48-летний мужчина стал первым в мире пациентом, которому была проведена операция на мозге с помощью искусственного интеллекта (ИИ) в режиме реального времени. Во время хирургической процедуры врачи успешно удалили опухоль, расположенную в гипофизе — чувствительной области мозга.
Рис Хибберт, резидент из Бедфордшира, Великобритания, отец двоих детей, рисковал потерять зрение, если бы ему не провели операцию, сообщили хирурги из больницы Университетского колледжа Лондона. Инструмент ИИ мгновенно анализировал изображения процедуры, предоставляя врачам руководство, чтобы избежать критически важных кровеносных сосудов и нервов мозга, которые не были видны напрямую.
Благодаря технологической поддержке хирурги смогли безопасно удалить максимально возможную часть опухоли. Хибберт заявил BBC о преимуществах для безопасности пациентов, отметив: «у нас в голове нет дорожных знаков».
Хотя не требовалась немедленная операция, Хибберт начал испытывать спотыкания, сильную усталость и головокружение. Он выразил желание не позволить опухоли помешать ему выполнять повседневные дела, такие как приготовление кофе для жены после 18 лет брака. По его словам, последствия болезни были в первую очередь эмоциональными и психологическими, и он упомянул нежелание быть обузой для других, несмотря на предложения помощи.
Когда его пригласили стать первым пациентом такого вмешательства с помощью ИИ, Хибберт согласился без колебаний, задавшись вопросом, как может развиваться медицина, если пациенты не участвуют в исследованиях.
Процедура была выполнена путем введения эндоскопа — тонкой камеры, закрепленной на стержне, которая была введенной через нос до основания черепа. Достигнув области опухоли, врачи столкнулись с трудностями: поражение находилось близко, но было скрыто слоями костей и прочной мембраной. Определение самого безопасного места для начала удаления было непростой задачей, учитывая сложность области и анатомические различия между людьми.
Уровень осложнений был значительным: существовала вероятность от 25% до 50%, что опухоль не будет полностью удалена, и риск повреждения жизненно важного кровеносного сосуда составлял от 0,5% до 2%. Именно в этот момент вмешался ИИ. На втором экране система отслеживала изображения в реальном времени, контролировала инструменты, используемые врачами, и указывала на области с наибольшей вероятностью содержащие сосуды и нервы, а также выделяла самые безопасные точки для удаления опухоли.
Механизм работы схож с системами распознавания лиц на мобильных телефонах, но, в отличие от них, ИИ был обучен распознавать важные анатомические структуры, которые часто остаются скрытыми во время операции.
В Великобритании хирург в среднем проводит десять-двадцать таких операций в год. Для каждого случая врачи используют предоперационные обследования для картирования специфической анатомии пациента. Исследователи подготовили и проверили систему ИИ, используя сотни видеозаписей операций по удалению опухолей гипофиза. В каждой записи сосуды и нервы тщательно обводились для обучения системы распознаванию наиболее критических структур.
Профессор Хани Маркус, который участвовал в процедуре, объяснил, что система была обучена на большем количестве операций, чем видит или проводит большинство хирургов за всю свою карьеру, и может служить «второй специализированной парой глаз». Важное отличие от других экспериментальных инструментов ИИ заключается в способности этой системы работать в реальном времени.
Несмотря на технологический прогресс, команда, ответственная за разработку, подчеркивает, что ИИ не принимает решения автономно; он служит вспомогательным средством для врачей, сохраняя полный контроль над операцией у хирургов. Однако цель исследователей — расширить сферу применения, стремясь создать нечто вроде «ChatGPT для хирургов», инструмента, который действовал бы как «еще один специалист в операционной» и предоставлял бы рекомендации по запросу.
Маркус отметил, что врачи могут консультироваться с системой для получения помощи во время процедуры или выбрать игнорировать ее предложения, если они с ними не согласны. Разработка этой технологии финансировалась Национальным институтом здравоохранения и исследований (National Institute for Health and Care Research) и Google, и была создана исследователями Университетского колледжа Лондона (UCL).
После многолетних лабораторных испытаний и доработок, а также на основе первоначальных результатов в реальной операции, исследователи начали крупномасштабное исследование. Операция была проведена восемь недель назад, и с тех пор Хибберт сообщает о постепенном улучшении зрения. Он описал, что после открытия глаз после операции он почувствовал, будто восстановил обзор на 360 градусов, что контрастирует с отсутствием ясности годом ранее. Он также отметил восстановление энергии и исчезновение всех побочных эффектов, что вернуло ему качество жизни.
Джеймс Фрит, министр инноваций в здравоохранении Великобритании, выразил удовлетворение опытом Хибберта, назвав его «жизненной операцией» в рамках государственного исследования. Фрит заверил, что безопасность должна быть приоритетом, но также и возможности, предоставляемые ИИ, должны быть использованы.