Молодежь делится опытом борьбы с суицидальными мыслями, попытками и процессом восстановления
Подробнее
IOL
iol.co.za

Молодежь делится опытом борьбы с суицидальными мыслями, попытками и процессом восстановления

В связи с началом Месяца осведомленности о предотвращении самоубийств, Группа по депрессии и тревожности Южной Африки (Sadag) настоятельно призывает людей преодолевать молчание и начинать разговоры, способные спасти жизни.

Согласно данным Sadag, ежедневно в Южной Африке около 23 человек умирают от самоубийства, а еще 460 человек пытаются совершить самоубийство.

Лиделл Раджу, 33-летняя жительница Шалкросса, и 28-летний мужчина из Дурбана, пожелавший остаться неназванным, поделились своими личными историями борьбы и выживания. Они надеются, что открытые беседы могут привести к исцелению.

Психическое здоровье

Раджу, которая работает медсестрой, рассказала, что чувствовала себя склонной к суициду еще до того, как могла написать это слово. Она отметила, что это началось в начальной школе, и конкретный триггер не был очевиден, но она осознала это чувство.

Первая попытка самоубийства произошла в возрасте 15 лет. Она приняла бутылку сиропа от простуды, чтобы вызвать сонливость, но это обернулось плохим исходом: вместо долгого сна она почувствовала сильную тошноту и недомогание. Два года спустя она приняла около 20 болеутоляющих таблеток своей матери. Проснувшись на следующий день, она почувствовала разочарование.

В 22 года, после получения тревожной информации о прошлых отношениях, она употребила смесь лекарств. Однако и этот план снова не увенчался успехом. Ее кузен обнаружил написанное ею «прощальное» письмо и срочно отвез ее в больницу.

После этого инцидента она впервые встретилась с психологом, которого описала как грубого и высокомерного. Он заявил, что она депрессивна из-за отсутствия гордости за свой внешний вид и друзей, что заставило ее отказаться от дальнейшего обращения за помощью.

В 30 лет Раджу сообщила, что находилась в токсичных отношениях и чувствовала себя загнанной в угол. Она попыталась покончить с собой снова, полагая, что это единственный выход. Она приняла лекарства, помогающие при нарушениях сна. Тем не менее, она оказалась в больнице. Это была ее последняя попытка, и теперь она принимает каждый день. Хотя иногда ее охватывает мрачная яма, она поддерживает связь с семьей и принимает медикаменты от депрессии и тревожности.

Она добавила, что в моменты темноты ей удается выбраться, потому что ей нужно идти на работу. Единственное состояние покоя она испытывает в церкви, где чувствует себя наконец дома, чего желала всю жизнь.

Раджу также упомянула, что людей с проблемами психического здоровья часто стигматизировали как «ищущих внимания». Она подчеркнула, что внешне жизнь может казаться идеальной, но никто не знает о внутренних демонах. Многие люди, включая ее саму, не обращаются за помощью из-за страха осуждения, а некоторые темы табуированы в семьях, что мешает получению необходимой поддержки. По ее мнению, семьи должны создавать атмосферу открытого общения.

25-летний клерк администрации, который боялся осуждения из-за своей сексуальности, нес бремя молчания. Он рассказал, что в подростковом возрасте его психическое здоровье ухудшилось до такой степени, что он больше не мог справляться.

Он отметил, что, оглядываясь назад, он, вероятно, нес слишком много, чтобы это обработать в том возрасте. Будучи геем, он пытался понять себя и разобраться в чувствах и вопросах своей идентичности в среде, где отличие не всегда было легким. В то время у него не было эмоциональной зрелости или языка, чтобы объяснить происходящее. Он чувствовал себя подавленным и изолированным, и даже среди людей он ощущал, что никто не может понять, что происходит в его голове. Была много грусти, замешательства и безнадежности, и он чувствовал необходимость скрывать свои переживания, научившись притворяться, что все в порядке.

В возрасте 16 и 19 лет он пытался покончить с собой, принимая лекарства от хронических заболеваний, таких как гипертония. В конечном итоге он понял, что не может нести все в одиночку, и обратился за помощью. Однако поиск помощи был сложным из-за страха быть осужденным, непонятым или отнесенным к какой-либо категории. Быть геем в подростковом возрасте добавляло еще один уровень беспокойства о том, что подумают другие и примут ли они его. Иногда молчание кажется безопаснее, чем риск быть отвергнутым. Но люди замечали, что он изменился. Он считает, что другие могут увидеть признаки раньше, чем он сам будет готов признать их.

