По мере того как тренды на снижение веса, интенсивные тренировочные программы и тщательно подобранный фитнес-контент продолжают доминировать в социальных сетях, специалисты в области здравоохранения предупреждают, что стремление к «идеальному» телу иногда может нанести ущерб здоровью.
Врачи отмечают, что они все чаще наблюдают случаи, когда люди доводят диеты и физические нагрузки до крайности. Длительное ограничение калорий, быстрое похудение и избыточные тренировки потенциально могут негативно сказаться на гормональном фоне, здоровье костей и психическом благополучии.
Доктор Приянка Порвал, специалист по внутренней медицине в Aster Clinic на Sheikh Zayed Road в Дубае, заявила, что в своей практике она видит растущее внимание пациентов к весу, форме тела и фитнесу, иногда до такой степени, что здоровые привычки превращаются в нездоровые крайности. Она подчеркнула, что здоровье требует баланса, и потеря этого равновесия приводит к тому, что организм посылает сигналы тревоги.
Одним из главных опасений, связанных с экстремальными диетами и чрезмерными упражнениями, является низкая доступность энергии, когда тело не получает достаточного количества энергии для поддержания как физической активности, так и жизненно важных функций. Доктор Порвал сообщила, что пациенты могут сначала испытывать усталость, головокружение, плохую концентрацию, раздражительность и снижение спортивных результатов. Если недостаток энергии сохраняется, это может способствовать дефициту питательных веществ, потере мышечной массы, гормональным нарушениям и ухудшению здоровья костей.
Руба Эль Хурани, руководитель отдела профилактического здоровья и питания в RAK Hospital, добавила, что хроническая недостаточность энергии также ослабляет иммунитет и в тяжелых случаях может вызвать электролитные нарушения, повышая риск аномальных сердечных ритмов. Среди других возможных осложнений она назвала стрессовые переломы, хроническую усталость, плохую восстановительную способность, проблемы с пищеварением и повышенный риск расстройств пищевого поведения.
Эль Хурани отметила, что многие ошибочно полагают, будто «больше упражнений» и «меньше еды» автоматически ведут к улучшению здоровья. Однако она предупредила, что после определенной точки такое поведение становится вредным и может серьезно подорвать как физическую работоспособность, так и долгосрочное здоровье.
Доктор Гаида Каддаха, консультант по эндокринологии и диабетологии в Medcare Hospital Al Safa, указала, что сильное ограничение калорий, длительное голодание и очень быстрое похудение могут привести к тому, что в организме не будет достаточно энергии и питательных веществ. Она согласилась, что здоровая диета и регулярные занятия спортом важны для общего состояния здоровья, но проблемы возникают, когда кто-то доводит любой из этих аспектов до предела.
Доктор Порвал также сообщила, что быстрое снижение веса увеличивает вероятность таких осложнений, как камни в желчном пузыре и гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь. Для большинства людей она считает более устойчивым постепенное снижение веса на уровне 0,5–0,9 кг в неделю, нежели попытки похудеть стремительно.
Доктор Порвал подчеркнула, что «упражнения — это лекарство, но, как и любое лекарство, важна дозировка». Она уточнила, что слишком мало может не помочь, а слишком много может нанести явный вред. Эксперты предупреждают, что длительное недополучение питательных веществ может нарушить гормональный и репродуктивный баланс как у женщин, так и у мужчин, хотя проявления могут отличаться.
У женщин недостаточная доступность энергии может нарушать гормоны, регулирующие менструальный цикл, что приводит к нерегулярным периодам или аменорее. Длительный низкий уровень эстрогена может снижать плотность костей, увеличивая риск стрессовых переломов и потенциально влияя на фертильность. Доктор Каддаха подтвердила, что «у женщин низкая доступность энергии может нарушать гормоны, которые регулируют менструальный цикл, приводя к нерегулярным периодам или полной остановке менструации». Она добавила, что со временем это может повлиять на фертильность и, в сочетании с низким уровнем эстрогена, способствовать снижению плотности костей и повышению риска стрессовых переломов.
