समय तेजी से बीत रहा है इसकी धारणा पर विश्लेषण

संयुक्त राज्य अमेरिका ने तीन दशकों से अधिक समय में सबसे गंभीर खसरे के प्रकोप को दर्ज किया है, जो कई महाद्वीपों पर देखे जा रहे बीमारी के सामान्य पुनरुत्थान का हिस्सा है।

अफ्रीका सेंटर फॉर डिजीज कंट्रोल एंड प्रिवेंशन (अफ्रीका सीडीसी) ने डेमोक्रेटिक रिपब्लिक ऑफ कांगो (डीआरसी) में इबोला के प्रकोप पर प्रतिक्रिया देने में बाधा डालने वाली बढ़ती परिचालन कठिनाइयों के बारे में चेतावनी दी है, साथ ही बीमारी को सफलतापूर्वक नियंत्रित करने के लिए युगांडा के प्रयासों की सराहना की है।

गुरुवार शाम एक ऑनलाइन प्रेस कॉन्फ्रेंस के दौरान, अफ्रीका सीडीसी के निदेशक जॉन कासेया ने इस बात पर जोर दिया कि जारी प्रकोप 'इतिहास में सबसे तेजी से बढ़ने वाला इबोला प्रकोप' है और अब पुष्टि किए गए मामलों की कुल संख्या में दूसरे स्थान पर है। उन्होंने कहा कि वे इसे सबसे बड़े इबोला प्रकोप में बदलने से रोकने के लिए इस समस्या से लड़ रहे हैं।

कासेया के अनुसार, वह 2 अगस्त को डीआरसी के पूर्वी प्रांत इटुरी की राजधानी बुएनई जाने के लिए विश्व स्वास्थ्य संगठन (डब्ल्यूएचओ) के महानिदेशक टेदरोस एडहामन गेब्रेयसस के साथ शामिल होंगे, जो प्रकोप का केंद्र है। स्थानीय अधिकारियों, अग्रिम पंक्ति के चिकित्सा कर्मियों, प्रभावित समुदायों और प्रतिक्रिया भागीदारों के साथ बैठक की योजना बनाई गई है।

कासेया ने नए क्षेत्रों में प्रकोप के प्रसार को रोकने और शीघ्र पता लगाने तथा पर्याप्त प्रतिक्रिया में सुधार के लिए क्षमता निर्माण की आवश्यकता पर प्रकाश डाला। अफ्रीका सीडीसी और डीआरसी के स्वास्थ्य अधिकारियों के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, 15 मई को 17वें इबोला प्रकोप की घोषणा के बाद से देश में 3442 पुष्ट मामले और 1521 मौतें दर्ज की गई हैं, जो 44% से अधिक की मृत्यु दर के अनुरूप है। वर्तमान में, प्रकोप देश के पांच प्रांतों में 48 स्वास्थ्य जिलों को प्रभावित कर रहा है।

अफ्रीका सीडीसी के निदेशक ने डीआरसी में प्रतिक्रिया प्रयासों को धीमा करने वाली महत्वपूर्ण बाधाओं पर चिंता व्यक्त की। इनमें संपर्क ट्रेसिंग की सीमित क्षमताएं, समुदायों में मामलों और मौतों की बढ़ती संख्या, मृत्यु दर में वृद्धि और अपर्याप्त बिस्तर क्षमता शामिल हैं। इसके अलावा, वित्त पोषण की कमी, अस्थिरता, असुरक्षित दफन प्रथाएं और स्वास्थ्य कर्मियों के बीच संक्रमण और मौत के मामले गंभीर समस्याएं बताई गई हैं।

कठिनाइयों के बावजूद, अफ्रीका सीडीसी ने प्रतिक्रिया के कई पहलुओं में प्रगति पर प्रकाश डाला है, जिसमें प्रयोगशाला क्षमताओं में सुधार शामिल है। वर्तमान में 19 प्रयोगशालाएं सक्रिय रूप से परीक्षण कर रही हैं, जो प्रारंभिक चरण में दो सक्रिय प्रयोगशालाओं से काफी अधिक है, और दैनिक परीक्षण क्षमता 3000 से अधिक नमूनों तक पहुंच गई है। बूँडिबुग्यो स्ट्रेन के खिलाफ चिकित्सीय एजेंटों के नैदानिक परीक्षणों की हालिया शुरुआत को भी एक सफलता माना जाता है, यह देखते हुए कि इस इबोला वेरिएंट के लिए कोई लाइसेंस प्राप्त टीके या लक्षित चिकित्सा उपाय नहीं हैं।