Он сообщил, что выздоровление не было простым путем. Это стало результатом самопознания, принятия необходимости помощи и позволения другим войти в те части его жизни, которые он скрывал. Профессиональная поддержка и поддерживающие друзья приняли его таким, какой он есть. Он усвоил, что уязвимость — это не слабость, а просьба о помощи — это проявление силы, а его идентичность — это не то, за что нужно извиняться. Быть геем — это часть его, но это не определяет всей его истории.

Он посоветовал тем, кто чувствует себя в темном месте, помнить, что не нужно решать всю свою жизнь за один день. Иногда цель — просто пережить сегодняшний день и дать себе шанс увидеть, что принесет завтра. Он знает, каково это — верить, что выхода нет, и знает, что жизнь может измениться так, как нельзя представить, находясь в самой темной точке.

Кэсси Чемберс, операционный директор Sadag, подчеркнула важность понимания и реагирования на боль, лежащую в основе кризиса, поскольку основной причиной самоубийств является недиагностированная или нелеченная депрессия. Она отметила, что Sadag часто акцентирует внимание на том, что человек может не хотеть, чтобы его жизнь закончилась, но отчаянно хочет, чтобы его боль прекратилась.

Чемберс заявила, что профилактика самоубийств должна быть шире, чем просто реагирование на кризис; она должна создавать возможности для более раннего получения помощи для решения проблем с психическим здоровьем, травмами, употреблением психоактивных веществ, финансовым и межличностным давлением, одиночеством и всеми другими факторами, которые могут заставить человека почувствовать себя подавленным. В конечном счете, профилактика заключается в помощи человеку увидеть, что переживаемый им кризис не обязательно является постоянным, даже если в данный момент это кажется таковым.

Чемберс также указала на сохраняющийся страх быть осужденным, навешенным ярлыком или считаться слабым, если человек признается в трудностях. Она призвала: «Если кто-то говорит, что ему нехорошо, мы должны слушать, не осуждая, не читая лекций и не пытаясь все исправить немедленно».

Признаки тревоги включают внезапное отстранение от семьи и друзей, потерю интереса к любимым занятиям, значительные изменения в настроении, режиме сна или пищевых привычках. Также наблюдается увеличение риска, рост потребления алкоголя или наркотиков, а также растущее чувство безнадежности или подавленности. Люди могут говорить о том, что являются обузой, или намекать, что людям будет лучше без них. Внезапное чувство спокойствия после периода сильного стресса также может быть предупреждающим знаком, который нельзя игнорировать.

Сообщение Sadag было ясным: каждый разговор имеет значение, и нормально не чувствовать себя хорошо. «Вы не обязаны оставаться там. Есть помощь и надежда».

Похожие сюжеты

Форум медицинских парламентариев Индии провел саммит по политике о доступе к медицинским технологиям
Подробнее
timesofindia.indiatimes.com

Форум медицинских парламентариев Индии провел саммит по политике о доступе к медицинским технологиям

Форум медицинских парламентариев Индии (IMPF) организовал Национальный саммит по доступу к медицинским технологиям 22 сентября. Этот саммит проходил в Академии Мерил в Вапи под темой «Swasth Bharat Se Saksham Bharat | Reimagining MedTech Access in India».

В условиях быстро развивающегося ландшафта здравоохранения Индии, где медицинские технологии играют все более значимую роль в улучшении диагностики, лечения и результатов лечения пациентов, IMPF собрал членов парламента, высокопоставленных государственных чиновников, представителей медицинских учреждений, клинических экспертов и отраслевых заинтересованных сторон. Целью встречи было обсуждение укрепления экосистемы медицинских технологий Индии и расширение доступа к качественным, передовым и доступным медицинским технологиям.

В мероприятии приняли участие старшие представители Департамента фармацевтики, Департамента медицинских исследований, Индийского совета по медицинским исследованиям (ICMR), Министерства здравоохранения и социального обеспечения, Национального органа здравоохранения (NHA), AIIMS Nagpur и Национального центра ресурсов системы здравоохранения (NHSRC). Одна из сессий была посвящена теме «Создание устойчивой и глобально конкурентоспособной экосистемы медицинских технологий», которая рассматривала необходимые условия для поддержки разработки отечественных медицинских технологий и повышения их глобальной конкурентоспособности.

Дискуссии охватили такие аспекты, как исследования и инновации, регуляторные и качественные рамки, сотрудничество между промышленностью и академическими кругами, внутреннее производство, устойчивость цепочек поставок и клинические требования. Председателем панели выступил доктор Шиваджи Бандаппа Калге, а сопредседателем — Шри Манодж Джоши. Дискуссию модерировал доктор Вибхав Гарг из Meril, а в качестве панельных участников выступили профессор (доктор) Прашант П. Джоши и доктор Неха Думка.

