डॉक्टर पीटर डी योंग ने गर्भवती महिलाओं को तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी है यदि वे तरल पदार्थ की उल्टी का अनुभव करती हैं, क्योंकि यह निर्जलीकरण का एक महत्वपूर्ण संकेत है।
डॉक्टर पीटर डी योंग ने गर्भवती महिलाओं को तुरंत चिकित्सा सहायता लेने की सलाह दी है यदि वे तरल पदार्थ की उल्टी का अनुभव करती हैं, क्योंकि यह निर्जलीकरण का एक महत्वपूर्ण संकेत है।
हालांकि मतली और उल्टी गर्भावस्था के दौरान आम घटनाएं हैं, लेकिन हाइपरएमेसिस ग्रेविडेरम (HG) नामक एक कहीं अधिक गंभीर स्थिति होती है, जो समय पर इलाज न किए जाने पर माँ और गर्भावस्था दोनों को खतरे में डाल सकती है।
नेटकेयर क्रिस्टियन बार्नार्ड मेमोरियल अस्पताल के ऑस्टियोपैथ और स्त्री रोग विशेषज्ञ पीटर डी योंग ने इस बात पर जोर दिया कि लगातार उल्टी, जो गर्भवती महिला को भोजन या तरल पदार्थ बनाए रखने से रोकती है, उसे सामान्य सुबह की मतली के रूप में कभी नहीं नजरअंदाज किया जाना चाहिए।
उन्होंने कहा: 'जब कोई गर्भवती महिला कोई भी भोजन या तरल पदार्थ नहीं रख पाती है, तो इसे कभी भी 'बस सुबह की मतली' कहकर खारिज नहीं किया जाना चाहिए। गर्भावस्था के दौरान निर्जलीकरण हमेशा एक आपातकालीन चिकित्सा स्थिति होती है।'
हाइपरएमेसिस ग्रेविडेरम, जो गर्भावस्था के दौरान अत्यधिक उल्टी के लिए एक चिकित्सा शब्द है, आमतौर पर पहले तिमाही के दौरान विकसित होता है। इसकी विशेषता दैनिक आवर्ती उल्टी, वजन कम होना और गंभीर निर्जलीकरण है।
डी योंग के अनुसार, यह स्थिति जुड़वां बच्चों की उम्मीद कर रही महिलाओं या कुछ हार्मोनल विकारों से जुड़ी गर्भधारण वाली महिलाओं में अधिक आम हो सकती है। उन्होंने आगे कहा कि शीघ्र उपचार और पर्याप्त जलयोजन के साथ, HG अपने आप में भ्रूण के लिए खतरा नहीं है।
फिर भी, अनियंत्रित निर्जलीकरण प्लेसेंटा में रक्त के प्रवाह को कम कर सकता है, जिससे प्रारंभिक चिकित्सा हस्तक्षेप जीवन के लिए आवश्यक हो जाता है। डी योंग ने गर्भवती महिलाओं को तरल पदार्थ की उल्टी होने पर तत्काल चिकित्सा सहायता लेने की पुरजोर सिफारिश की, क्योंकि यह निर्जलीकरण का एक प्रमुख चेतावनी संकेत है।
गर्भावस्था के दौरान निर्जलीकरण के लक्षणों में सामान्य से कम मूत्र उत्पादन, गहरे पीले रंग का मूत्र, खड़े होने पर चक्कर आना, धंसे हुए नेत्र, सूखे होंठ और जीभ, और त्वचा का सूखापन शामिल है।
जब कई महिलाएं HG के साथ संपर्क करती हैं, तो वे अक्सर लंबे समय तक उल्टी और तरल पदार्थ बनाए रखने में असमर्थता के कारण थकी हुई होती हैं। लक्षण आमतौर पर गर्भावस्था के पहले दो-तीन महीनों के दौरान शुरू होते हैं, और कई महिलाएं गर्भावस्था के मध्य तक अपनी स्थिति में सुधार करती हैं। हालांकि, यह स्थिति उसी गर्भावस्था में या भविष्य में फिर से हो सकती है।
उपचार लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करता है और अक्सर अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है, जहां जलयोजन और इलेक्ट्रोलाइट स्तर को बहाल करने के लिए अंतःशिरा तरल पदार्थ का उपयोग किया जाता है। गर्भावस्था के लिए सुरक्षित दवाओं से मतली और उल्टी को कम करने में भी मदद मिल सकती है।
डी योंग ने उल्लेख किया कि भागीदारों और परिवार के सदस्यों से भावनात्मक और व्यावहारिक समर्थन ठीक होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, जिसमें घर के कामों में मदद करना, बच्चों की देखभाल करना और लक्षणों के बिगड़ने पर शीघ्र चिकित्सा सहायता लेने के लिए प्रोत्साहित करना शामिल है। मतली से पीड़ित महिलाओं के लिए, उन्होंने सलाह दी कि यदि सहन हो तो दिन में कई बार दूध शेक के रूप में विटामिन सप्लीमेंट लें। उन्होंने निष्कर्ष निकाला: 'यदि आप कुछ भी बनाए नहीं रख सकते हैं, तो स्वास्थ्य सेवा विशेषज्ञ से परामर्श करने का समय आ गया है।'
