूर्वी केप में 88, मपुमालांगे में 51, और उत्तरी केप में 42 थीं।

विभाग ने स्पष्ट किया कि वित्त पोषित पदों की घोषणा और उन्हें प्रांतों की वार्षिक भर्ती योजनाओं में शामिल किया जाता है, और प्रांत उपलब्ध वित्त पोषित रिक्तियों के आधार पर विज्ञापन जारी करना और डॉक्टरों को नियुक्त करना जारी रखते हैं। मोहाले ने जोर देकर कहा कि 'प्रांतीय स्वास्थ्य विभाग उपलब्ध वित्त पोषित रिक्तियों के अनुसार विज्ञापन जारी करना और डॉक्टरों को नियुक्त करना जारी रखते हैं'।

यह कहा गया है कि सेवा की शर्तों की समीक्षा का उद्देश्य दक्षता बढ़ाना और बचत के माध्यम से अधिक रिक्त पदों के लिए वित्त पोषण के अवसर पैदा करना है। हालांकि विभाग बेरोजगार डॉक्टरों की संख्या प्रदान नहीं कर सकता है, उसकी PERSAL प्रणाली ने मई 2026 तक स्थायी और अस्थायी दोनों तरह के डॉक्टर के प्रथम श्रेणी के पदों पर 1655 नियुक्तियाँ दर्ज कीं। इनमें से 664 वर्ष 2025 में समुदाय में सेवा के हिस्से के रूप में पूरे किए गए थे, जिसका अर्थ है कि डॉक्टर के पद पर नियुक्तियों का एक तिहाई से अधिक हिस्सा 2025 बैच के डॉक्टरों का था।

पूर्वी केप के 27 वर्षीय डॉक्टर, जिन्होंने 2025 में समुदाय में सेवा पूरी की और गुमनाम रहना चाहते थे, ने बताया कि सेवा समाप्त होने के बाद उन्होंने लगभग 30-50 पदों के लिए आवेदन किया, लेकिन उन्हें कोई साक्षात्कार या प्रतिक्रिया नहीं मिली। यह डॉक्टर बेहतर काम के अवसरों की तलाश में जोहान्सबर्ग चले गए और जब भी खाली जगह मिलती है, आपातकालीन विभागों और स्थानीय क्लीनिकों में अस्थायी काम पर निर्भर रहने के लिए मजबूर हैं।

विभाग ने कहा कि उसे नियुक्ति के अवसरों से इनकार करने के संबंध में कोई आधिकारिक शिकायत प्राप्त नहीं हुई है, विशेष रूप से पक्षपात, भाई-भतीजावाद या हस्तक्षेप के संबंध में। यह भी उल्लेख किया गया कि समुदाय में अनिवार्य सेवा पूरी करने वाले डॉक्टर अपने पेशेवर परिषदों में स्वतंत्र चिकित्सक के रूप में पंजीकृत होते हैं, जिससे वे विदेशी रोजगार सहित विभिन्न प्लेटफार्मों के माध्यम से काम कर सकते हैं।

ये डेटा चिकित्सा संगठनों की चेतावनियों के बाद सामने आए हैं कि डॉक्टरों की बेरोजगारी और सरकारी स्वास्थ्य प्रणाली में स्टाफ की कमी आपस में जुड़ी हुई समस्याएं हैं। दक्षिण अफ्रीका के स्वास्थ्य और सार्वजनिक क्षेत्र के श्रमिक संघ (HOSPERSA) में गाउटेंग प्रांत के सचिव, नहलांला मतिजे ने कहा कि इस मुद्दे को केवल रोजगार का मामला नहीं माना जा सकता है। उन्होंने जोर दिया कि 'इस मुद्दे को केवल रोजगार की चुनौती के रूप में नहीं, बल्कि स्वास्थ्य प्रणाली और रोगी सुरक्षा की समस्या के रूप में देखा जाना चाहिए'।

HOSPERSA ने चेतावनी दी कि डॉक्टरों पर लगातार दबाव से थकान और बर्नआउट हो सकता है, और थकान बदले में एकाग्रता, नैदानिक निर्णय और निर्णय लेने को प्रभावित कर सकती है, जिससे चिकित्सा त्रुटियों का जोखिम बढ़ सकता है।