डीआरसी में स्थिति बिगड़ने के बावजूद, कासेया ने युगांडा के दृढ़ राष्ट्रीय नेतृत्व और प्रभावी प्रतिक्रिया को स्वीकार किया, जिसने मंगलवार को युगांडा द्वारा प्रकोप समाप्त घोषित किए जाने के बाद बीमारी के संचरण को रोकने में मदद की। युगांडा के स्वास्थ्य मंत्रालय ने कहा कि महामारी विज्ञान जांच में सफलता और पूरी तरह से चित्रित प्रकोप की प्रकृति ने संचरण को रोकने के लिए पर्याप्त वैज्ञानिक प्रमाण प्रदान किए।

कासेया ने इस बात पर जोर दिया कि युगांडा की सफलता एक स्पष्ट संकेत देती है: जब राजनीतिक नेतृत्व, समुदाय और स्वास्थ्य एक साथ काम करते हैं, तो प्रकोपों को रोका जा सकता है। उन्होंने आगे कहा कि देश की उपलब्धि चिकित्सा कर्मियों, समुदायों, स्थानीय अधिकारियों और भागीदारों के समर्पण और प्रतिबद्धता को दर्शाती है, जिन्होंने इस प्रकोप की पहचान करने, उसे रोकने और उससे उबरने के लिए अथक प्रयास किया।

देश के शुक्रवार को जारी आधिकारिक स्वास्थ्य अधिकारियों के नवीनतम आंकड़ों के अनुसार, कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) में पुष्टि किए गए इबोला मामलों की संख्या 3532 तक पहुंच गई है, जिसमें 1556 मौतें दर्ज की गई हैं।

यह बीमारी पांच पूर्वी प्रांतों में फैल गई है: इटुरी, उत्तरी किवु, दक्षिणी किवु, ओंट-उएले और चोपो। वर्तमान में 807 मरीज अलगाव या अस्पतालों की निगरानी में हैं, और 626 लोग ठीक हो चुके हैं।

अफ्रीकी रोग नियंत्रण और रोकथाम केंद्र (Africa CDC) के महानिदेशक जॉन कासेया ने डीआरसी में प्रकोप पर प्रतिक्रिया देने में बाधा डालने वाली बढ़ती परिचालन कठिनाइयों के बारे में चेतावनी दी, लेकिन उन्होंने बीमारी को नियंत्रित करने में युगांडा के सफल काम पर भी प्रकाश डाला।

गुरुवार शाम को एक ऑनलाइन प्रेस ब्रीफिंग के दौरान, कासेया ने कहा कि यह निरंतर प्रकोप 'अब तक दर्ज किया गया सबसे तेजी से बढ़ता इबोला प्रकोप' है और अब कुल पुष्टि किए गए मामलों की संख्या में दूसरे स्थान पर है।

कासेया ने डीआरसी में प्रतिक्रिया प्रयासों में बाधा डालने वाली गंभीर सीमाओं पर चिंता व्यक्त की। उन्होंने इनमें संपर्क ट्रेसिंग की सीमित क्षमताएं, समुदायों में मामलों और मौतों की बढ़ती संख्या, मृत्यु दर में वृद्धि, और अपर्याप्त बिस्तर क्षमता को शामिल किया। इसके अलावा, उन्होंने निरंतर धन की कमी, अस्थिरता, असुरक्षित दफन प्रथाओं, और स्वास्थ्य कर्मियों के बीच संक्रमण और मृत्यु के मामलों को प्रकोप को स्थानीयकृत करने में गंभीर बाधाओं के रूप में उल्लेख किया।

मौजूदा चुनौतियों के बावजूद, अफ्रीका सीडीसी ने प्रतिक्रिया के कई पहलुओं में सफलताओं पर जोर दिया, जिसमें प्रयोगशाला निदान आधार में सुधार शामिल है। वर्तमान में 19 प्रयोगशालाएं सक्रिय रूप से परीक्षण कर रही हैं, जो प्रकोप की शुरुआत में काम करने वाली दो प्रयोगशालाओं से काफी अधिक है, और दैनिक परीक्षण क्षमता 3000 नमूनों से अधिक है।