Согласно недавним данным, опубликованным Statistics South Africa, диабет занял первое место среди причин смерти в Южной Африке, затронув более четырех миллионов взрослых. Эта заболеваемость превзошла показатели ВИЧ и туберкулеза. В 2023 году было зарегистрировано более 27 000 смертей, связанных с этим недугом.
Помимо высокого уровня смертности, диабет является причиной серьезных заболеваний, таких как почечная недостаточность и болезни сердца. Пациенты с диабетом более подвержены тяжелым последствиям даже от незначительных недомоганий, например, гриппа, и они фигурируют в статистике высокой смертности среди пациентов с COVID-19. Кроме того, плохая регенерация ран у диабетиков может превратить простую царапину в угрожающую жизни септическую рану.
Что вызывает диабет?
Диабет Мелтус — это состояние, характеризующееся повышенным уровнем глюкозы в крови выше нормы. При диабете 2 типа клетки перестают адекватно реагировать на гормон инсулин, который отвечает за снижение уровня глюкозы. Это приводит к накоплению инсулина и глюкозы в кровотоке.
К факторам риска развития диабета 2 типа относятся наличие диабета в семье, однако более значимыми являются факторы образа жизни, связанные с питанием и физической активностью. Высокоуглеводная диета, характерная для современной культуры фастфуда, а также употребление чрезмерно сладкой и обработанной пищи стимулируют секрецию инсулина, что в конечном итоге ведет к инсулинорезистентности и последующему диагнозу диабета.
Недостаток физических упражнений вызывает гиподинамию мышц, что снижает потребление глюкозы. Это также сопровождается нарушением работы гормональной системы организма, воспалением, дисфункцией сигналов сытости в кишечнике и мозге, а также неадекватным производством глюкозы печенью.
Диабет можно предотвратить путем принятия более здоровых решений в отношении образа жизни. Инсулинорезистентность и ожирение играют ключевую роль на додиабетической стадии. Местные медицинские работники могут выявить это простыми методами, что дает возможность оперативно принять меры для предотвращения серьезных осложнений, которые могут возникнуть после постановки диагноза. Клинические данные подтверждают прямую связь между ожирением и диабетом, что привело к разработке новых прорывных лекарств для контроля этих факторов, таких как медикаменты класса GLP-1.
Первоначальные симптомы диабета могут быть неясными, и единственным признаком может быть усталость. Другие признаки включают усиленное чувство жажды, повышенный аппетит, частое мочеиспускание, нечеткость зрения, сухость во рту, потерю веса, обезвоживание и головокружение. Дополнительные признаки могут быть поверхностными инфекциями кожи, ушными и горловыми инфекциями, а также инфекциями мочевыводящих путей, включая кандидоз.
Длительное повышение уровня глюкозы в крови повреждает внутренние стенки кровеносных сосудов по всему телу и способствует образованию нестабильных бляшек в жизненно важных артериях, таких как в сердце, мозге, почках и ногах. Диабет часто диагностируется вместе с другими заболеваниями образа жизни, такими как гипертония, гиперхолестеринемия и ожирение, что создает предпосылки для серьезных проблем со здоровьем, включая хронические заболевания почек и сердца, нарушение кровообращения в ногах, зрительные аномалии и неврологические расстройства. Часто пациенты узнают о диагнозе только в момент неотложной медицинской ситуации, например, сердечного приступа или инсульта.
Как проверить риск развития диабета?
Если человек желает узнать, находится ли он в группе риска по диабету, ему следует обратиться к своему предпочтительному медицинскому специалисту — будь то местная клиника, фармацевт или терапевт. Там будут заданы несколько направленных вопросов для определения профиля риска, а также могут быть проведены простые тесты, такие как тест на уровень глюкозы в крови с помощью прибора для прокалывания пальца, измерение ИМТ или анализ мочи с помощью тест-полоски. Поскольку эти тесты не всегда надежны, если медицинский работник сочтет это необходимым, будут проведены дополнительные обследования, например, полноценный анализ крови.
Анализы крови обычно эффективны для постановки диагноза, и лечение должно начаться незамедлительно. Лечение чаще всего представляет собой прием таблеток один или два раза в день, при этом пациентов просят контролировать свой рацион питания и показатели глюкозы дома, если у них есть глюкометр. Будут назначены повторные визиты для оценки правильного типа и дозировки лекарства. Тяжелый диабет, который не контролируется таблетками, иногда может потребовать инъекций инсулина для поддержания низкого уровня сахара в крови.
Важно помнить, что диабет можно предотвратить путем раннего выявления факторов риска и внедрения здоровых изменений в образе жизни. После постановки диагноза состояние может быть эффективно контролировано с целью поддержания уровня глюкозы в крови как можно ниже, чтобы предотвратить повреждение органов.