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डॉक्टर किर्ति रामधानी ने एक ऐतिहासिक मील का पत्थर हासिल किया है, वह पहले अफ्रीकी विशेषज्ञ हैं जिन्होंने बाल और प्लास्टिक दोनों सर्जरी में योग्यता प्राप्त की है। रामधानी ने स्वयं इस बात पर जोर दिया कि उनकी प्रेरणा मान्यता पाने की इच्छा नहीं, बल्कि बच्चों को व्यापक देखभाल प्रदान करने की इच्छा थी।

सर्जन का करियर और उपलब्धियां

यह 38 वर्षीय सर्जन केप टाउन में टाइगरबर्ग अस्पताल और स्टेलनबोश विश्वविद्यालय में काम करती हैं। उन्होंने हाल ही में प्लास्टिक, पुनर्निर्माण और कॉस्मेटिक सर्जरी की परीक्षाओं को पूरा किया, इससे पहले कि उन्होंने 2021 में दक्षिण अफ्रीका के मेडिकल कॉलेजों (CMSA) के माध्यम से बाल सर्जन के रूप में योग्यता प्राप्त की हो।

उनके इस प्रयास को स्माइल फाउंडेशन द्वारा सराहा गया, जहां वह एक विशेषज्ञ के रूप में स्वयंसेवा करती हैं, जो जन्मजात चेहरे की असामान्यताओं और अन्य पुनर्निर्माण समस्याओं वाले बच्चों की मदद करती हैं। रामधानी ने साझा किया कि यह क्षण कई वर्षों के दृढ़ संकल्प, आत्म-बलिदान और विश्वास का परिणाम था।

उपचार के दृष्टिकोण का दर्शन

रामधानी ने समझाया कि दो विषयों का अनूठा संयोजन रोगी की देखभाल के प्रति उनके दृष्टिकोण को आकार देता है। उनके विचार में, बाल सर्जरी ने उन्हें बच्चे की समग्र देखभाल करना सिखाया, जबकि प्लास्टिक सर्जरी ने न केवल रूप और कार्य को बहाल करने के लिए उपकरण प्रदान किए, बल्कि आत्मविश्वास, आशा और गरिमा भी प्रदान की। उनका मानना है कि इन दो विशेषताओं के बीच की सीमा अध्ययन कार्यक्रमों में अधिक मौजूद है, न कि उन बच्चों के जीवन में जिन्हें वे ठीक करते हैं।

उन्होंने बताया कि होंठ के फटने वाले बच्चे को केवल ऑपरेशन की नहीं, बल्कि पुनर्निर्माण, विकास, कार्य और सौंदर्यशास्त्र को शामिल करने वाली कई वर्षों की समन्वित सर्जिकल देखभाल की आवश्यकता होती है।

शैक्षणिक मार्ग

डॉक्टर रामधानी ने क्वाज़ुलु-नाटाल विश्वविद्यालय (UKZN) से चिकित्सा की डिग्री प्राप्त की, जिसके बाद उन्होंने केप टाउन के न्यू समरसेट अस्पताल में इंटर्नशिप की। फिर वह सार्वजनिक सेवा के लिए KZN लौट आईं और 2014 से 2017 तक ग्रेज़ अस्पताल में प्लास्टिक और पुनर्निर्माण सर्जरी विभाग में चिकित्सा अधिकारी के रूप में काम किया।

वहां उन्होंने होंठ और तालु के फटने के इलाज सहित प्रक्रियाओं के साथ पहले सर्जन के रूप में व्यापक अनुभव प्राप्त किया, इससे पहले कि उन्होंने बाल सर्जरी में विशेषज्ञ के पद को प्राप्त किया। 2021 में, बाल सर्जरी की अंतिम परीक्षाओं के लिए पंजीकरण करने के बाद, उन्होंने टाइगरबर्ग अस्पताल में प्लास्टिक, पुनर्निर्माण और कॉस्मेटिक सर्जरी के क्षेत्र में एक और अत्यधिक प्रतिस्पर्धी पद संभाला।

