Аутоиммунное заболевание, связанное со щитовидной железой, известное как Окулярное заболевание щитовидной железы (ОЗЩЖ), потенциально может вызывать отек, выдающиеся глаза, двоение в глазах и, в более тяжелых случаях, привести к потере зрения. Эта патология может привести к необратимым физическим изменениям и негативно сказаться на психическом здоровье пораженных людей.
Хотя оно связано с изменениями в щитовидной железе, проявление заболевания различается у разных людей. Важно отметить, что не все пациенты с проблемами щитовидной железы развивают глазные осложнения, и ОЗЩЖ может возникнуть даже без предварительного диагноза дисфункции щитовидной железы.
Клинические признаки заболевания разнообразны и могут включать покраснение, ретракцию век, трудности с закрытием глаз, усиленное выделение слез, светочувствительность и ощущение песка в глазах. Кроме того, могут наблюдаться затуманенное зрение и диплопия, технический термин для двоения в глазах. В более запущенных случаях воспаление может повредить зрительный нерв, что приведет к оптической нейропатии и поставит зрение под угрозу.
Последствия ОЗЩЖ выходят за рамки физического здоровья. Изменения внешнего вида и проблемы со зрением могут влиять на повседневную жизнь, профессиональную карьеру и самооценку пациента. Данные показывают, что 52% пациентов сообщают о потере уверенности в себе, 63% страдают от психосоциального воздействия из-за эстетических изменений, а еще 45% развивают тревожность и стресс.
Mesa Junior отмечает, что болезнь глубоко влияет на жизнь пациента не только из-за нарушения зрения, которое мешает работе и повседневной жизни, но и из-за эстетического вопроса и того, как люди воспринимают человека.
Больше информации о состоянии
Глобальная заболеваемость ОЗЩЖ оценивается в 16 случаев на 100 тысяч женщин и 2,9 случая на 100 тысяч мужчин. Хотя это чаще встречается у женщин, проявления, как правило, более тяжелые у мужчин и пожилых людей.
Медицинский мониторинг имеет решающее значение, поскольку состояние проходит различные стадии, требующие специфического лечения. На активной фазе, когда присутствует воспаление и симптомы, Mesa Junior указывает, что этот период может длиться от шести месяцев до двух лет, что представляет собой идеальное окно для вмешательства.
После этой фазы заболевание обычно снижает свою активность, но не всегда полностью исчезает. Некоторые изменения, такие как выпячивание глаз и отклонение взгляда, могут сохраняться, формируя хроническую фазу. План лечения должен адаптироваться к фазе и представленным симптомам и может включать медикаменты или хирургические процедуры для снятия давления в глазнице, коррекции страбизма или лечения ретракции век.
Уход должен быть мультидисциплинарным. Помимо эндокринолога, может потребоваться наблюдение офтальмолога, специализирующегося на глазнице и страбизме, для оценки и лечения глазных осложнений. Реактивация заболевания, хотя и редкая, может произойти, причем эмоциональный или физический стресс (например, вызванный операциями) и прием некоторых лекарств упоминаются как возможные триггеры.
Пациенты с дисфункцией щитовидной железы должны информировать своего эндокринолога о любых изменениях в глазах. И наоборот, если сначала появляются глазные симптомы, офтальмолог должен исследовать возможность связанного заболевания щитовидной железы. Mesa Junior подчеркивает важность информирования медицинского работника о случаях фронтального выпячивания глаз или двоения в глазах для проведения правильного обследования.
Повышение осведомленности об ОЗЩЖ также является фокусом кампании, проводимой Vozes do Advocacy, федерацией, объединяющей 25 ассоциаций диабета. Эта инициатива включает мини-документальный фильм с показаниями пациентов о трудностях доступа к информации и диагностике, а также о физических и эмоциональных последствиях Окулярного заболевания щитовидной железы. Видео кампании доступно на YouTube, а оригинальный пост был опубликован в Olhar Digital.