ंगवेलेज़ान मल्टीस्पेशियलिटी अस्पताल में भर्ती होने के इच्छुक मरीजों को चिकित्सा संस्थान में गंभीर कमी के कारण पांच दिनों तक बिस्तर का इंतजार करना पड़ सकता है।
कारण और प्रतिक्रिया उपाय
अस्पताल ने हाल ही में एक अधिसूचना जारी की है जिसमें चेतावनी दी गई है कि भार कम करने के लिए उन्हें कुछ मरीजों को पड़ोसी अस्पतालों में स्थानांतरित करना पड़ा है। अपनी वेबसाइट पर दी गई जानकारी के अनुसार,ंगवेलेज़ान अस्पताल एक त्रि-विशेषज्ञता वाला अस्पताल है जो 516 बिस्तरों के लिए डिज़ाइन किया गया है, और यह क्षेत्र के किंग चेत्स्वायो, ज़ुलुलैंड और उमखान्याकुडे जिलों की सेवा के लिए है।
यह उमख्लाथुझे उप-क्षेत्र में एकमात्र अस्पताल है जो स्तर I, स्तर II और स्तर III के रूप में कार्य करता है। स्तर I अस्पताल सामान्य प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करता है जिसमें बुनियादी नैदानिक और चिकित्सीय सेवाएं शामिल हैं। ट्रॉमा सेंटर या क्षेत्रीय स्तर II अस्पताल एक तीव्र उपचार सुविधा है जो चौबीसों घंटे चोटों के लिए आपातकालीन देखभाल प्रदान करती है, जिसमें सामान्य सर्जन और सामान्य विशेषज्ञ सेवाएं शामिल हैं। स्तर III अस्पताल पीड़ितों के त्वरित मूल्यांकन, पुनर्जीवन और आपातकालीन सर्जरी के लिए सुसज्जित हैं।
अस्पताल बताता है कि इसे क्षेत्र IV के 18 अस्पतालों से द्वितीयक और तृतीयक देखभाल के लिए रेफरल प्राप्त होते हैं। अधिसूचना में इस बात पर जोर दिया गया था कि बिस्तरों की कमी के कारण मरीजों को पांच दिनों तक इंतजार करना पड़ सकता है। इसमें यह भी कहा गया था: 'हम चिंतित हैं कि इससे आउट पेशेंट मरीजों की देखभाल की गुणवत्ता प्रभावित हो सकती है, इसलिए हमने कुछ मरीजों को अन्य नजदीकी अस्पतालों में स्थानांतरित करने का निर्णय लिया है।' यह भी बताया गया कि जिन्हें विस्तारित देखभाल की आवश्यकता है, उन्हें उसी अस्पताल में रखा जाएगा, और यह उपाय संस्थान की क्षमता पर दबाव कम करने के लिए है।
संकट पर विशेषज्ञों की टिप्पणियाँ
एमके पार्टी के डॉ. साबेलो मतेथवा, जो स्वास्थ्य पोर्टफोलियो समिति के सदस्य हैं, ने टिप्पणी की किंगवेलेज़ान अस्पताल में स्थिति स्वास्थ्य विभाग के सामने आने वाले व्यापक संकट को दर्शाती है। उन्होंने बताया कि डॉक्टरों और अन्य प्रमुख कर्मियों की गंभीर कमी इन कठिनाइयों में योगदान देने वाला एक महत्वपूर्ण कारक है। उनके अनुसार, सामान्य परिस्थितियों में मरीज जल्दी इलाज करवाकर छुट्टी पा लेते हैं, लेकिन विशेषज्ञों की कमी के कारण मरीज लंबे समय तक अस्पताल में रहते हैं क्योंकि उनका इलाज तुरंत नहीं किया जाता है।
डॉ. मतेथवा ने इस बात पर भी जोर दिया कि दवाओं की समस्या विभाग के बजट के अनुचित प्रबंधन के कारण उत्पन्न हुई है। उन्होंने जोड़ा कि गुणवत्तापूर्ण दवाओं की कमी से अस्पताल में मरीजों के रहने की अवधि बढ़ जाती है, क्योंकि उन दवाओं का उपयोग नहीं किया जा सकता है जिन पर वे प्रतिक्रिया नहीं करते हैं। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि स्वास्थ्य विभाग एक बहुत जटिल निकाय है जिसके कार्यों को समझने की आवश्यकता है।
स्वास्थ्य समिति का रुख