Другая панельная дискуссия фокусировалась на теме «Расширение доступа к качественному лечению посредством инноваций в области медицинских технологий», акцентируя внимание на преобразовании медицинских инноваций в ощутимый доступ для пациентов. Обсуждались клинические доказательства, оценка медицинских технологий, финансирование и возмещение расходов, внедрение технологий, возможности рабочей силы в сфере здравоохранения и распространение передовых технологий на разных уровнях системы здравоохранения. Панель возглавил доктор Джашвансин Пармар, а модератором выступила доктор Шармила Саркар. В качестве панельных участников участвовали доктор Гаурав Шанкер Прадхан, доктор Шайлеш Кумар Ядав и доктор Сучита Маркан.

Манодж Кумар Джоши, сопредседатель и секретарь Департамента фармацевтики Министерства химикатов и удобрений, подчеркнул, что для достижения самообеспеченности Индии в области медицинских устройств необходима сильная экосистема, основанная на качестве, доказательствах и достоверности. Он отметил, что регуляторная система должна развиваться, чтобы гарантировать соответствие индийских продуктов глобально признанным стандартам, а также необходимо укреплять внутренние цепочки поставок, инженерные возможности и производство компонентов.

Доктор Прашант П. Джоши заявил, что медицинские учреждения не должны ограничиваться проверкой технологий, разработанных в других местах; они должны определять неудовлетворенные клинические потребности и работать с инженерами, исследователями и новаторами для создания решений. Он подчеркнул, что усиление сотрудничества между медицинскими и инженерными учреждениями через совместные исследования, академические программы, стипендии и обучение может значительно укрепить экосистему медицинских технологий Индии.

Доктор Гаурав Шанкер Прадхан отметил, что доступ к медицинским технологиям — это не просто наличие устройства. Значимое влияние возможно только тогда, когда медицинские работники могут использовать его безопасно, уверенно и эффективно. Необходимо перейти от подхода, ориентированного на оборудование, к модели внедрения технологий, поддерживаемой обучением специалистов по компетенциям.

Доктор Шайлеш Кумар Ядав, IAS, заместитель директора Национального органа здравоохранения, акцентировал внимание на важности финансирования и возмещения расходов. Он пояснил, что для того чтобы медицинские технологии достигли пациентов, клиническая эффективность должна быть обеспечена соответствующими путями финансирования и возмещения. В рамках Ayushman Bharat новые вмешательства требуют достоверных клинических и экономических доказательств перед включением в пакеты льгот здравоохранения, а также следует учитывать общую стоимость лечения, а не только первоначальную стоимость устройства.

Доктор Неха Думка отметила, что технология играет важную роль в укреплении первичной медико-санитарной помощи. Однако инновации должны оцениваться как с точки зрения технических возможностей, так и с точки зрения простоты использования, экономической эффективности, масштабируемости и устойчивости. Технологии должны быть способны к эффективному внедрению на различных уровнях оказания медицинской помощи и в конечном итоге достигать нуждающихся бенефициаров.

Доктор Джашвансин Пармар заявил, что для перехода медицинских технологий от инноваций к реальному доступу для пациентов необходимо выявлять узкие места в существующей системе и усиливать потенциал медицинских работников на низовом уровне, особенно в районных больницах (CHCs) и центрах субрегионов. Технологии должны внедряться систематически и оцениваться посредством сравнительных, основанных на данных исследований.

Доктор Шиваджи Калге отметил, что индийские компании, производящие медицинские устройства, становятся все более способными разрабатывать технологии, соответствующие международным стандартам, оставаясь при этом доступными для индийских пациентов. Продолжение инвестиций в исследования, качество и инновации поможет этим технологиям получить более широкое мировое признание, одновременно улучшая доступ к качественному здравоохранению.

Врачи стран Персидского залива предупреждают о рисках браков между двоюродными братьями и сестрами
Подробнее
www.aajtak.in

Врачи стран Персидского залива предупреждают о рисках браков между двоюродными братьями и сестрами

Врачи из стран Персидского залива предостерегли людей, практикующих браки между родственниками (такими как дети дяди, тети, двоюродных братьев и сестер), о растущих рисках для здоровья, связанных с этим явлением. Эксперты отмечают, что заключение брака в рамках одной семьи или близкого родства значительно увеличивает вероятность возникновения генетических заболеваний.

