अध्ययन से पता चला कि अश्वेत दक्षिण अफ्रीकी दाताओं के बीच स्टेम सेल दाता खोजने की समस्या आनुवंशिकी के बजाय रजिस्ट्री से संबंधित है

आनुवंशिकी के मिथकों का खंडन

भले ही देश में विविधता को महत्व दिया जाता है, लेकिन रक्त और रक्त कैंसर से पीड़ित दक्षिण अफ्रीका के अश्वेत निवासी स्वास्थ्य सेवा के क्षेत्र में गंभीर समस्याओं का सामना करते हैं। लंबे समय तक इन रोगियों का मानना था कि उनकी जातीयता उपयुक्त स्टेम सेल दाता खोजने की संभावनाओं को काफी कम करती है। हालांकि, ब्लड ग्लोबल हेमेटोलॉजी में प्रकाशित एक हालिया नवीन अध्ययन इस पुराने भ्रम को खारिज करता है, यह बताते हुए कि वास्तविक समस्या आनुवंशिक विविधता में नहीं, बल्कि वर्तमान दाता रजिस्ट्री की कमियों में निहित है।

अध्ययन के परिणाम

डीकेएमएस अफ्रीका में जनसंपर्क और संचार प्रमुख, पलेस मोकोमेले के अनुसार, इस अध्ययन में दक्षिण अफ्रीका के लगभग 57,000 निवासियों को शामिल किया गया था, जिसमें देश के विभिन्न आबादी समूहों में एचएलए प्रोफाइल का विस्तृत मानचित्रण किया गया था। स्टेम सेल प्रत्यारोपण के लिए अनुकूलता निर्धारित करने में एचएलए मार्कर महत्वपूर्ण हैं। परिणामों ने एक उत्साहजनक तस्वीर पेश की: दक्षिण अफ्रीका के अश्वेत निवासी के लिए, जो मिलान की तलाश कर रहा है, एक मिलियन दाताओं की सार्वजनिक रजिस्ट्री में पूर्ण मिलान खोजने की संभावना प्रभावशाली 80% है, जबकि दक्षिण अफ्रीका के श्वेत निवासियों के लिए यह आंकड़ा 81% तक पहुंच जाता है। इस प्रकार, यह सामने आया कि दक्षिण अफ्रीका के समाज की आनुवंशिक संरचना वह बाधा नहीं है जिसकी पहले आशंका थी।

रजिस्ट्री में प्रतिनिधित्व की समस्या

फिर भी, मोकोमेले एक चिंताजनक वास्तविकता पर प्रकाश डालती हैं: राष्ट्रीय रजिस्ट्री देश की जनसांख्यिकीय संरचना को ठीक से प्रतिबिंबित नहीं करती है। वर्तमान में, दक्षिण अफ्रीका की आबादी का 81% अश्वेत अफ्रीकी हैं, जबकि श्वेत निवासी केवल 7% हैं। अध्ययन के हिस्से के रूप में, अश्वेत निवासियों का योगदानकर्ता पूल में लगभग 37% था, जबकि श्वेत निवासियों का लगभग 45% था। दाताओं के प्रतिनिधित्व में यह तीव्र असंतुलन रजिस्ट्री में समावेशिता बढ़ाने की तत्काल आवश्यकता को रेखांकित करता है।

दाता आकर्षित करने में बाधाएं

मोकोमेले बताती हैं कि पारंपरिक दाता भर्ती अभियानों ने अधिक सुलभ समुदायों पर ध्यान केंद्रित किया, जिसके कारण कई संभावित अश्वेत दाताओं का कम प्रतिनिधित्व हुआ। अध्ययन ने उन क्षेत्रों की पहचान की जहां अश्वेत अफ्रीकी दाताओं का प्रतिनिधित्व खतरनाक रूप से कम था, और पूरे प्रांतों में व्यापक मिलान विश्लेषण के लिए पर्याप्त दाताओं की कमी थी। भाषा और प्रांत के अनुसार अध्ययन किए गए 15 उपसमूहों में से सात को मुख्य रूप से श्वेत समुदाय के रूप में पहचाना गया, जो दाताओं के असमान वितरण को दर्शाता है।