प्रेरणा और परिवार का प्रभाव

रामधानी सर्जरी के प्रति अपने जुनून को अपने छोटे भाई के बचपन के अनुभव से जोड़ती हैं। जब वह बीमार थे, तो उन्होंने दूसरों की मदद करने की इच्छा व्यक्त की, जैसा कि एक ईएनटी विशेषज्ञ करता था। बाद में, मेडिकल कॉलेज में, उन्होंने महसूस किया कि हालांकि एलर्जी राइनाइटिस के लिए कोई दवा नहीं है, लेकिन समस्याओं को सटीक और प्रभावी ढंग से हल करने के तरीके हैं, और यहीं से उनकी सर्जरी के प्रति प्रेम शुरू हुआ।

उनके करियर में एक विशेष क्षण 2014 में होंठ के फटने की मरम्मत के ऑपरेशन के बाद अपनी बच्ची को देखने वाली माँ से पहली मुलाकात थी। उन्होंने माँ की सच्ची भावना को नोट किया, जिसने उस चेहरे को देखा जिसके लिए वह प्रार्थना कर रही थी, और महसूस किया कि माँ की आँखों में भविष्य की आशा थी।

पेशेवर उपलब्धियों के अलावा, उनकी प्रेरणा श्री रामकृष्ण और स्वामी विवेकानंद के सिद्धांत 'मानवता की सेवा ईश्वर की सेवा है' से गहराई से जुड़ी हुई है। उनके माता-पिता, शाम और शीर्ली रामधानी, ने उन्हें दृढ़ता, ईमानदारी और शिक्षा के महत्व सिखाकर बहुत प्रभावित किया।

टीम और चिकित्सा का भविष्य

ऑपरेशन थिएटर के बाहर, रामधानी अपने परिवार से ताकत लेती हैं। वह बाल सर्जन शमामान हरिलाल से विवाहित हैं, जो केप टाउन के निजी क्षेत्र में अभ्यास करते हैं, और उनकी एक बेटी है। वह जोर देती हैं कि परिवार उनके संतुलन का मुख्य स्रोत है।

रामधानी अंतर-विषयक टीमों को बहुत महत्व देती हैं जो कठिन समय में बच्चों का समर्थन करती हैं। वह नर्सों, आहार विशेषज्ञों, फिजियोथेरेपिस्टों, मनोवैज्ञानिकों के साथ-साथ विभिन्न सर्जनों और आनुवंशिकीविदों सहित कई विशेषज्ञों को सूचीबद्ध करती हैं, यह तर्क देते हुए कि बच्चों की देखभाल कभी भी एक व्यक्ति का काम नहीं होती है।

स्माइल फाउंडेशन के सदस्य के रूप में, वह बताती हैं कि यह संगठन उन बच्चों के लिए विशेष सर्जरी को सुलभ बनाता है जिन्हें अन्यथा यह नहीं मिल पाती। अंत में, वह उम्मीद करती हैं कि उनका सफर युवा डॉक्टरों को प्रेरित करेगा, यह याद दिलाते हुए कि उत्पत्ति क्षमता को परिभाषित नहीं करती है, और अफ्रीका नवाचार और करुणा के माध्यम से नेतृत्व करने में सक्षम है।

हॉलीवुड की मशहूर हस्ती शेरॉन स्टोन ने दवाओं से पूरी तरह मुक्त जीवन जीने की अपनी कोशिश में स्ट्रोक की दवाओं और कैनबिस को छोड़ने के अपने कठिन निर्णय का विवरण साझा किया।

