जून 2022 में केरल के उच्च न्यायालय में स्तन कैंसर की जीवन रक्षक दवा, रिबोसाइक्लिब तक पहुंच की मांग करते हुए दायर याचिका को जनवरी 2023 से 57 बार अंतिम सुनवाई के लिए निर्धारित किया गया था, लेकिन मामले की सुनवाई नहीं हो पाई।
न्यायिक प्रक्रिया में तेजी लाने का आह्वान
दवा तक पहुंच पर कार्य समूह ने भारत के मुख्य न्यायाधीश से आग्रह किया कि वे उन लोगों के लिए न्याय सुनिश्चित करने हेतु सुनवाई में तेजी लाने के उपायों पर विचार करें जिन्हें इस दवा की तत्काल आवश्यकता है। याचिकाकर्ता की प्रारंभिक चरण में मृत्यु के बाद, उच्च न्यायालय ने व्यापक जनहित के कारण मामले को स्वतः संज्ञान (suo motu) से आगे बढ़ाने का निर्णय लिया।
आंकड़े और उपचार की आवश्यकता
कार्य समूह, जिसमें रोगी अधिकार कार्यकर्ता, रोगी समूह, नागरिक समाज संगठन, वैज्ञानिक और वकील शामिल हैं, ने इस बात पर जोर दिया कि स्तन कैंसर भारत में महिलाओं में सबसे आम प्रकार के कैंसर में से एक है। ग्लोबल ऑब्सर्वेटरी ऑफ कैंसर की 2022 की रिपोर्ट के अनुसार, भारत में 190 हजार से अधिक नए मामले और 98,300 मौतें दर्ज की गईं।
मुख्य न्यायाधीश को संबोधित पत्र में बताया गया था कि स्वास्थ्य और सामाजिक कल्याण मंत्रालय द्वारा फरवरी 2026 की शुरुआत में संसद में प्रस्तुत आधिकारिक आंकड़ों में 240 हजार मामले अनुमानित थे। इनमें से लुमिनल ए (HR+/HER2-) प्रकार के स्तन कैंसर वाले मरीज़ों को लक्षित चिकित्सा, जैसे रिबोसाइक्लिब और एबेमेशिकलिब, की आवश्यकता होती है जो शरीर में फैलने में सक्षम एक आक्रामक उपप्रकार है, ताकि उनका जीवन बचाया जा सके।
लागत और लाइसेंसिंग की समस्या
ये दवाएं HR+HER2- प्रकार के रोगियों के लिए महत्वपूर्ण हैं क्योंकि इनका उपयोग बीमारी के शुरुआती चरणों में किया जा सकता है। हालांकि, ये अत्यधिक महंगी हैं क्योंकि ये पेटेंट सुरक्षा के अधीन हैं (रिबोसाइक्लिब की कीमत प्रति माह 78,400 रुपये से अधिक है, जबकि एबेमेशिकलिब की कीमत प्रति माह 47,700 से 95,500 रुपये है)। याचिका में पेटेंट अधिनियम की धारा 100 के तहत सरकारी लाइसेंसिंग समझौते जारी करने की मांग की गई थी, जिससे रिबोसाइक्लिब तक सस्ती कीमतों पर पहुंच सुनिश्चित हो सके।
समूह ने पत्र में समझाया कि सरकारी लाइसेंस कम लागत वाली जेनेरिक दवाओं के स्थानीय उत्पादन को बढ़ावा देता है, जो अक्सर मूल दवाओं से 90-95% सस्ती होती हैं। दवा की प्रभावशीलता को स्वीकार करने के बावजूद, सरकार ने ऐसा लाइसेंस जारी करने से इनकार कर दिया, यह कहते हुए कि स्तन कैंसर राष्ट्रीय तात्कालिकता का मामला नहीं है। इसके अलावा, समूह ने उल्लेख किया कि सरकार ने जीवन रक्षक दवाओं तक पहुंच और स्वास्थ्य के अधिकार के कार्यान्वयन के संबंध में कोई उचित जवाब नहीं दिया है।
मुकदमे की प्रगति
मामले को स्वतः संज्ञान से आगे बढ़ाने के निर्णय के बाद, अदालत ने एक मित्र न्यायालय (amicus curiae) नियुक्त किया, और भारत संघ सहित विभिन्न प्रतिवादियों ने विस्तृत जवाब प्रस्तुत किए। दवा निर्माताओं को भी मामले में शामिल किया गया और उन्होंने अपनी आपत्तियां दायर कीं। पत्र में उल्लेख किया गया था कि सभी हितधारकों को सुना गया था और अदालत द्वारा मांगे गए सभी रिपोर्ट प्रस्तुत किए गए थे। फिर भी, पत्र में कहा गया था कि प्रक्रियात्मक दस्तावेज पूरे हो गए हैं, लेकिन अनुच्छेद 21 के तहत दवा तक पहुंच के संबंध में सरकार के दायित्वों से संबंधित संवैधानिक प्रश्न बिना उत्तर के रह गए हैं।
पत्र का समापन इस दावे के साथ हुआ कि इस मामले में याचिकाकर्ता की समय से पहले मृत्यु न्यायिक देरी के विनाशकारी मानवीय परिणामों को उजागर करती है जो जीवन रक्षक दवाओं तक पहुंच से संबंधित मामलों में होती है, और स्थिति का शीघ्र समाधान अन्य लोगों को आशा प्रदान करेगा जो इस बीमारी से पीड़ित हैं लेकिन अदालत जाने में असमर्थ हैं।