Для предотвращения этой проблемы врачи акцентируют внимание на грамотности в области генома (genome literacy), чтобы люди понимали важность генетического тестирования и консультирования до вступления в брак, тем самым защищая будущих детей от врожденных патологий.

Во время дискуссии на тему «Генетический риск в Заливе: что говорит наш ДНК о наследственных заболеваниях» было отмечено, что население стран Персидского залива обладает специфической генетической идентичностью, сформированной благодаря общим предкам и ранним генетическим изменениям (так называемым «основательным вариантам»). Именно поэтому этот регион становится крупным центром геномной медицины.

Чтобы остановить распространение опасных болезней среди потомства от браков между родственниками, в ОАЭ тестирование генов стало обязательным перед вступлением в брак, что является крайне важным шагом. Поскольку ДНК близких родственников во многом схожа, существует повышенный риск того, что если у обоих двоюродных братьев или сестер будет скрытая (рецессивная) мутация от одного и того же предка, то у их ребенка может появиться две копии этого дефектного гена, что может привести к серьезному заболеванию.

У потомства от браков между родственниками наблюдается высокий риск развития заболеваний, связанных с кровью, таких как талассемия и серповидноклеточная анемия. Также могут возникнуть проблемы, связанные с кистозным фиброзом, пороками сердца при рождении и заболеваниями почек. Кроме того, существуют риски неврологических проблем и нарушений развития организма, включая снижение когнитивных способностей, а также проблемы со слухом и зрением от рождения.

В ходе заседания консультант-врач-генетик, доктор Мариам Альшехи из SKMC/SEHA, и доцент кафедры медицинской генетики Университета ОАЭ (UAEU) отметила, что высокая частота браков между близкими родственниками в регионе Залива приводит к увеличению случаев рецессивных генетических заболеваний. Она привела пример исследования, опубликованного в журнале «Nature Medicine», которое возглавил доктор Ахмед Абу Тайун из Центра геномной медицины Дубайского здравоохранения. В этом исследовании выяснилось, что среди первых 1000 пар, прошедших скрининг до брака в Дубае, восемь процентов являлись носителями одного и того же патогенного варианта, что выше, чем в аналогичных международных исследованиях.

Доктор Альшехи также упомянула другое исследование, проведенное в Омане, согласно которому в 80 процентов случаев метаболических заболеваний у детей родители были близкими родственниками. В ОАЭ обязательное генетическое тестирование перед браком было введено с января 2025 года, в рамках которого проводится скрининг более 570 генов в Абу-Даби и 782 генов в Дубае. Доктор Альшехи подчеркнула, что ОАЭ проводит первую в мире программу пренатального генетического скрининга, после чего начался второй этап защиты — скрининг новорожденных.

В ходе обсуждения под руководством доктора Шамсы Алавар, профессора и консультанта отделения акушерства и гинекологии в UAEU, доктор Джунайд Мухиб Хан, директор по медицинскому образованию и консультант-неонатолог в SSMC, заявил, что результаты генетического скрининга новорожденных уже демонстрируют положительные изменения. Цитируя исследование Дубая от мая 2026 года, он сообщил, что у 53 процентов протестированных детей были обнаружены генетические заболевания. При этом методы лечения 47 процентов этих детей были скорректированы, а 36 процентов получили фармакотерапию.

Он отметил, что данный регион движется от подхода, основанного на доказательствах, к «точной медицине» (precision medicine) с целью полного перехода к этому подходу к 2030 году. Он также добавил, что раннее генетическое обследование позволяет избежать ненужных тестов и дает семьям ясность в случае болезни ребенка.

Оба врача считают, что самые большие трудности лежат вне лаборатории. Доктор Альшехи сказала, что врачи часто сталкиваются с парами, которые расстроены из-за положительных результатов. Она настаивала на том, что метод скрининга в ОАЭ должен соответствовать культурным и религиозным убеждениям, и не следует применять такие методы, как «публичный реестр носителей», используемые в других местах.

Доктор Хан подчеркнул, что наличие генетического варианта «не является болезнью», и поэтому пациентам или сообществам не следует присваивать какие-либо особые ярлыки. Доктор Альшехи заключила: «Мы достигли стадии, когда люди понимают, что такое секвенирование генома и каковы его преимущества. Однако мы все еще далеки от полного понимания геномной медицины, и в сфере образования предстоит проделать огромную работу». Она добавила, что необходимо подготовить специализированных генетических консультантов, которые смогут помочь преобразовать генетические данные в повседневные клинические решения, а также упомянула, что в ближайшие годы геномное здравоохранение ОАЭ...

Популярное