दक्षिण अफ्रीका मेडिकल एसोसिएशन (SAMA) ने जनवरी 2025 में बताया कि समुदाय में सेवा पूरी करने के बाद 1800 से अधिक युवा डॉक्टरों को बेरोजगारी का सामना करना पड़ा। SAMA के मुख्य कार्यकारी अधिकारी, डॉ. म्ज़ुलुंगिले थियो नोडिकीदा ने टिप्पणी की कि स्थिति कार्यबल नियोजन की व्यापक समस्या का संकेत देती है। उन्होंने कहा कि 'डॉक्टरों की बेरोजगारी और डॉक्टरों की कमी एक ही कार्यबल नियोजन समस्या के दो पहलू हैं'।

SAMA और HOSPERSA ने उल्लेख किया कि रिक्तियों को भरना वित्त पोषण, योग्यता, पंजीकरण आवश्यकताओं, विशेषज्ञता और व्यक्तिगत संस्थानों की जरूरतों पर निर्भर करता है। विभाग, अपनी ओर से, स्वास्थ्य देखभाल के वित्त पोषण, विशेष रूप से चिकित्सा कर्मियों में निवेश बढ़ाने की वकालत करना जारी रखता है। मोहाले ने जोड़ा कि 'विभाग स्वास्थ्य देखभाल के आवंटन को लक्षित रूप से बढ़ाने, विशेष रूप से चिकित्सा कर्मियों में निवेश करने की वकालत करना जारी रखता है'। इसके अलावा, विभाग महत्वपूर्ण पदों को प्राथमिकता दे रहा है, कार्यबल नियोजन मॉडल की समीक्षा कर रहा है और समुदाय में सेवा के ढांचे के भीतर प्लेसमेंट समन्वय को मजबूत कर रहा है।

स्वास्थ्य और फार्मास्युटिकल उद्योग के विकास एजेंसी के निदेशक अब्दुल्ला अज़ीज़ोव के नेतृत्व में उज़्बेकिस्तान के प्रतिनिधिमंडल ने दक्षिण कोरिया में स्वास्थ्य सेवा, फार्मास्यूटिकल्स और चिकित्सा प्रौद्योगिकी क्षेत्रों में काम करने वाली कंपनियों और संगठनों के साथ कई बैठकें कीं।

इन वार्ताओं के दौरान, पक्षों ने प्रौद्योगिकी हस्तांतरण, स्थानीय उत्पादन और निवेश सहयोग के विस्तार की संभावनाओं पर चर्चा की।

कोरिया मेडिकल डिवाइस एसोसिएशन (KMDA) के अध्यक्ष ली योंगयू के साथ बैठक में, प्रतिभागियों ने निदान, पुनर्वास और चिकित्सा आईटी से संबंधित चिकित्सा उपकरणों और प्रौद्योगिकियों को उज़्बेकिस्तान में स्थानांतरित करने की क्षमता पर चर्चा की।

इसके अलावा, KMDA के 730 से अधिक सदस्य कंपनियों को उज़्बेकिस्तान के क्षेत्र में उत्पादन और निवेश परियोजनाओं में शामिल करने का प्रस्ताव रखा गया।

दक्षिण कोरियाई फार्मास्युटिकल और कॉस्मेटिक फर्मों के प्रमुखों के साथ बातचीत के दौरान, प्रतिभागियों ने उज़्बेकिस्तान के फार्मास्युटिकल और कॉस्मेटिक उद्योगों के विकास की संभावनाओं पर विचार किया। चर्चा किए गए क्षेत्रों में कोरियाई ब्रांडों को आकर्षित करना, उत्पादन का स्थानीयकरण और निवेश सहयोग की मात्रा बढ़ाना शामिल था।

वार्ता समाप्त होने के बाद, कोरियाई कंपनियों के प्रतिनिधियों के उज़्बेकिस्तान में दौरे के आयोजन पर सहमति बनी।

उज़्बेकिस्तान के प्रतिनिधिमंडल ने योन्से यूनिवर्सिटी अस्पताल और असान मेडिकल सेंटर के विशेषज्ञों और नेताओं के साथ भी बातचीत की। पक्षों ने आधुनिक चिकित्सा संस्थानों के डिजाइन और प्रबंधन, उन्नत चिकित्सा प्रौद्योगिकियों को लागू करने और अस्पतालों के कामकाज की दक्षता बढ़ाने पर ध्यान केंद्रित किया।