यूनिक हेल्थ सिस्टम (SUS) ने ऑनलाइन सट्टेबाजी से संबंधित कठिनाइयों का सामना कर रहे व्यक्तियों के लिए टेलीकंसल्टेशन की अपनी क्षमता को बढ़ाकर कुल 100 हजार मामलों तक बढ़ा दिया है। ब्राजील एजेंसी द्वारा रिपोर्ट किए गए मानसिक स्वास्थ्य सहायता सेवाओं के अनुरोधों की बढ़ती मात्रा के कारण यह विस्तार किया गया है।
'मेउ SUS डिजिटल' एप्लिकेशन के माध्यम से, यह पहल गोपनीयता और एक स्वागत योग्य वातावरण सुनिश्चित करते हुए दूरस्थ रूप से मार्गदर्शन और पेशेवर निगरानी प्रदान करती है। यह सेवा मार्च में शुरू की गई थी, जिसमें शुरुआत में औसतन 600 मासिक परामर्श दर्ज किए गए थे। उच्च मांग के कारण, स्वास्थ्य मंत्रालय ने उपकरण की क्षमता बढ़ाई, जो साइकोसोशल केयर नेटवर्क (Raps) के प्रवेश बिंदु के रूप में कार्य करता है।
इस सेवा की पेशकश वित्त मंत्रालय और ब्राज़ीलियाई SUS प्रबंधन सहायता एजेंसी (AgSUS) के सहयोग से की जाती है। स्व-बहिष्करण डेटा भी सहायता की आवश्यकता को दर्शाता है: स्वास्थ्य मंत्रालय ने सूचित किया कि केंद्रीकृत स्व-बहिष्करण प्लेटफॉर्म के माध्यम से एक मिलियन से अधिक लोगों ने सट्टेबाजी साइटों और ऐप्स से अपना CPF हटाने का अनुरोध किया है। इस समूह में से, 35% ने सट्टेबाजी पर नियंत्रण खोने को अनुरोध का कारण बताया।
कई व्यवहार सहायता मांगने की आवश्यकता का संकेत देते हैं। इनमें शामिल हैं जुआ कम करने या रोकने में असमर्थता, नींद, पोषण या मनोदशा के पैटर्न में परिवर्तन, और सट्टेबाजी के बारे में परिवार और दोस्तों से झूठ बोलने की आदत। अन्य चेतावनियों में खेलों से दूर होने पर चिंता, चिड़चिड़ापन या बेचैनी की भावनाएं, साथ ही व्यक्तिगत या पारिवारिक दायरे में वित्तीय नुकसान शामिल हैं।
चेतावनी के संकेतों में शर्म, अपराधबोध, रिश्तों का बिगड़ना और तनाव या निराशाओं को प्रबंधित करने के तंत्र के रूप में सट्टेबाजी का उपयोग करना भी शामिल है।
स्वास्थ्य मंत्रालय बताता है कि कई कारक व्यक्तियों की भेद्यता को बढ़ाते हैं। इनमें खेलों के प्रति प्रारंभिक संपर्क, प्लेटफार्मों तक आसान पहुंच, आवेगशीलता, सामाजिक अलगाव और अवसाद या चिंता का पूर्व इतिहास शामिल है। इसके अतिरिक्त, वे सामाजिक प्रभाव जो सट्टेबाजी को सकारात्मक रूप से बढ़ावा देते हैं और भावनात्मक समस्याओं से बचने के लिए खेल को प्रोत्साहित करते हैं, भी इस जोखिम में योगदान करते हैं।
महिलाएं अक्सर अपने परिवार और समाज की जरूरतों को अपने स्वास्थ्य की ज़रूरतों से ऊपर रखती हैं, जिसके कारण वे आवश्यक चिकित्सा जांचों को छोड़ देती हैं या नज़रअंदाज़ कर देती हैं। इसके कारणों में व्यस्त कार्यक्रम और वित्तीय कठिनाइयों से लेकर जोखिमों को कम आंकने तक भिन्नता हो सकती है। हर साल हजारों महिलाएं महत्वपूर्ण स्क्रीनिंग कराने का अवसर चूक जाती हैं।
भले ही महिलाएं परिवार और समुदाय में कई भूमिकाएँ निभाती हैं, उनका अपना स्वास्थ्य पीछे छूट सकता है। व्यस्त कार्यक्रम, वित्तीय दबाव और जोखिमों के बारे में गलत धारणाएं चिंताजनक आँकड़ों में योगदान करती हैं, क्योंकि कई महिलाएं आवश्यक जांचों को नजरअंदाज कर देती हैं।
एफिनिटी हेल्थ के सीईओ, मरेय ह्यूवेल, नियमित चिकित्सा जांचों की महत्वपूर्ण आवश्यकता पर जोर देते हुए कहते हैं कि 'महिला का स्वास्थ्य मायने रखता है'। उन्होंने उल्लेख किया कि संभावित समस्याओं का जितनी जल्दी पता चलेगा, परिणाम उतना ही बेहतर होगा, और निवारक देखभाल जीवन बचा सकती है।
यहां पांच प्रमुख चिकित्सा जांचें दी गई हैं जिन्हें प्रत्येक महिला को निर्धारित करना चाहिए:
