Ускоренный рост числа диагнозов рака у лиц моложе 50 лет представляет собой серьезное глобальное здравоохранительное предупреждение. Во многих странах взрослые в наиболее активной фазе сталкиваются с ранней диагностикой опухолей в различных органах.
Международные данные и информация, предоставленная Панелью онкологии BR DataSUS, подтверждают эту мировую тенденцию в Бразилии, где за последнее десятилетие зарегистрирован рост заболеваемости среди молодежи в возрасте от 18 до 50 лет на 284%. По прогнозам Национального института рака (INCA), ожидается, что страна зарегистрирует 781 тысячу новых ежегодных случаев, при этом особое внимание уделяется увеличению опухолей кишечника, молочной железы, простаты и желудка в более молодых возрастных группах.
Эта глобальная ситуация побудила медицинских работников и исследователей изучать современные привычки, воздействие окружающей среды и генетические мутации. Приоритетной задачей медицинских учреждений является понимание изменений в биологии и окружающей среде последних поколений, чтобы можно было предвидеть стратегии профилактики.
Увеличение числа случаев в мировом масштабе тесно связано с большими изменениями в образе жизни последних десятилетий. Легкая доступность ультрапереработанных продуктов, малоподвижный образ жизни и распространенность ожирения способствуют постоянным воспалительным процессам в организме, создавая благоприятную среду для возникновения вредных клеточных изменений.
Мария Дел Пилар Эстевез Диш, врач-онколог из Oncologia D’Or и координатор клинической онкологии в Институте рака штата Сан-Паулу (ICESP), отметила, что городские изменения в Бразилии, начавшиеся в 1950-х годах, изменили воздействие населения на опасные факторы окружающей среды. Она предупредила, что этот контакт с загрязнителями и химическими веществами происходит с рождения.
В интервью Olhar Digital врач объяснила, что с экологической точки зрения существует воздействие эндокринных разрушителей, которые изменяют гормоны, и они могут присутствовать в пластике, чистящих средствах, предметах личной гигиены и пищевых продуктах. Она также упомянула, что микропластик вызывает хронический воспалительный процесс в организме.
Кроме того, плохое питание в сочетании с нарушениями цикла сна, вызванными экранами и искусственным светом, является одним из основных факторов этого прогресса. Чрезмерное потребление ультрапереработанных продуктов, богатых жирами и сахаром, в сочетании с отсутствием физической активности создает метаболический фон, благоприятный для образования опухолей.
Мария Пилар подчеркнула четкую связь между ожирением и избыточным весом при различных видах рака, упомянув рак молочной железы, колоректальный, поджелудочной железы, почек и эндометрия. Она отметила, что это запускает хроническое воспаление, способствующее развитию рака, а также вызывает гормональные изменения.
Однако ученые отмечают, что рак также возникает у молодых людей, ведущих здоровый образ жизни и имеющих нормальный вес. Это открытие направляет исследователей на изучение других элементов, таких как постоянное воздействие химических веществ, загрязнителей и микропластика, накопленных в окружающей среде со середины прошлого века.
Одним из наиболее многообещающих биологических путей, изучаемых на международном уровне, является здоровье кишечного микробиома, широко известного как кишечная флора. Этот обширный набор бактерий в пищеварительном тракте играет жизненно важную роль в модуляции естественной защиты организма.
Лабораторные анализы показывают, что молодые взрослые с заболеваниями пищеварительного тракта имеют меньшее разнообразие полезных бактерий в кишечнике по сравнению с пожилыми пациентами. Такие факторы, как чрезмерное использование антибиотиков с детства, ежедневный стресс и диеты с низким содержанием клетчатки, нарушают баланс этой защитной экосистемы.
Глобальные исследователи пытаются понять, являются ли опухоли у молодых людей более агрессивными или действуют ли они иначе, чем те, которые диагностируются у пожилых людей. Мария Пилар подчеркнула, что проявление заболевания вне обычного возрастного диапазона, как правило, имеет более сложные биологические характеристики. Она заявила, что, как правило, опухоли, возникающие вне ожидаемого возраста, демонстрируют более агрессивное поведение, будь то типичные для старшего возраста и возникающие у молодых, или типичные для детей и появляющиеся у взрослых.
Хотя ответ на химиотерапию схож при различных типах рака, независимо от возраста при постановке диагноза, у молодых женщин чаще появляются более быстрые и агрессивные подтипы рака молочной железы.
Изменения в репродуктивном паттерне, такие как материнство после 35 лет, сокращение периода грудного вскармливания и все более раннее начало менструаций, продлевают воздействие эстрогена. Специалист добавила, что употребление алкоголя и генетическая предрасположенность, такая как мутации в генах BRCA1 и BRCA2, еще больше увеличивают эти риски.
В настоящее время пять категорий рака лидируют по заболеваемости среди молодежи. Несмотря на сложность темы, ежедневное поддержание профилактических практик остается основной доступной защитой для населения. Отказ от употребления алкоголя и полный отказ от курения являются важнейшими шагами для резкого снижения риска клеточных мутаций.
Принятие диеты на основе натуральных продуктов — богатой овощами, фруктами, бобовыми и цельнозерновыми — укрепляет кишечник и борется с воспалениями. Регулярные физические упражнения и поддержание хорошей гигиены сна также необходимы для контроля веса и поддержания гормонального баланса.
Тем не менее, онколог подчеркнула, что индивидуальные действия нуждаются в поддержке государственных мер для смягчения воздействия загрязнителей окружающей среды. Она заявила, что, хотя здоровый образ жизни снижает риск, факторы окружающей среды, такие как химическое загрязнение, пестициды, микропластик и загрязнение воздуха, часто не поддаются контролю, что делает установление государственной политики для минимизации этих рисков фундаментальным.
Другой жизненно важной тактикой первичной профилактики является вакцинация против ВПЧ, предоставляемая бесплатно Системой единого здравоохранения (SUS). Вирус папилломы человека ответственен за более 90% случаев рака шейки матки (третья основная причина смертности и женского рака в стране), а также связан с опухолями рта, горла, полового члена, вульвы, влагалища и прямой кишки.
Вакцина рекомендуется мальчикам и девочкам в возрасте от 9 до 14 лет, а также взрослым до 45 лет в особых случаях, таких как онкологические больные, трансплантаты и люди, живущие с ВИЧ. Иммунизация против гепатита B, также через SUS, предотвращает инфекцию, которая может прогрессировать до цирроза и гепатокарциномы, рака печени. В странах, где массовая вакцинация против ВПЧ была внедрена до начала половой жизни, уровень регистрации рака шейки матки снизился на 90%.
Поддержание бдительности за собственным телом, прохождение регулярных обследований и не игнорирование стойких симптомов является самым безопасным методом сохранения здоровья. Доступ к качественной информации и своевременное медицинское обследование остаются наиболее эффективными инструментами против этой глобальной тенденции.