संयम की ओर यात्रा

अपनी ईमानदार बातचीत में, जो पत्रिका 'वेरिएटी' को दी गई, 'ब्यूटी इन डेंजर' फिल्म से मशहूर यह अभिनेत्री ने बिना किसी पदार्थ के जीवन की ओर अपनी कठिन, स्वयं नियोजित यात्रा का वर्णन किया। इस निर्णय में गंभीर चिकित्सा चेतावनी के बावजूद स्ट्रोक की अंतिम नुस्खे को अस्वीकार करना और कैनबिस का सेवन बंद करना शामिल था।

दवाओं का त्याग

वर्ष 2001 में मस्तिष्क में रक्तस्राव और स्ट्रोक के जीवन-घातक खतरे का अनुभव करने के दो दशक से अधिक समय बाद, स्टोन ने उन फार्मास्युटिकल दवाओं से संबंध तोड़ने की इच्छा महसूस की जो उनके पुनर्वास का समर्थन कर रही थीं। हालांकि, उनकी चिकित्सा टीम ने ऐसे कदम के खिलाफ दृढ़ता से चेतावनी दी। स्टोन के अनुसार, डॉक्टरों ने चेतावनी दी थी: 'आप इससे इनकार नहीं कर सकते। आप कभी भी इससे इनकार नहीं कर पाएंगे।'

इसके बावजूद, ऑस्कर नामांकन पाने वाली अभिनेत्री ने अपना रास्ता जारी रखा, अपने शरीर पर पूर्ण नियंत्रण बहाल करने के दृढ़ संकल्प के साथ। उन्होंने अपने निर्णय को इस वाक्य से समझाया: 'मैंने बस सोचा: 'मैं अपना जीवन वापस पाना चाहती हूं।' स्टोन ने आगे कहा कि वर्षों से वह अपनी अधिकांश निर्धारित दवाएं छोड़ चुकी हैं, लेकिन उसका लक्ष्य 'नशीली दवाओं के बिना जीवन' जीना था।

त्याग के शारीरिक परिणाम

नुस्खे वाली दवाएं बंद करने के शारीरिक परिणाम तुरंत सामने आए और वे अत्यंत गंभीर थे। स्टोन ने महीनों तक चले कष्टदायक विड्रॉल प्रक्रिया का वर्णन किया। उन्होंने इस स्थिति की तुलना 'शैतानी हेरोइन छोड़ने' से की, यह याद करते हुए कि डिटॉक्स कितना दर्दनाक था। अभिनेत्री ने कहा: 'मैं साढ़े चार महीने तक बुरी तरह बीमार रही।'

कैनबिस का सेवन बंद करना

इस थका देने वाले दौर को पार करने के बाद, स्टोन ने दूसरी आदत - मारिजुआना पीने पर ध्यान केंद्रित किया। उन्होंने अपेक्षाकृत आसान बदलाव की उम्मीद की थी, लेकिन उन्हें आश्चर्य हुआ जब घास छोड़ने से एक और महीने की बीमारी हुई। उन्होंने तीव्र विड्रॉल सिंड्रोम को आधुनिक कैनबिस में उच्च सांद्रता की तुलना में युवावस्था में याद किए गए पदार्थों से जोड़ा।

स्टोन ने साझा किया: 'जैसे ही मैंने इसे छोड़ा, मैंने घास पीना छोड़ दिया। और चूंकि मुझे लगता है कि इसमें अब बहुत कुछ मिलाया जाता है, इसलिए जब मैंने घास पीना बंद किया, तो मैं भी बीमार पड़ गई। यह वैसा नहीं है जैसे जमीन से खोदना। यह वैसा नहीं है जैसा हम बचपन में थे। मैं एक महीने तक बहुत बीमार रही।'

