कांगो लोकतांत्रिक गणराज्य (डीआरसी) के स्वास्थ्य मंत्रालय द्वारा मंगलवार रात जारी आंकड़ों के अनुसार, दो हजार से अधिक ईबोला मामलों की पुष्टि हुई है, जिसके परिणामस्वरूप कुल 754 मौतें हुई हैं। वर्तमान में, 753 व्यक्ति अलगाव या अस्पतालों में हैं, जबकि 366 लोग ठीक हो चुके हैं।
जांच और प्रसार में चुनौतियां
देश, जिसकी आबादी एक सौ मिलियन से अधिक है, में संपर्क निगरानी एक बड़ी बाधा बनी हुई है, जिसमें उजागर हुए लोगों का कवरेज केवल 67% तक पहुंच रहा है। डॉक्टर्स विदाउट बॉर्डर्स (MSF) ने अपने बयान में बताया कि ईबोला डीआरसी में 'अभूतपूर्व' दर से फैल रहा है।
MSF की आपातकालीन समन्वयक ट्रिश न्यूपोर्ट ने इस बात पर जोर दिया कि संक्रमितों की संख्या बढ़ रही है, जिससे अधिक परिवार प्रियजनों को खो रहे हैं, जो महामारी को नियंत्रित करना मुश्किल बना रहा है। उन्होंने 'अधिक तेजी से कार्रवाई करने और ईबोला के लिए चिकित्सा देखभाल के साथ-साथ अन्य आवश्यक स्वास्थ्य सेवाओं तक पहुंच में सुधार के लिए अधिक मजबूत और समन्वित अंतरराष्ट्रीय कार्रवाई' की आवश्यकता पर प्रकाश डाला।
महामारी का संदर्भ
मध्य अफ्रीका में स्थित डीआरसी मई से बंडिबुग्यो वायरस के कारण फैली महामारी का सामना कर रहा है। शुरू होने के दो महीने बाद भी, प्रसार स्वास्थ्य अधिकारियों द्वारा ट्रैक किए जाने की तुलना में तेज गति से जारी है, भले ही प्रतिक्रिया का विस्तार किया गया हो।
विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) ने मंगलवार को सूचित किया कि कम से कम 80% नए मामले अज्ञात संचरण श्रृंखलाओं से उत्पन्न होते हैं। इसके अलावा, WHO ने चेतावनी दी कि डीआरसी में ईबोला महामारी का वास्तविक पैमाना आधिकारिक अनुमानों से 'दो से चार गुना' अधिक हो सकता है।
परिचालन बाधाएं और मानवीय प्रभाव
सबसे बड़ी समस्याओं में से एक यह है कि स्वास्थ्य अधिकारियों ने अभी तक महामारी के 'शून्य रोगी' की पहचान नहीं की है। इसके अतिरिक्त, सशस्त्र संघर्षों के कारण विस्थापन और खनन से जुड़े आवागमन हजारों ऐसे लोगों की ट्रैकिंग को जटिल बनाते हैं जिनका संक्रमित व्यक्तियों के साथ संपर्क हुआ है।
WHO के स्वास्थ्य आपातकाल प्रभारी चिकवे इहेक्वेआज़ू ने मंगलवार को बुनिया, इटुरी - सबसे अधिक प्रभावित प्रांत - से लौटने के बाद बताया कि हाल की कई मौतें ऐसे लोगों में हुईं जिन्होंने कभी स्वास्थ्य केंद्र का दौरा नहीं किया या चिकित्सा सहायता प्राप्त नहीं की।
इटुरी के विभिन्न क्षेत्रों में स्वास्थ्यकर्मी हड़ताल पर हैं, उनका दावा है कि उन्हें महामारी में काम शुरू करने के बाद से भुगतान नहीं मिला है। रोकथाम के प्रयास बंडिबुग्यो वायरस के लिए अनुमोदित टीकों या उपचारों की अनुपस्थिति से भी बाधित होते हैं।
विकास और भौगोलिक पहुंच
केवल दो महीनों में, यह ईबोला प्रकोप, जो महामारी में बदल गया, डीआरसी में पहुंचने वाला 17वां बन गया, जो अब तक दर्ज सभी मामलों में तीसरा सबसे बड़ा और सबसे तेजी से बढ़ने वाला है।
मई में आधिकारिक तौर पर इटुरी में घोषित, जो युगांडा और दक्षिण सूडान के साथ एक सीमावर्ती प्रांत है, महामारी युगांडा में फैल गई। इस अंतिम देश में 20 मामले सामने आए, जिनमें से 15 डीआरसी से लाए गए थे, जिसमें दो मौतें शामिल थीं।
वायरस की विशेषताएं और वैश्विक चेतावनी
महामारी बंडिबुग्यो स्ट्रेन से जुड़ी है, जिसमें मृत्यु दर 30% से 50% के बीच भिन्न होती है, और जिसके लिए WHO के अनुसार कोई अनुमोदित टीका या विशिष्ट उपचार नहीं है। संगठन उप-सहारा अफ्रीका में प्रकोप के प्रसार के जोखिम को 'उच्च' वर्गीकृत करता है, लेकिन वैश्विक स्तर पर इसे 'कम' मानता है। WHO का अनुमान है कि वायरस ने प्रकोप की घोषणा से लगभग दो महीने पहले इटुरी में प्रसारित होना शुरू कर दिया था और इसने 17 मई को महामारी को 'अंतर्राष्ट्रीय महत्व के सार्वजनिक स्वास्थ्य आपातकाल' के रूप में वर्गीकृत किया था।
यह वायरस संक्रमित लोगों या जानवरों के शारीरिक तरल पदार्थों के सीधे संपर्क से फैलता है और गंभीर रक्तस्रावी बुखार, उल्टी, दस्त और आंतरिक रक्तस्राव का कारण बनता है।
