कैनबिस के विभिन्न प्रकार मौजूद हैं, और उनमें से कुछ दूसरों की तुलना में अधिक सुरक्षित माने जाते हैं। विशेषज्ञ उपभोग के तरीके पर विचार करने का सुझाव देते हैं, जैसे कि किसी अन्य दवा का चयन करना, ताकि लक्षणों से निपटने में मदद करने वाली सबसे कम और सुरक्षित खुराक का उपयोग किया जा सके।
संयुक्त राज्य अमेरिका और कनाडा में वयस्क आबादी का एक-चौथाई हिस्सा चिकित्सा उद्देश्यों के लिए कैनबिस का उपयोग करता है, और अधिकांश, लगभग 80 प्रतिशत, इसे धूम्रपान करना पसंद करते हैं। प्राथमिक स्वास्थ्य देखभाल चिकित्सक और व्यसन उपचार विशेषज्ञ पीटर ग्रीनस्पन चेतावनी देते हैं कि यह कई कारणों से एक बुरा विचार है। वह धूम्रपान की नैदानिक प्रभावकारिता को स्वीकार करते हैं, उदाहरण के लिए, कीमोथेरेपी से होने वाली मतली और उल्टी के मामलों में, जब विलंबित कार्रवाई के कारण खाद्य रूपों का सेवन संभव नहीं होता है।
हालांकि, हालांकि धूम्रपान से राहत कुछ ही मिनटों में मिल सकती है, इसका प्रभाव केवल दो से चार घंटे तक रहता है, जिसके लिए चिकित्सा समस्याओं को नियंत्रित करने के लिए बार-बार उपयोग की आवश्यकता होती है। समस्या यह है कि धूम्रपान कैनबिस यौगिकों को गर्म करता है। अमेरिकन लंग एसोसिएशन के अनुसार, तंबाकू या कैनबिस, दोनों का धूम्रपान जलने का कारण बनता है, जिससे विषाक्त पदार्थ, कार्सिनोजेन्स और जलन पैदा करने वाले पदार्थ निकलते हैं।
यहां तक कि वेपिंग, जिसमें जलना शामिल नहीं है, भी विभिन्न कैनबिस यौगिकों और वेप कार्ट्रिज में यौगिकों के क्षरण का कारण बन सकता है, जिससे फेफड़ों को नुकसान हो सकता है, जैसा कि कोलरोडो विश्वविद्यालय के प्रोफेसर डेविड क्रॉल ने बताया।
वेपिंग तरल या टीएचसी युक्त तेल में कभी-कभी ऐसे यौगिक हो सकते हैं जो फेफड़ों को नुकसान पहुंचा सकते हैं। ई-सिगरेट या वेपिंग उत्पादों के उपयोग से जुड़े फेफड़ों की क्षति, जिसे ईवैली कहा जाता है, एक संभावित रूप से जानलेवा बीमारी है जो पहली बार 2019 में टीएचसी युक्त वेप से जुड़ी थी। 2020 तक, इससे 2807 अस्पताल में भर्ती और 68 मौतें हुईं।
ग्रीनस्पन का मानना है कि कैनबिस टिंचर वितरण का पसंदीदा तरीका है। इन केंद्रित तरल पदार्थों को बोतल के पिपेट से आसानी से खुराक दी जा सकती है। जीभ के नीचे लेने पर, टिंचर लगभग 15 मिनट में काम करना शुरू कर सकते हैं - धूम्रपान की तुलना में धीमा, लेकिन खाद्य रूपों के सेवन की तुलना में तेज। उनका प्रभाव चार से छह घंटे तक रह सकता है।
खाद्य रूपों की कमी लंबी शुरुआत है, और उनका स्वाद व्यक्ति को बहुत अधिक खुराक लेने के लिए प्रेरित कर सकता है। फिर भी, ग्रीनस्पन का मानना है कि उचित खुराक का पालन करने पर खाद्य रूप कैनबिस लेने का एक बहुत सुरक्षित तरीका है। हालांकि, नए उपयोगकर्ताओं के बीच गलत खुराक अक्सर होती है, जो गम और अन्य खाद्य उत्पादों की शक्ति को कम आंकते हैं और पहले खुराक के शुरू होने से पहले अधिक लेते हैं। मेडिकल टॉक्सिकोलॉजी जर्नल में प्रकाशित अध्ययनों से पता चलता है कि खाद्य रूपों के कारण आपातकालीन कक्ष में आने वाले अधिकांश लोग इनका उपयोग करते हैं।
क्रॉल बताते हैं कि हालांकि खाद्य रूपों का असर धूम्रपान, वेपिंग या टिंचर की तुलना में अधिक समय तक रहता है, लेकिन उनका प्रभाव लंबे समय तक रहता है। अध्ययन बताते हैं कि खाद्य उत्पादों का असर एक से तीन घंटे में शुरू हो सकता है, और उनका प्रभाव छह से बारह घंटे तक रह सकता है। यह लंबी अवधि उपयोगकर्ताओं को स्थिर रक्त कैनाबिनोइड स्तर बनाए रखने और पुरानी दर्द से लड़ने के लिए नियमित अंतराल पर खाद्य रूपों का सेवन करने की अनुमति देती है, जो समान राहत प्राप्त करने के लिए दिन में कई बार धूम्रपान करने की आवश्यकता की तुलना में एक बड़ा लाभ है।
