Президент Узбекистана Шавкат Мирзиёев рассмотрел планы по обновлению национальной инфраструктуры здравоохранения в рамках единого мастер-плана, а также по увеличению участия частного сектора в этой сфере.
Предложения предусматривают улучшение медицинских учреждений с учетом численности населения, спроса на услуги и доступности медицинской помощи. В настоящее время развитие инфраструктуры неравномерно в различных регионах, распределение больничных коек неэффективно, а использование устаревших зданий и оборудования негативно сказывается на качестве лечения.
Одним из первоочередных шагов станет создание надежной базы данных объектов здравоохранения. Проведенный учет в 10 регионах выявил 3499 медицинских учреждений, что на 494 объекта превышает данные Кадастрового агентства. Власти предложили провести такой учет по всей стране, выдать электронные паспорта каждому объекту и сформировать единый цифровой реестр.
На основе собранных данных будут разработаны мастер-планы развития инфраструктуры здравоохранения на период с 2026 по 2036 год. Эти планы учтут демографические тенденции, потребность в медицинских услугах, пропускную способность существующих учреждений, а также время, необходимое пациентам для поездки в больницы и клиники.
Мастер-планы определят, какие учреждения следует сохранить, объединить или отремонтировать, где необходимо возводить новые объекты, какое оборудование им потребуется и сколько медицинского персонала должно быть привлечено. Также будут разработаны инвестиционные программы, соответствующие этим планам.
Предлагаемая система будет связывать медицинские учреждения в зависимости от уровня оказываемой ими помощи. Сложные и высокотехнологичные услуги будут сосредоточены в определенных реферальных центрах, тогда как базовая и неотложная помощь должна оставаться доступной в районах. Для первичной медико-санитарной помощи в городах, сельской местности и отдаленных поселениях будут применяться отдельные стандарты обслуживания.
Необходимость перераспределения ресурсов была продемонстрирована на примере Самаркандской области. Несмотря на то, что районы обеспечивают 80% населения региона, они располагают лишь 41,7% больничных коек. Согласно предлагаемому мастер-плану, после реорганизации зон здравоохранения доля коек в районах должна возрасти до 67%.
Рассматриваются проекты строительства и реконструкции больниц в Самарканде, Ургуте, Пастдаргоме, Каттакургане, Истике и Паярике. Предложения включают консолидацию специализированных учреждений в областном центре вокруг многопрофильных больниц, а также развитие центральных лабораторий, стерилизационных служб и диагностических мощностей.
К 2030 году в Ургуте, Каттакургане и Пастдаргоме запланировано создание 1500 дополнительных больничных коек.
Особое внимание уделяется стандартам проектирования медицинских учреждений. Новые здания должны обеспечивать удобство перемещения пациентов, контроль инфекций, доступность для людей с ограниченными возможностями и иметь надлежащее оснащение. Ожидается, что клиническая практика будет интегрировать протоколы, адаптированные к национальным условиям и основанные на международных рекомендациях, с регулярной оценкой их эффективности.
Презентация также включала проект резолюции, направленный на расширение участия частного сектора в здравоохранении. Предложения включают аутсорсинг отдельных медицинских и вспомогательных услуг, таких как гемодиализ, лабораторные анализы, диагностические обследования и техническое обслуживание оборудования.
Для привлечения долгосрочных инвестиций власти предложили соглашения о сотрудничестве сроком до пяти лет вместо годовых контрактов. Согласно предложенной модели, государственное медицинское учреждение будет закупать услугу, в то время как его частный партнер будет финансировать приобретение необходимого оборудования, эксплуатировать его и обеспечивать его замену или модернизацию.
Обсуждения также охватили внедрение стандартизированных тендерных документов и электронной закупочной системы, а также возможность передачи некоторых медицинских учреждений под управление специализированным компаниям.
После презентации Мирзиёев поручил чиновникам доработать предложения и обеспечить их поэтапное внедрение.