बीएमजे ग्लोबल हेल्थ जर्नल में प्रकाशित एक व्यापक विश्लेषण के अनुसार, निम्न और मध्यम आय वाले देशों में रहने वाली 30 से 49 वर्ष की आयु की लगभग चौदह में से एक महिला प्रारंभिक रजोनिवृत्ति का सामना करती है।
अध्ययन का पैमाना और कार्यप्रणाली
शोधकर्ताओं ने चेतावनी दी है कि यह स्थिति पहले से ही बोझिल स्वास्थ्य प्रणालियों पर बढ़ता बोझ डाल सकती है। यह कार्य बांग्लादेश में अंतर्राष्ट्रीय डायरिया रोग अनुसंधान केंद्र के वैज्ञानिकों द्वारा किया गया था। इस विश्लेषण में भारत, इंडोनेशिया, गाबॉन और जॉर्डन सहित 44 निम्न और मध्यम आय वाले देशों की 716,648 महिलाओं के डेटा को शामिल किया गया था। पीटीआई के अनुसार, अध्ययन में भारत की लगभग 365,000 महिलाओं को शामिल किया गया था।
वर्गीकरण और प्रसार
आमतौर पर रजोनिवृत्ति महिलाओं में 45 से 55 वर्ष की आयु में होती है। 45 वर्ष से पहले होने वाली रजोनिवृत्ति को प्रारंभिक माना जाता है, जबकि 40 वर्ष से पहले इसका होना पूर्वकाल रजोनिवृत्ति कहलाता है। शोधकर्ताओं ने पाया कि पूर्वकाल या प्रारंभिक रजोनिवृत्ति की समग्र व्यापकता सात प्रतिशत से अधिक है, जिसका अर्थ है कि अध्ययन के दायरे में 51,000 से अधिक महिलाएं इस घटना का सामना कर चुकी हैं। 40 से 44 वर्ष की आयु की महिलाओं में सबसे अधिक प्रतिशत दर्ज किया गया, जो लगभग 14 प्रतिशत था।
भौगोलिक अंतर और जोखिम कारक
देशों के अनुसार सबसे अधिक आवृत्ति इथियोपिया (12 प्रतिशत) में देखी गई, जिसके बाद इंडोनेशिया (11.5 प्रतिशत) और म्यांमार (10 प्रतिशत से अधिक) का स्थान रहा। सबसे कम दर जॉर्डन (दो प्रतिशत से थोड़ा अधिक) में दर्ज की गई, साथ ही गैबॉन और आर्मेनिया में भी, जहां यह लगभग तीन प्रतिशत थी। यह भी पाया गया कि सभी विश्लेषण किए गए देशों में शहरी क्षेत्रों की तुलना में ग्रामीण क्षेत्रों में प्रारंभिक रजोनिवृत्ति अधिक आम है। हालांकि, उच्च शिक्षा स्तर और बच्चों के जन्म में देरी से जोखिम काफी कम हो जाता है।
सामाजिक-आर्थिक पहलू
अधिकांश सर्वेक्षण की गई महिलाएं ग्रामीण क्षेत्रों में रहती थीं (62 प्रतिशत)। इसके अलावा, 38 प्रतिशत 18 वर्ष से पहले शादी करती थीं, और 21 प्रतिशत नाबालिग होने से पहले अपना पहला बच्चा पैदा करती थीं। आधे से अधिक महिलाओं के तीन या अधिक बच्चे थे। लेखकों ने चेतावनी दी है कि ये परिणाम निम्न और मध्यम आय वाले देशों में आबादी की उम्र बढ़ने की पृष्ठभूमि में सार्वजनिक स्वास्थ्य की बढ़ती समस्या को दर्शाते हैं।
स्वास्थ्य प्रणालियों पर दबाव
शोधकर्ताओं ने इस बात पर जोर दिया कि चूंकि इन देशों की आबादी तेजी से बूढ़ी हो रही है और महिलाएं पोस्टमेनोपॉजल स्थिति में अधिक समय बिताएंगी, इसलिए इस स्थिति की व्यापकता उन स्वास्थ्य प्रणालियों के लिए एक महत्वपूर्ण और बढ़ता बोझ है जो पहले से ही प्रतिस्पर्धी प्राथमिकताओं और अपर्याप्त संसाधनों से सीमित हैं। उन्होंने यह भी उल्लेख किया कि डेटा महिलाओं के स्वास्थ्य को प्रभावित करने वाली व्यापक असमानताओं को दर्शाता है, जिसमें स्वास्थ्य सेवा तक पहुंच, पोषण की स्थिति, शैक्षिक अवसर और व्यावसायिक जोखिम शामिल हैं, क्योंकि कई महिलाएं अध्ययन किए गए देशों में शारीरिक श्रम करती हैं और औद्योगिक खतरों के संपर्क में रहती हैं।
स्वास्थ्य परिणाम
प्रारंभिक और पूर्वकाल रजोनिवृत्ति हृदय रोगों, ऑस्टियोपोरोसिस, चयापचय संबंधी विकारों, संज्ञानात्मक गिरावट, अवसाद और समय से पहले मृत्यु के बढ़े हुए जोखिम से जुड़ी है, और यह जीवन की गुणवत्ता को भी महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करती है। इसके अलावा, जून में द लैंसेट ऑब्स्टेट्रिक्स, गायनेकोलॉजी एंड वीमेन्स हेल्थ में प्रकाशित एक अध्ययन में बताया गया कि दक्षिण एशियाई महिलाओं में यूरोपीय महिलाओं की तुलना में पूर्वकाल रजोनिवृत्ति का जोखिम 34 प्रतिशत अधिक है, और उनमें से आधी 47.4 वर्ष की आयु तक रजोनिवृत्ति प्राप्त कर लेती हैं।