सुरक्षा के दृष्टिकोण से, खाद्य उत्पाद का प्रकार - च्यूइंग गम, चॉकलेट बार, कुकीज़ या पेय - मायने नहीं रखता है, बशर्ते कि एक स्वतंत्र प्रयोगशाला घोषित पदार्थों की सामग्री की गारंटी दे। यदि उत्पाद तुलनीय हैं, तो सबसे सस्ता या सबसे स्वादिष्ट विकल्प सुरक्षित रूप से चुना जा सकता है। प्रारंभिक अध्ययनों से पता चलता है कि कैनबिस पेय खाद्य उत्पादों की तुलना में तेजी से काम करना शुरू करते हैं, लेकिन ऐसे पेय के प्रभावों पर अतिरिक्त शोध की आवश्यकता है।
कैप्सूल कैनबिस लेने के अधिक प्रभावी तरीकों में से एक हैं। निर्माताओं ने मौखिक गोलियां जारी करना शुरू कर दिया है जिनमें टीएचसी (टेट्राहाइड्रोकैनाबिनोल), मुख्य मनोदैहिक घटक, को अवशोषण कणों को तेज करने वाले तत्वों के साथ मिलाया जाता है ताकि 'ट्रोजन हॉर्स की तरह टीएचसी को रक्तप्रवाह में पहुंचाया जा सके', क्रॉल समझाते हैं।
ग्रीनस्पन टैबलेट को टिंचर और खाद्य रूपों जितना ही प्रभावी मानते हैं। वे खाद्य रूपों की तुलना में थोड़े अधिक सुरक्षित हो सकते हैं क्योंकि उनका स्वाद बहुत अधिक लेने के लिए लुभाता नहीं है, और उनमें वसा, चीनी या कैलोरी नहीं होती है।
टॉपिकल सामयिक एजेंट क्रीम और जेल होते हैं जिन्हें सीधे त्वचा पर लगाया जाता है। इनमें स्थानीय दर्द निवारण के लिए कैनबिनोइड यौगिक होते हैं और पूरे शरीर में मनोदैहिक प्रभाव पैदा नहीं करते हैं, जो उन्हें उन लोगों के लिए एक लोकप्रिय विकल्प बनाता है जो नशे का अनुभव नहीं करना चाहते हैं। ग्रीनस्पन उनकी तुलना जोड़ों के दर्द वाले रोगियों के लिए किसी भी अन्य सूजनरोधी बाहरी एजेंट से करते हैं। सामयिक एजेंट कुछ ही मिनटों में काम करना शुरू कर सकते हैं, लेकिन प्रभाव की अवधि भिन्न हो सकती है।
कैनबिस सपोसिटरी भी नशे के बिना स्थानीयकृत राहत प्रदान करने का एक प्रभावी तरीका है। ये मारिजुआना के छोटे ठोस रूप होते हैं जिन्हें मलाशय या योनि में डाला जाता है। क्रॉल का तर्क है कि वे सुरक्षित और प्रभावी हैं, हालांकि इष्टतम चिकित्सा अनुप्रयोग निर्धारित करने के लिए अधिक शोध की आवश्यकता है। ग्रीनस्पन बताते हैं कि लक्ष्य दवा को वहां पहुंचाना है जहां इसकी आवश्यकता है, स्थानीय क्षेत्र में उच्च सांद्रता में सूजनरोधी प्रभाव प्रदान करना, जबकि कम पदार्थ मस्तिष्क में प्रवेश करता है, जिससे नशे या दुष्प्रभावों की संभावना कम हो जाती है।
ये सपोसिटरी अक्सर नशे के बिना दर्द जैसे लक्षणों को दूर करने के लिए उच्च सांद्रता वाले कैनबिनोइड ले जा सकते हैं। यह एंडोमेट्रियोसिस के लिए उपयोगी हो सकता है, क्योंकि सपोसिटरी गर्भाशय में उच्च सांद्रता में कैनबिनोइड पहुंचा सकता है, लेकिन रक्त में नहीं। ग्रीनस्पन बताते हैं कि इन्हें सामान्य फार्मेसी में खोजना मुश्किल हो सकता है, लेकिन डॉक्टर सहायता कर सकते हैं।
संक्षेप में, कई चीजों की तरह, पैमाना निर्णायक है। एक आवधिक मीठा, तैलीय कैनबिस ब्राउनी पूरी आहार को नष्ट नहीं करेगा। सप्ताह में एक सिगरेट शायद फेफड़ों या हृदय को गंभीर नुकसान नहीं पहुंचाएगी। हालांकि, जैसा कि ग्रीनस्पन ने अनुमान लगाया, 'दर्द को नियंत्रित करने के लिए हर घंटे सिगरेट पीना [फेफड़ों] के लिए हानिकारक होगा'। एक विश्वसनीय स्वास्थ्य पेशेवर कैनबिस के सबसे सुरक्षित रूप और लक्षणों को कम करने के लिए न्यूनतम संभव खुराक निर्धारित करने में मदद कर सकता है, जबकि दुष्प्रभावों के जोखिम को कम करता है।
