मोटापे के इलाज में उपयोग की जाने वाली सिरिंजें आम हो गई हैं, लेकिन इन दवाओं की लागत कई ब्राज़ीलियाई नागरिकों के लिए उन तक पहुंचना असंभव बना देती है। डॉयचे वेले (DW) के अनुसार, यह वित्तीय बाधा विशेष रूप से कम आय वाले आबादी को प्रभावित करती है, जो विडंबना यह है कि इस बीमारी से सबसे अधिक पीड़ित हैं।
जो मरीज़ उपचार जारी नहीं रख पाते हैं, उन्हें इसे छोड़ने या अवैध उत्पादों का सहारा लेने का जोखिम होता है। वर्तमान में, एकल स्वास्थ्य प्रणाली (SUS) में कोई भी वजन घटाने वाली दवा उपलब्ध नहीं है।
स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा प्रदान किए गए vigitel के हालिया आंकड़ों से पता चलता है कि ब्राज़ील में 25.7% वयस्क मोटापे से जूझ रहे हैं। यह स्थिति मधुमेह, कैंसर और हृदय रोगों जैसी अन्य गंभीर जटिलताओं को जन्म दे सकती है।
सबसे आधुनिक दवाएं पुरानी विधियों की तुलना में बेहतर प्रभावकारिता दर्शाती हैं। जबकि पिछले उपचारों से शरीर के वजन में 5% से 10% की कमी होती थी, GLP-1 क्रिया की नकल करने वाली दवाएं, जैसे वेगोवी और ओज़ेम्पिक, 17% तक की कमी ला सकती हैं। मौनजारो के सक्रिय घटक तिरजेपैटाइड के साथ, यह दर 22% तक पहुंच सकती है।
हालांकि, पहुंच अभी भी सीमित है। NielsenIQ ब्राज़ील द्वारा किए गए एक सर्वेक्षण में पता चला कि सिरिंजें लगभग 5% ब्राज़ीलियाई घरों में मौजूद हैं, और इन घरों में से 84% में, ये दवाएं मासिक बजट पर उच्च या मध्यम वित्तीय प्रभाव डालती हैं।
पहुंच में असमानता पर चिंता
ब्राज़ीलियाई एंडोक्रिनोलॉजी और मेटाबॉलिज्म सोसाइटी (SEBM) के अंतर्राष्ट्रीय विभाग के समन्वयक एंडोक्रिनोलॉजिस्ट पाउलो मिरांडा के लिए, पहुंच में असमानता एक वैश्विक मुद्दा है। वह इन दवाओं को उन लोगों के लिए सस्ती कीमत पर शामिल करने की आवश्यकता पर जोर देते हैं जो इन उपचारों से लाभान्वित होंगे।
सेमाग्लूटाइड के पेटेंट में कमी ने नए निर्माताओं के प्रवेश की अनुमति दी और कीमतों में कमी में योगदान दिया। जून में, EMS द्वारा निर्मित इस सक्रिय घटक वाली पहली राष्ट्रीय सिरिंज खुदरा में लॉन्च की गई, जिसे ओज़िवी कहा जाता है। इसके अलावा, सेमाग्लूटाइड पर आधारित अन्य पांच दवाओं को Anvisa से मंजूरी मिली है।
स्वास्थ्य मंत्रालय आश्वासन देता है कि प्रतिस्पर्धा बढ़ने से मूल्यों में उल्लेखनीय गिरावट आएगी। विशेषज्ञ कुछ उपचारों में प्रति माह R$ 1 हजार तक की संभावित कमी का संकेत देते हैं।
हालांकि, तिरजेपैटाइड अभी भी अधिक महंगा है। मौनजारो के साथ उपचार मासिक R$ 1.5 हजार से R$ 3 हजार के बीच आते हैं। एंडोक्रिनोलॉजिस्ट राचेल टेइसेइरा चेतावनी देती हैं कि यदि लागत निषेधात्मक है, तो उपचार शुरू न करना बेहतर है, क्योंकि निलंबन से वजन प्रारंभिक स्तर पर वापस आ जाता है। वह यह भी चेतावनी देती हैं कि मोटापे के प्रबंधन को केवल एक अस्थायी खर्च के रूप में नहीं देखा जाना चाहिए।
मोटापे को नियंत्रित करने के लिए केवल दवाओं से अधिक की आवश्यकता होती है; पोषण संबंधी परामर्श और शारीरिक व्यायाम भी चिकित्सीय योजना का हिस्सा हैं और कुल लागत बढ़ा सकते हैं। साओ पाउलो विश्वविद्यालय (USP) के लाइफस्टाइल मेडिसिन सेंटर के अध्यक्ष ब्रूनो गुआलानो बताते हैं कि स्वस्थ जीवन शैली तक पहुंच भी असमान है।
लगातार उपचार के लिए संसाधनों की कमी के कारण, कुछ लोग अवैध स्रोतों से सिरिंजें खरीदते हैं। Anvisa इस प्रथा की निंदा करती है, क्योंकि इन वस्तुओं की उत्पत्ति, शुद्धता, परिवहन या भंडारण की गारंटी नहीं होती है।
निष्कर्ष निकाला जाता है कि विशेषज्ञों के अनुसार, उपचार तक पहुंच का विस्तार करना रोगियों को उच्च फार्मास्युटिकल लागत और अनियमित उत्पादों के खतरे के बीच फंसे रहने से रोकने के लिए मौलिक है।