चिकित्सा चेतावनियाँ

स्टोन ने उल्लेख किया कि उनके न्यूरोलॉजिस्ट ने उच्च क्षमता वाले उत्पादों के बारे में चिंता व्यक्त की थी, उन्हें मारिजुआना के गहन उपयोग से जुड़े शारीरिक तनाव और आपातकालीन कक्ष के दौरे के बारे में चेतावनी दी थी। हालांकि चिकित्सा विशेषज्ञ स्ट्रोक या दौरे की दवाएं पेशेवर निगरानी के बिना बंद न करने की पुरजोर सलाह देते हैं, स्टोन की पूर्ण स्वायत्तता की दृढ़ इच्छा उनके लंबे पुनर्वास प्रक्रिया में एक कट्टरपंथी नया अध्याय चिह्नित करती है।

ब्राजील में विकसित एक नए आनुवंशिक मानचित्र ने अल्जाइमर रोग से लड़ने के लिए 129 संभावित चिकित्सीय लक्ष्यों की पहचान की है। यह अध्ययन उपचार विधियों की खोज और इस बीमारी के निदान के लिए नए अवसरों को खोलने हेतु कृत्रिम बुद्धिमत्ता और आरएनए विश्लेषण का उपयोग करता है, जिसका अभी तक कोई इलाज नहीं है।

लक्ष्यों की खोज का विस्तार

यह कार्य ब्राजीलियाई स्टार्टअप BioDecision Analytics द्वारा किया गया था। परियोजना का उद्देश्य अल्जाइमर रोग से पारंपरिक रूप से जुड़े प्रोटीनों, जैसे बीटा-एमिलॉइड और टाऊ, से परे जांच किए जाने वाले लक्ष्यों की संख्या बढ़ाना है। FAPESP की प्रकाशन Pesquisa para Inovação के अनुसार, वैज्ञानिकों ने बीमारी से संबंधित परिवर्तनों का पता लगाने के लिए हजारों नमूनों के आनुवंशिक डेटा का विश्लेषण किया। यह कार्य शोधकर्ताओं और दवा कंपनियों को दवाओं और रक्त परीक्षणों के विकास के लिए नए रास्ते खोजने में मदद कर सकता है।

दशकों से, अधिकांश शोध बीटा-एमिलॉइड पर केंद्रित रहे हैं। जब यह प्रोटीन मस्तिष्क में असामान्य रूप से जमा होता है, तो यह प्लाक बनाता है जो न्यूरॉन्स के बीच संचार को बाधित करता है और सूजन की प्रक्रियाएँ पैदा करता है। लंबे समय तक, बीटा-एमिलॉइड अल्जाइमर रोग के उपचार के लिए एकमात्र ज्ञात लक्ष्य था, जिससे अन्य क्षेत्रों का अध्ययन करना आवश्यक हो गया।

अध्ययन की कार्यप्रणाली

आनुवंशिक मानचित्र बनाने के लिए टीम ने स्वस्थ लोगों और अल्जाइमर रोग से पीड़ित रोगियों दोनों के 2870 मस्तिष्क ऊतक और रक्त के नमूनों का उपयोग किया। ये डेटा अमेरिकी सरकार द्वारा समर्थित सार्वजनिक डेटाबेस Sequence Read Archive (SRA) से प्राप्त किए गए थे। मस्तिष्क के नमूनों में पांच विभिन्न क्षेत्र शामिल थे, जिन्हें उनके विशिष्ट कार्यों के कारण चुना गया था: हिप्पोकैम्पस (स्मृति से जुड़ा), पार्श्विका कॉर्टेक्स (सूचना प्रसंस्करण से जुड़ा), वर्निक क्षेत्र (भाषा से जुड़ा), दृश्य कॉर्टेक्स (दृष्टि के लिए जिम्मेदार), और ब्रोका क्षेत्र (संचार में शामिल)।

शोधकर्ताओं ने इन क्षेत्रों के विभाजन को अत्यंत महत्वपूर्ण माना, क्योंकि मस्तिष्क एक सजातीय ऊतक नहीं है; प्रत्येक क्षेत्र की अपनी आनुवंशिक विशेषताएं होती हैं, और इस जानकारी को मिलाने से महत्वपूर्ण परिवर्तनों को छिपाया जा सकता है।