वर्तमान स्थिति और लक्ष्य

हालांकि, एक सकारात्मक प्रवृत्ति देखी जा रही है: अब 56% नई दाता पंजीकरण त्वचा के रंग के लोगों से आ रहे हैं। हालांकि, सभी जनसांख्यिकीय समूहों को कवर करने वाली वर्तमान रजिस्ट्री में केवल 200,000 दाता हैं, जबकि लक्ष्य एक मिलियन अश्वेत अफ्रीकी दाताओं तक पहुंचना है।

समस्या की मानवीय कीमत

इस स्थिति का भावनात्मक वजन छह वर्षीय सबले की कहानी से स्पष्ट होता है, जिसे बोलने से पहले ही एपलास्टिक एनीमिया का निदान किया गया था। उसके लचीलेपन और स्थिरता के बावजूद, सबले चार साल से जीवन रक्षक प्रत्यारोपण का इंतजार कर रही है जो उसके संघर्ष को समाप्त कर सकता है। स्कूल लौटते हुए, उसका भविष्य इस तथ्य से धूमिल रहता है कि उसे अभी तक कोई मिलान नहीं मिला है। पहले, मिलान की संभावनाओं के बारे में ऐसी गलतफहमियां परिवारों में निराशा की भावना पैदा करती थीं; हालांकि, नया डेटा आशा जगाता है।

अन्य समूहों के लिए चुनौतियां

मोकोमेले चेतावनी देती हैं कि सकारात्मक गतिशीलता के बावजूद, अंतर बने हुए हैं। दक्षिण अफ्रीका के रंगीन और भारतीय/एशियाई लोग अधिक आनुवंशिक विविधता के कारण अधिक जटिल कठिनाइयों का सामना करते हैं, जिससे संगत दाताओं को खोजने की संभावना कम हो जाती है। उदाहरण के लिए, 100,000 दाताओं की रजिस्ट्री में उनके समूह से रंगीन व्यक्ति के पास नौ में से दस में मिलान खोजने की 51% संभावना है और दस में से आठ में मिलान खोजने की 92% संभावना है। फिर भी, प्रत्यारोपण चिकित्सा में उपलब्धियां प्रतिमान बदलना शुरू कर रही हैं: हाल की खोजें दिखाती हैं कि साइक्लोफॉस्फेमाइड जैसे प्रत्यारोपण के बाद के हस्तक्षेप दाता बेमेल के नकारात्मक परिणामों को काफी हद तक कम करते हैं, जिससे उन रोगियों को नई उम्मीद मिलती है जिन्हें आदर्श मिलान नहीं मिल सकता है।

समस्या के समाधान का मार्ग

इस अध्ययन द्वारा उठाया गया मुख्य प्रश्न आखिरकार का उत्तर प्राप्त कर चुका है: दक्षिण अफ्रीका के अश्वेत निवासी स्वाभाविक रूप से चयन के लिए अधिक कठिन नहीं हैं। अब कार्य एक ऐसा दाता रजिस्ट्री बनाना है जो राष्ट्र के जनसांख्यिकी को सटीक रूप से दर्शाता हो। रजिस्ट्री में जोड़ा गया प्रत्येक नया दाता इस लक्ष्य को प्राप्त करने में योगदान देता है और सबले जैसे रोगियों को जीवन रक्षक प्रत्यारोपण के करीब लाता है।

फोकस बदलने की आवश्यकता

वास्तविक परिवर्तन लाने के लिए, ऐतिहासिक रूप से उपेक्षित समुदायों से दाताओं को आकर्षित करने पर ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता है - ये लिम्पोपो, क्वाज़ुलु-नाटाल, ईस्टर्न केप, नॉर्थ केप और ग्रामीण क्षेत्रों के जिले हैं जहां वर्तमान में दाता आधार मौजूद नहीं है। यह कार्य कठिन, महंगा और निश्चित रूप से कम आकर्षक है, लेकिन यह एक ठोस कार्रवाई है जो दक्षिण अफ्रीका के सभी निवासियों के लिए स्टेम सेल दान के माध्यम से जीवन बचाने के समान अवसर सुनिश्चित करने के लिए आवश्यक है।