Фармацевты предупреждают о рисках при поездках: не допускайте нехватки хронических лекарств

Согласно опросу, проведенному среди 959 взрослых жителей Америки, четверть пациентов искажала или имитировала признаки болезни с целью получения рецепта на антибиотики. Наиболее часто симулировались симптомы, характерные для простуды.

Субъективные факторы стали основными движущими силами такого поведения. Среди причин были оценка пациентами тяжести своего состояния, вера в высокую действенность антибиотиков, желание возобновить выполнение своих обязанностей и стремление самостоятельно принимать решения относительно лечения.

Результаты данного научного исследования были официально опубликованы в издании JAMA Network Open.

Национальный орган по ценообразованию фармацевтических препаратов Индии (NPPA) внес изменения в розничные цены (MRP) на 543 препарата для лечения рака в Индии. В результате этих изменений стоимость некоторых лекарств снизилась более чем на 90%, однако на некоторые крайне дорогие препараты, такие как Keytruda, влияние этого снижения не распространилось.

Согласно новым ценам, установленным NPPA, цена на один бренд и упаковку Палбосиклиба, используемого для лечения рака молочной железы, была снижена с 40 421 рупии до 2 720 рупий. Аналогично, стоимость флакона препарата Тиотеп, применяемого в химиотерапии, уменьшилась примерно с 80 072 рупий до 7 150 рупий. Кроме того, были значительно снижены цены на такие препараты, как Дасатиниб, Ленватиниб и Олапариб, хотя на ряд других противораковых средств изменения цен не были внесены.

Несмотря на общее снижение цен, стоимость ряда очень дорогих лекарств, используемых в лечении рака, осталась неизменной. Среди них — препарат иммунотерапии Keytruda, который применяется для лечения более 21 типа рака и сохраняет свою цену в 2 16 500 рупий. Также цена на Ребосиклиб, используемый при лечении рака молочной железы, остается стабильной на уровне 24 435 рупий. MRP на такие препараты, как Tagrisso, Tcentric, Darzalex и Imfinzi, также не подвергались изменению.

Малини Асола из группы «All India Drug Action Network» (AIDAN), которая выступает за интересы пациентов, объяснила, что одной из причин отсутствия изменений в ценах на патентованные лекарства является то, что правительство тщательно исключило из списка те препараты, которые предоставляются бесплатно в рамках «Программы помощи пациентам» (PAPs). В рамках PAP фармацевтические компании предлагают рецептурные лекарства бесплатно или со значительной скидкой, например, предоставляя третью упаковку бесплатно при покупке двух.

Асола выразила несогласие с исключением PAP, отметив, что это дает больницам и посредникам возможность получать огромную прибыль. Она также указала, что значительное снижение цен во многих случаях происходит в рамках льготного формата, который все еще позволяет больнице или дистрибьютору получать 42,8% прибыли. По ее словам, если бы правительство не разрешало такой высокий уровень маржи, снижение цен было бы еще более существенным.

Суд рассматривает вопрос о марже на лекарства от рака. Верховный суд изучает возможность установления пределов маржи для всех лекарств, которые выходят за рамки ценовых ограничений в стране. По этому вопросу решение суда пока не вынесено. Стоит отметить, что расходы на лечение рака не ограничиваются только медикаментами; они включают операции, различные виды обследований и пребывание в стационаре. Хотя снижение цен на лекарства принесет облегчение пациентам, необходимо, чтобы эти правила применялись ко всем препаратам. После решения NPPA об ограничении торговой наценки на 137 непатентованных противораковых препаратов до 30% от MRP, новые цены вступят в силу с 9 ноября.

В Узбекистане начаты проверки поставщиков медикаментов на фоне обращений от аптечных сетей. Жалобы поступают о том, что оптовые поставщики обязывают аптеки закупать дополнительные лекарственные средства, которые не были заказаны изначально.

Комитет по конкуренции рассматривает возможность наличия нарушений и предупреждает фармацевтические фирмы о том, что навязывание дополнительных условий может повлечь за собой применение финансовых штрафов.

Согласно данным ведомства, за первые девять месяцев 2026 года в страну было импортировано лекарств 305 компаниями. При этом доля пяти крупнейших импортеров составила 47,2% от общего объема импорта.

Комитет также обратил внимание на динамику развития аптечной инфраструктуры. По состоянию на 1 октября 2026 года в стране функционировало 14,6 тысячи аптек, включая 449 оптовых и свыше 14 тысяч розничных. При этом наблюдалось снижение числа основных розничных аптек с 8,5 тысячи в 2023 году до 7,9 тысячи, однако количество их филиалов увеличилось с 4,6 тысячи до 6,2 тысячи.

Ведомство подчеркивает, что практика навязывания дополнительных товаров может негативно сказаться на малом бизнесе, ограничить его деятельность и препятствовать добросовестной конкуренции. Типичный пример — поставщик может предложить продать аптеке нужный препарат лишь при условии, что та также приобретет другие, незаказанные лекарства.

Законодательство, закрепленное в законе «О конкуренции», прямо запрещает злоупотребление доминирующим положением. В частности, недопустимо навязывать контрагентам дополнительные условия, заставляя их покупать товары, не связанные с первоначальной сделкой, или отказывать в сотрудничестве с конкурентами данного поставщика.

В случае подтверждения фактов нарушения, компаниям могут быть наложены финансовые санкции. Размер этих штрафов может достигать 5% от выручки, полученной от реализации товаров за период нарушения, но не превышает сумму за последние три года.

В настоящее время Комитет по конкуренции продолжает детально изучать ситуацию на рынке оптовой торговли лекарствами. Если будет установлено, что принудительная продажа незапрошенных медикаментов является нарушением законодательства, поставщики столкнутся с юридической ответственностью.

Ранее в аптеках Ташкента, в рамках проверок, проводимых методом «тайного покупателя», были выявлены случаи продажи лекарств по ценам, значительно превышающим установленные предельные значения.