कृत्रिम बुद्धिमत्ता की भूमिका

डेटा प्रोसेसिंग BioDecision द्वारा FAPESP की लघु व्यवसाय नवाचार कार्यक्रम (PIPE) के समर्थन से विकसित BDASeq® प्लेटफॉर्म का उपयोग करके की गई थी। यह उपकरण अल्जाइमर रोग से पीड़ित लोगों में सक्रियता बदलने वाले जीनों की पहचान करने के लिए आरएनए अनुक्रमण का विश्लेषण करता है। चूंकि आरएनए कोशिकाओं में प्रोटीन के उत्पादन में भाग लेता है, इसलिए ये परिवर्तन बीमारी के विकास में शामिल प्रक्रियाओं का संकेत दे सकते हैं।

जोआउ राफेल डियास पिंटू, BioDecision के सह-संस्थापक, बताते हैं कि विभिन्न सांख्यिकीय तरीकों का संयोजन त्रुटियों की संख्या को कम करने में मदद करता है। उन्होंने उल्लेख किया कि अधिकांश अध्ययन केवल एक सांख्यिकीय विधि का उपयोग करते हैं, जिसके परिणामस्वरूप बहुत अधिक शोर होता है।

प्लेटफ़ॉर्म आठ सांख्यिकीय तकनीकों को एकीकृत करता है और इसमें एक कृत्रिम बुद्धिमत्ता परत शामिल है जो आनुवंशिक डेटा को नैदानिक जानकारी के साथ जोड़ती है। इस प्रकार, शोधकर्ता दवाओं या नैदानिक उपकरणों के निर्माण के लिए सबसे अधिक क्षमता वाले परिवर्तनों को प्राथमिकता दे सकते हैं।

निदान की संभावनाएं

विश्लेषण में अल्जाइमर रोग से पीड़ित रोगियों में परिवर्तित अभिव्यक्ति वाले 4200 से अधिक जीन पाए गए। इनमें से 75 जीन न्यूरोनल प्लास्टिसिटी से जुड़े हैं - न्यूरॉन्स द्वारा नए संबंध बनाने की क्षमता, एक प्रक्रिया जिसे बीमारी प्रभावित करती है। इस समूह में आठ जीन पहले पिछले अध्ययनों में संभावित चिकित्सीय लक्ष्यों के रूप में सूचीबद्ध नहीं किए गए थे। दूसरी समूह में 74 जीन थे जो मस्तिष्क और रक्त दोनों में बदले हुए थे, जो उन्हें बायोमार्कर के उम्मीदवारों के रूप में बनाता है।

इन जीनों में से 21 ने अल्जाइमर रोग वाले व्यक्तियों और स्वस्थ व्यक्तियों के बीच अंतर करने में 90% से अधिक सटीकता दिखाई। अरल्डि ने कहा कि आज अल्जाइमर रोग का निदान नैदानिक, लंबा और अविश्वसनीय है। उन्होंने आगे कहा कि इस खोज के कारण रक्त विश्लेषण के माध्यम से निदान करने की संभावना पैदा हुई है, जो कहीं अधिक सुलभ है।

परिणामों को कोपेनहेगन, डेनमार्क में आयोजित AD/PD कांग्रेस में प्रस्तुत किया गया था। हालांकि परिणाम आशाजनक हैं, शोधकर्ता इस बात पर जोर देते हैं कि इन निष्कर्षों पर आधारित दवाओं या परीक्षणों के आने से पहले अभी भी कई चरणों की आवश्यकता होगी। BioDecision क्लाउड के माध्यम से प्लेटफ़ॉर्म तक पहुंच का विस्तार करने की भी योजना बना रहा है ताकि छोटी प्रयोगशालाएं बड़े कम्प्यूटेशनल ढांचे पर निर्भर हुए बिना उन्नत विश्लेषण कर सकें।