ब्राजील जल्द ही प्रोटॉनथेरेपी के लिए अपना पहला केंद्र शुरू करने वाला है, जो कैंसर से लड़ने के लिए एक उन्नत विकिरण चिकित्सा पद्धति है। यह नया केंद्र रियो डी जनेरियो में बनाया जाएगा, हालांकि मरीजों के लिए उपचार की शुरुआत केवल 2030 में होने की उम्मीद है।
परियोजना और वित्तपोषण का विवरण
इस उद्यम को फाइनप (Finep) द्वारा प्रदान किए गए 132.6 मिलियन ब्राज़ीलियान रियल के वित्तीय योगदान प्राप्त हुए हैं। शुरू में, इस उपचार पर ध्यान जटिल ट्यूमर वाले बच्चों पर केंद्रित होगा। इस बीच, ब्राज़ीलियाई नागरिकों को अभी भी इस तकनीक तक पहुंचने के लिए विदेश में चिकित्सा सहायता लेनी होगी।
मैरियो क्रोएफ प्रोटॉनथेरेपी सेंटर रियो डी जनेरियो शहर में बारा दा तिजुका में स्थापित किया जाएगा। इसका प्रबंधन फाउंडेशन एजुकेशनल सेवेरिनो सोमब्रा (FUSVE) की देखरेख में होगा, जिसमें नेशनल कैंसर इंस्टीट्यूट (Inca) का तकनीकी समर्थन होगा। घोषणा के बावजूद, सेवा अभी चालू नहीं है। यह उपकरण, जिसे बेल्जियम में IBA द्वारा उत्पादित किया जाएगा, की ब्राजील पहुंचने की उम्मीद 2029 की दूसरी छमाही में है, जिसके पहले उपचार से पहले स्थापना, परीक्षण और आवश्यक मंजूरी के लिए एक अतिरिक्त अवधि की आवश्यकता होगी।
कार्यप्रणाली और तकनीक के लाभ
वर्तमान में, 20 से 30 ब्राज़ीलियाई हर महीने अंतरराष्ट्रीय स्तर पर प्रोटॉनथेरेपी प्राप्त करने के लिए यात्रा करते हैं, जिसमें प्रति सत्र 1.02 मिलियन ब्राज़ीलियान रियल तक का खर्च आता है। यह उम्मीद है कि इकाई की क्षमता का कम से कम 60% यूनिफाइड हेल्थ सिस्टम (SUS) के लिए आरक्षित होगा, हालांकि वास्तविक पहुंच स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा इस तकनीक को शामिल करने पर निर्भर करेगी।
प्रोटॉनथेरेपी पारंपरिक विकिरण चिकित्सा में उपयोग किए जाने वाले फोटॉनों के विपरीत प्रोटॉन का उपयोग करके काम करती है। इसका बड़ा फायदा यह है कि यह विकिरण को विशेष रूप से ट्यूमर पर केंद्रित करने की क्षमता रखता है, जिससे आसपास के स्वस्थ ऊतकों के संपर्क को कम किया जा सकता है। फोटॉन के विपरीत, जो शरीर से गुजरते समय अपनी तीव्रता खो देता है, प्रोटॉन में ठीक ट्यूमर स्थल पर रुकने की विशेषता होती है, जिसे ब्रैग पीक प्रभाव कहा जाता है, जो रेडियोथेरेपिस्ट को अधिक सटीकता प्रदान करता है।
संकेत और बाल चिकित्सा प्राथमिकता
इस तकनीक की सिफारिश विभिन्न परिदृश्यों में की जा सकती है, जैसे मस्तिष्क या रीढ़ की हड्डी के पास ट्यूमर वाले बच्चों में, विकिरण के देर से प्रभावों के विकसित होने के जोखिम वाले रोगियों में, संवेदनशील अंगों के पास ट्यूमर के मामलों में, या जब नए विकिरण की आवश्यकता होती है। प्रोटॉनथेरेपी का उद्देश्य पारंपरिक विकिरण चिकित्सा को प्रतिस्थापित करना नहीं है, बल्कि विशिष्ट स्थितियों में, विशेष रूप से बच्चों के बीच, महत्वपूर्ण लाभ प्रदान करना है, जो उपचार के बाद जटिलताओं के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं।
रेडियोथेरेपिस्ट मार्कोस सैंटोस के अनुसार, विकिरण के संपर्क में कमी से विकास संबंधी समस्याओं, हार्मोनल परिवर्तनों, संज्ञानात्मक कठिनाइयों, बांझपन और नए ट्यूमर के उभरने से संबंधित समस्याओं को रोका जा सकता है। अनुमान है कि ब्राजील में लगभग 15% बाल चिकित्सा ऑन्कोलॉजी रोगी इस दृष्टिकोण से लाभान्वित हो सकते हैं।
वित्तीय और परिचालन चुनौतियां
प्रोटॉनथेरेपी के कार्यान्वयन के लिए अत्यधिक परिष्कृत बुनियादी ढांचे की आवश्यकता होती है, जिसमें कण त्वरक, विशेष शील्डिंग सिस्टम और उच्च योग्य कर्मी शामिल हैं। केंद्र के मासिक रखरखाव की लागत लगभग 1.2 मिलियन अमेरिकी डॉलर अनुमानित है, जो लगभग 6.1 मिलियन ब्राज़ीलियान रियल के बराबर है। सैंटोस ने प्रोटॉन केंद्र की लागत की तुलना बीस पारंपरिक विकिरण चिकित्सा सेवाओं से की।
एक विशेषज्ञ बताते हैं कि एक इकाई सालाना लगभग 600 बच्चों का इलाज कर सकती है, जो वास्तव में तकनीक से लाभान्वित होने वाले रोगियों पर ध्यान केंद्रित करती है। वर्तमान में मुख्य बाधा किए गए निवेश को व्यावहारिक पहुंच में बदलने में निहित है। निर्माण पूरा होने के अलावा, देश को SUS के माध्यम से देखभाल के लिए स्पष्ट दिशानिर्देश स्थापित करने और रोगियों के रेफरल की एक कुशल नेटवर्क संरचना बनाने की आवश्यकता है।



