केंद्र सरकार द्वारा लागू किए गए नए नियम के संबंध में, भविष्य में फार्मेसियों से खांसी की सिरप और दवाओं की खरीद अधिक विनियमित हो जाएगी। इस प्रावधान के अनुसार, 30 मिलीलीटर से अधिक पैकेजिंग वाले और 12 प्रतिशत इथेनॉल से अधिक अल्कोहल युक्त दवाओं को अब शेड्यूल एच1 श्रेणी में रखा गया है, जिसका अर्थ है कि उन्हें केवल डॉक्टर के पर्चे पर ही प्राप्त किया जा सकता है। यह निर्णय विशेष रूप से उन सिरप को प्रभावित करता है जिनमें उच्च मात्रा में अल्कोहल होता है। इसलिए, यह जानना अत्यंत महत्वपूर्ण है कि खांसी की सिरप में 12% से अधिक अल्कोहल की मात्रा का पता कैसे लगाया जाए, ऐसे साधनों का विशेषज्ञ की सलाह के बिना सेवन करना खतरनाक क्यों है, और इस नए सरकारी नियम को लागू करने के क्या कारण हैं।
खांसी होने पर स्व-उपचार के जोखिम
कई क्षेत्रों में लोग खांसी होने पर फार्मेसियों से खुद ही सिरप या अन्य दवाएं खरीदते हैं, और फार्मासिस्ट अक्सर उन्हें बिना पर्चे के दे देते हैं। विशेषज्ञ बताते हैं कि खांसी की सिरप में आमतौर पर एक्सपेक्टोरेंट (बलगम निकालने के लिए), सप्रेस्सेंट्स (खांसी दबाने के लिए), या एंटीहिस्टामाइन घटक होते हैं। ये साधन डॉक्टर की निगरानी में लक्षणों को कम करने के लिए डिज़ाइन किए गए हैं, लेकिन वे खांसी के मूल कारण का इलाज नहीं करते हैं। अत्यधिक उपयोग से गंभीर दुष्प्रभाव हो सकते हैं, और बच्चों के लिए खांसी की सिरप की अधिक मात्रा स्वास्थ्य को गंभीर नुकसान पहुंचा सकती है। अतीत में दुनिया भर में कई ऐसी घटनाएं दर्ज की गई हैं।
सिरप में अल्कोहल का कार्य
कुछ खांसी की सिरप में थोड़ी मात्रा में अल्कोहल होता है। इसका कारण यह है कि कुछ सक्रिय तत्व पानी में घुलते नहीं हैं, और अल्कोहल एक प्रभावी विलायक के रूप में कार्य करता है, जो इन घटकों को सिरप में समान रूप से वितरित करने में मदद करता है। हालांकि, कुछ मामलों में अल्कोहल की सांद्रता 12% से अधिक होती है, जो सरकारी निर्णय लेने का एक कारण बना है। सफदरजंग अस्पताल में सामुदायिक चिकित्सा विभाग के निदेशक प्रोफेसर डॉ. जुगल किशोर ने आजतक.इन को बताया कि 12% से अधिक अल्कोहल वाली सिरप के नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं, और इनका सेवन केवल डॉक्टर से परामर्श के बाद ही किया जाना चाहिए।
साधनों के दुरुपयोग की क्षमता
डॉ. किशोर यह भी चेतावनी देते हैं कि कई युवा खांसी की सिरप पर निर्भर हो जाते हैं क्योंकि वे बिना किसी प्रतिबंध के फार्मेसियों में उपलब्ध होते हैं। शराब या नशीली दवाओं (जो काले बाजार में महंगी हो सकती हैं) की तुलना में, खांसी की सिरप का सेवन समाज द्वारा अधिक सामाजिक रूप से स्वीकार्य विकल्प माना जाता है, भले ही इससे गलत उपयोग होता है। यहां तक कि उन राज्यों में जहां शराब की बिक्री पर प्रतिबंध है, ऐसी सिरप का उपयोग शराब के विकल्प के रूप में किया जा सकता है। कुछ युवा नशे के उद्देश्य से खांसी की सिरप का उपयोग करते हैं। इसीलिए सरकार ने 12% से अधिक अल्कोहल वाली सिरप और दवाओं को शेड्यूल एच1 श्रेणी में रखा है ताकि डॉक्टर के नुस्खे के बिना उनका सेवन रोका जा सके।
अल्कोहल की मात्रा कैसे निर्धारित करें
गाजियाबाद जिला अस्पताल के फार्मासिस्ट नरेंद्र शर्मा ने इस मुद्दे पर जानकारी दी। उन्होंने स्पष्ट किया कि वर्तमान में सरकार ने 12% से अधिक अल्कोहल वाली सिरप या दवाओं की कोई सार्वजनिक सूची प्रकाशित नहीं की है। फिर भी, कुछ सिरप और दवाओं की सामग्री में 'इथेनॉल/एथेनॉल' लिखा हो सकता है। एथेनॉल एक प्रकार का अल्कोहल है जिसे घटकों को बेहतर ढंग से घोलने के लिए सिरप में मिलाया जाता है। कई खांसी की सिरप के लेबल पर इथेनॉल/एथेनॉल की प्रतिशत मात्रा (v/v) स्पष्ट रूप से इंगित की जाती है। यदि वहां 13% या 14% लिखा है, तो ऐसे सिरप का सेवन डॉक्टर की सलाह के बिना नहीं किया जाना चाहिए। यदि लेबल पर जानकारी अस्पष्ट है, तो फार्मेसी में फार्मासिस्ट से संपर्क करना चाहिए, क्योंकि उनका कर्तव्य पूरी जानकारी प्रदान करना है।
खांसी की सिरप कब लें
डॉ. जुगल किशोर जोर देते हैं कि किसी भी दवा या खांसी की सिरप का सेवन केवल डॉक्टर के निर्देशानुसार ही किया जाना चाहिए। आमतौर पर सामान्य खांसी तीन-चार दिनों में अपने आप ठीक हो जाती है, लेकिन लोग अक्सर पहले दिन ही सिरप लेना शुरू कर देते हैं, यह गलती से मान लेते हैं कि खांसी ठीक हो गई है। ऐसा हमेशा नहीं होता है। बच्चों के संबंध में, उन्हें कभी भी खांसी की सिरप खुद से नहीं देनी चाहिए। विश्व स्वास्थ्य संगठन के स्पष्ट दिशानिर्देश हैं जिनके अनुसार दो साल से कम उम्र के बच्चों को खांसी की दवा नहीं दी जानी चाहिए, और पांच साल से अधिक उम्र के बच्चों को केवल डॉक्टर की देखरेख में ही देना चाहिए। सबसे पहले, उपचार के रूप में गैर-औषधीय तरीकों जैसे जलयोजन बनाए रखना, आराम और आवश्यक देखभाल का उपयोग किया जाना चाहिए। डॉ. किशोर ने जोड़ा कि सिरप और दवाओं के संबंध में सरकार का नया नियम छह महीने में लागू होगा, और उन्हें उम्मीद है कि फार्मेसी मालिकों और जनता इस निर्देश का पालन करेंगे।