उज़्बेकिस्तान के क्षेत्र में चिकित्सा सुविधाओं के प्रबंधन में दक्षिण कोरिया के अनुभव के उपयोग पर विशेष ध्यान दिया गया। सभी बैठकों का उद्देश्य स्वास्थ्य सेवा, फार्मास्यूटिकल्स और चिकित्सा प्रौद्योगिकी के क्षेत्रों में उज़्बेकिस्तान और दक्षिण कोरिया के बीच व्यावहारिक साझेदारी को गहरा करना, साथ ही निवेश परियोजनाओं और उन्नत प्रौद्योगिकियों के हस्तांतरण को विकसित करना था।

अफ्रीका के सीडीसी के महानिदेशक द्वारा जानकारी दिए जाने पर, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) में इबोला वायरस की महामारी छठे प्रांत, बास-उएले, तक फैल गई है, जिसमें एक मौत दर्ज की गई है। अफ्रीका के रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्रों के प्रभारी जीन कासेया ने बताया कि संक्रमित व्यक्ति हाउत-उएले प्रांत के इसिरो से बास-उएले की राजधानी बुता तक यात्रा कर चुका था, जहां उसकी मृत्यु हो गई।

विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) ने बुधवार को सूचित किया कि डीआरसी के पूर्वी हिस्से में स्थिति, जो अब तक सबसे तेज वृद्धि दर दिखा रही है, इतिहास के सबसे घातक प्रकोप को पार करने वाली है, जो दस साल से अधिक पहले हुआ था और जिसमें 11,000 से अधिक मौतें हुईं थीं।

कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य में मई में महामारी की आधिकारिक घोषणा के बाद से, कांगो सरकार द्वारा जारी नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, इबोला वायरस ने पहले ही 4,566 से अधिक पुष्ट मामलों के बीच 2,128 लोगों की जान ले ली है।

मौतों की यह संख्या पश्चिम अफ्रीका में 2014-2016 के इबोला प्रकोप के दौरान हुई संख्या की तुलना में लगभग तीन गुना तेजी से हासिल की गई है, जिसे इतिहास का सबसे बुरा माना जाता है। बीमारी का प्रसार एक अत्यंत चुनौतीपूर्ण संदर्भ में हो रहा है, जो अवैतनिक स्वास्थ्य कर्मियों की हड़तालों, विद्रोही समूहों की धमकियों, पहले से ही आघातग्रस्त समुदायों की असंतोष और इबोला के अस्तित्व से इनकार करने वाले दुष्प्रचार से चिह्नित है।

अब तक, कांगो के छब्बीस प्रांतों में से छह प्रभावित हुए हैं। समानांतर रूप से, इटुरी प्रांत में स्थित निज़ी उपचार केंद्र के स्वास्थ्य कर्मियों ने उस दिन हड़ताल शुरू कर दी, जिससे केंद्र अस्थायी रूप से बंद हो गया, क्योंकि उन्होंने तीन महीने से वेतन न मिलने का आरोप लगाया।

डब्ल्यूएचओ के अफ्रीका के क्षेत्रीय निदेशक मोहम्मद याकूब जनाबी ने इस सप्ताह टिप्पणी की: 'हम वायरस का पीछा कर रहे हैं; [लेकिन] वायरस हमारे सामने है।' डब्ल्यूएचओ द्वारा सोमवार को प्रदान की गई हालिया जानकारी के अनुसार, वायरस फरवरी में डीआरसी के पूर्वी हिस्से में फैलना शुरू हुआ था, हालांकि जुलाई के अंत में 'साइंस' पत्रिका में प्रकाशित एक शोध ने सुझाव दिया कि शुरुआती संक्रमण जनवरी में भी हो सकते थे।

इटुरी में महामारी की घोषणा के बाद, वायरस पड़ोसी युगांडा में फैल गया, जिसने 20 पुष्ट मामलों की रिपोर्ट करने के बाद, जिसमें डीआरसी से लाए गए 15 मामले शामिल थे, और जिनमें दो मौतें हुईं, 28 जुलाई को 'इबोला मुक्त' होने की घोषणा की।

यह महामारी बंडिबुग्यो स्ट्रेन से जुड़ी है, जिसकी मृत्यु दर 30% से 50% के बीच है, और जिसके लिए डब्ल्यूएचओ ने अनुमोदित टीके या विशिष्ट उपचार की अनुपस्थिति बताई है। इबोला वायरस संक्रमित मनुष्यों या जानवरों के शारीरिक तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से फैलता है, जिससे गंभीर रक्तस्रावी बुखार, उल्टी, दस्त और आंतरिक रक्तस्राव होता है।