Последние данные о смертности из Южной Африки показывают, что болезни сердца остаются значительной причиной ухода людей из жизни ежегодно, что отражает бремя проблем с сердечно-сосудистой системой в стране.
Эти цифры, представленные Statistics South Africa (Stats SA) в рамках Месяца осведомленности о сердце и Всемирного дня сердца 29 сентября, подчеркивают масштаб проблемы, в то время как эксперты в области здравоохранения указывают на влияние повседневного образа жизни и пищевых привычек на здоровье сердца.
В 2024 году в Южной Африке было зарегистрировано 474 366 случаев смерти. Более 60% этих смертей были связаны с хроническими заболеваниями, что является самой высокой долей, зафиксированной с 1997 года. Stats SA сообщает, что «в 2024 году общее число зарегистрированных смертей составило 474 366 человек, причем хронические заболевания составили более 60% всех зарегистрированных смертей, что является самым высоким показателем с 1997 года».
Сердечно-сосудистые заболевания (ССЗ), которые включают гипертонические, цереброваскулярные, другие формы болезней сердца и ишемические болезни сердца, составили 17,8% от общего числа смертей в 2024 году. За десятилетний период с 2014 по 2024 год ССЗ составляли в среднем 17,9% всех смертей.
Stats SA также отметила, что «бремя ССЗ демонстрирует четкую гендерную и возрастную дифференциацию». Эта разница становится особенно очевидной с возрастом. Среди мужчин смертность от ССЗ резко ускорилась после 40 лет, достигнув наивысшего уровня в возрастной группе 65–69 лет, где было зафиксировано 5 176 смертей. У женщин смертность оставалась ниже, чем у мужчин, до возрастной группы 65–69 лет, где было зарегистрировано 5 015 смертей. Однако с 70 лет женская смертность превысила мужскую, достигнув пика в 5 903 случая среди женщин в возрасте 80–84 лет.
Две сердечно-сосудистые патологии занимают видное место в профиле смертности Южной Африки: гипертонические заболевания и цереброваскулярные заболевания, куда входит инсульт. Гипертонические заболевания составили 5,5% от всех зарегистрированных смертей в 2024 году, а цереброваскулярные заболевания — 5,4%. Они заняли второе и третье места соответственно среди ведущих причин смерти, уступая диабету, который составил 6,1%.
Среди мужчин гипертонические заболевания заняли четвертое место, составив 4,1% мужских смертей, а цереброваскулярные заболевания — второе место с показателем 4,5%. Среди женщин гипертония заняла второе место с долей 7,1%, тогда как цереброваскулярные заболевания заняли третье место с долей 6,4%.
Stats SA также обнаружила региональные различия: гипертонические заболевания были главной причиной смерти в шести провинциях, в то время как цереброваскулярные заболевания являлись ведущей причиной в Западном Кейпе, Восточном Кейпе и Квазулу-Натал.
Эти данные появились на фоне изменений в образе жизни и моделях потребления пищи. The Heart and Stroke Foundation South Africa оценивает, что ежедневно около 225 южноафриканцев умирают от болезней сердца, что составляет примерно 82 125 смертей в год. Эта организация указала на урбанизацию и изменение рациона питания как на факторы, требующие внимания.
Примерно 67% жителей Южной Африки проживают в городских районах, где рацион может включать больше обработанных продуктов, сладких напитков и блюд с высоким содержанием килоджоулей, при этом наблюдается низкое потребление цельных фруктов и овощей. Диетолог и глава отдела по связям с общественностью Danone Southern Africa, Лиан Кизер, заявила, что заботливое питание не означает полного отказа от продуктов или стремления к совершенству.
Кизер пояснила, что «калий помогает поддерживать нормальное артериальное давление, балансируя воздействие натрия (обычно из соли) в рационе. Кальций необходим для нормальной мышечной функции, включая сердечную мышцу, а белок помогает дольше чувствовать сытость, облегчая выбор питательной пищи в течение дня». Она выделила йогурт как один из возможных источников белка, кальция и калия, добавив, что исследователи изучают потенциальную роль живых культур и микробиоты кишечника в здоровье сердца.
Консультант по питанию и диетологии, Меган Пентц-Клуйтс, выступающая от имени B-well, указала на масло для приготовления пищи как на еще одну область, где потребители могут принимать решения. Она заявила: «Поиск баланса в диете не должен означать отказ от блюд или продуктов, которые приносят радость в вашей жизни. Речь идет о выборе, который предлагает лучшее из двух: вкус и здоровье могут сосуществовать, как две стороны одной монеты».
Пентц-Клуйтс рекомендовала использовать рапсовое масло благодаря относительно низкому содержанию насыщенных жиров и наличию омега-3 и омега-6 жирных кислот, призывая к диетам, включающим цельные фрукты, овощи и более здоровые жиры. Широко обсуждаемый подход 80/20 предлагает иной взгляд на пищевые привычки: делать питательные продукты большинством ежедневного выбора, оставляя место для случайных излишеств.
Однако данные Stats SA подчеркивают, почему для здоровья сердца требуется больше, чем просто ежегодный осмотр. Поскольку ССЗ составляют почти одну из пяти зарегистрированных смертей в 2024 году, Месяц осведомленности о сердце служит напоминанием о том, что профилактика формируется также тем, что происходит между медицинскими приемами — от того, что кладут на семейный стол, до того, насколько последовательно люди контролируют известные факторы риска и обращаются за медицинской помощью.