स्वास्थ्य पोर्टफोलियो समिति के अध्यक्ष, डॉ. इमरान कीका ने कहा किंगवेलेज़ान अस्पताल एक तृतीयक सुविधा है जो उच्च विशिष्ट सेवाएं प्रदान करता है। उन्होंने उल्लेख किया कि अस्पताल स्व-परामर्श केंद्र नहीं होना चाहिए और इसके लिए रेफरल की आवश्यकता होनी चाहिए। फिर भी, पिछले साल समिति द्वारा अस्पताल के साथ काम करने के दौरान यह पाया गया कि अस्पताल के व्यापक ग्रामीण सेवा क्षेत्र के कारण कई सामान्य मरीजों को मना करना या इनकार करना संभव नहीं था जो स्वयं आते थे।
डॉ. कीका ने स्वीकार किया कि हालांकि यह एक दयालु समझौता था, लेकिन इसने वर्तमान स्थिति को जन्म दिया। उन्होंने इस बात पर जोर दिया कि आवश्यक स्तर की देखभाल के लिए मरीजों को रेफर करना कोई निंदनीय बात नहीं है, और संस्थान को अपने बिस्तर कोष का अपने उद्देश्य के अनुसार प्रबंधित करना चाहिए - यानी तृतीयक स्तर की विशिष्ट सेवाओं के लिए। फिर भी, अस्पताल यह सुनिश्चित करने के लिए बाध्य है कि किसी भी जीवन के लिए खतरा आपातकालीन स्थिति को अस्वीकार न किया जाए।
डॉ. कीका ने जोड़ा कि सबसे बीमार मरीजों पर प्रभाव को कम करने के लिए, जिन्हें अस्पताल की सेवा करनी चाहिए, रेफरल मार्गों का सख्ती से पालन किया जाता है। उन्होंने बताया कि जैसे ही अस्पताल व्रीहाइड में क्षेत्रीय सेवाएं पूरी तरह से चालू हो जाएंगी, तो इसका समाधान होगा, और यह प्रक्रिया अभी भी जारी है।
'बिस्तर अवरुद्ध' समस्या की व्याख्या
प्रश्नों के जवाब में,ंगवेलेज़ान तृतीयक अस्पताल ने कहा कि यह पूरी तरह से कार्यात्मक है और सभी मरीजों के लिए खुला है जिन्हें आपातकालीन और जीवन रक्षक सहायता की आवश्यकता है। अस्पताल ने बताया कि उसके जनादेश में हड्डी रोग, जलन उपचार और कार्डियोलॉजी जैसी उच्च विशिष्ट सेवाएं प्रदान करना शामिल है। बयान में समझाया गया कि बिस्तर प्रबंधन के बारे में हालिया सार्वजनिक जानकारी 'बिस्तर अवरुद्ध' नामक समस्या को हल करने के लिए जारी की गई थी। यह तब होता है जब चिकित्सकीय रूप से स्थिर मरीज, जिन्हें अब तृतीयक स्तर की गहन विशिष्ट देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है, ऐसे बिस्तरों पर कब्जा कर लेते हैं जो जिला और क्षेत्रीय अस्पतालों से आपातकालीन रेफरल के लिए महत्वपूर्ण हैं।
अस्पताल ने बताया कि वह स्थिर मरीजों को निचले स्तर पर कम करने या जिला अस्पतालों में स्थानांतरित करने के लिए मानक नैदानिक प्रोटोकॉल लागू कर रहा है। उसने स्पष्ट किया कि यह निर्णय पूरी तरह से चिकित्सक के नैदानिक निर्णय पर आधारित है और यह सुनिश्चित करता है कि मरीजों को तभी स्थानांतरित किया जाता है जब वे निचले स्तर की देखभाल के लिए चिकित्सकीय रूप से उपयुक्त हों। अस्पताल ने जोर देकर कहा कि यह दृष्टिकोण सेवा से इनकार नहीं है, बल्कि संसाधनों का जिम्मेदार प्रबंधन है ताकि सबसे बीमार मरीजों को आवश्यक विशिष्ट देखभाल मिल सके। संस्थान ने प्रारंभिक संदेश के लिए खेद व्यक्त किया जिसने सार्वजनिक चिंता पैदा की हो सकती है, और किसी भी भ्रम के लिए माफी मांगी। स्वास्थ्य विभाग ने रोगी प्रवाह में सुधार और क्षेत्र के सबसे बीमार मरीजों की सेवा करने के लिएंगवेलेज़ान तृतीयक अस्पताल के जनादेश को पूरा करने में समझ और सहयोग के लिए जनता को धन्यवाद दिया।