Мужчины, в свою очередь, могут столкнуться с уменьшением уровня тестостерона вследствие хронического ограничения калорий и перетренированности. Это может проявляться снижением либидо, усталостью, изменениями настроения, нарушением фертильности и потерей мышечной массы. Оба пола могут терять мышечную массу при быстром похудении, особенно если недостаточно потребляется белок и не проводятся силовые тренировки. Здоровье костей также страдает при сохранении гормональных изменений, неадекватного питания и избыточных нагрузок.
Доктор Порвал заключила, что «цель фитнеса — прибавить лет к жизни, а не просто вычесть килограммы на весах». Эксперты считают, что сам по себе объем упражнений или диетических ограничений не определяет, стало ли поведение нездоровым; гораздо важнее, насколько сильно еда, физическая активность и образ тела контролируют жизнь человека.
Признаками тревоги являются постоянный подсчет калорий, многократная проверка веса или формы тела, исключение целых групп продуктов без медицинских показаний, чувство вины или тревоги после еды, а также сильное расстройство при пропуске тренировки. Тревожным сигналом также является тренировка при болезни, травме или истощении. Кроме того, приоритет тренировок над сном, работой, учебой, отношениями или социальной активностью является поводом для беспокойства.
Физические симптомы могут дать дополнительные подсказки: необъяснимая или быстрая потеря веса, постоянная усталость, головокружение, необычная холодность, выпадение волос, изменения менструального цикла и повторяющиеся травмы. Доктор Каддаха посоветовала: «Если еда, физическая активность или образ тела начинают мешать отношениям, работе, учебе, сну или повседневной жизни, стоит обратиться к врачу или квалифицированному специалисту по психическому здоровью». Она особо отметила, что расстройства пищевого поведения могут затронуть людей любого телосложения, поэтому внешность не должна быть единственным критерием для определения необходимости помощи.
Эти предупреждающие знаки особенно важны для родителей при наблюдении за подростками. Доктор Порвал указала, что необъяснимая потеря веса, перепады настроения, социальная изоляция, пропуск приемов пищи, чрезмерные тренировки и растущая одержимость калориями или формой тела должны вызывать беспокойство. Она напомнила, что «здоровый образ жизни должен позволять вам съесть праздничный торт, взять день отдыха и поехать в отпуск, не чувствуя, что совершили преступление».
Эксперты также настаивают на том, что отдых является частью фитнеса, а не признаком отсутствия самодисциплины. Врачи отмечают, что социальные сети создают дополнительное давление, особенно на подростков и молодых взрослых. Высоко отредактированные фотографии, фильтры, специфические позы и контент типа «fitspiration» формируют нереалистичное представление о том, как должен выглядеть здоровое тело. Молодые люди могут сравнивать свой реальный, нефильтрованный вид с тщательно отобранным онлайн-образом другого человека.
Эль Хурани заметила, что инфлюенсеры могут продвигать экстремальные диеты, интенсивные тренировки или быстрые трансформации тела, не раскрывая роли генетики, профессиональной поддержки, фоторедактирования, освещения или коммерческих интересов. Это может стимулировать ограничительное питание, чрезмерные нагрузки и использование нерегулируемых добавок или продуктов для похудения, что потенциально увеличивает риск расстройств пищевого поведения и проблем с психическим здоровьем. Доктор Каддаха также указала на алгоритмы, которые могут создавать петлю обратной связи, показывая пользователям, взаимодействующим с контентом о похудении или трансформации тела, все больше такого контента.
Для доктора Порвал ключевое послание заключается в том, что внешность не может дать полную картину здоровья. Она заявила: «Фотография не может рассказать о гормональном фоне человека, плотности костей, сне, психическом здоровье или питательном статусе». Она также подчеркнула, что не существует единого «идеального» тела; в процесс вовлекаются генетика, возраст, пол и индивидуальная физиология. Доктор Порвал добавила: «Зеркало может показать, как вы выглядите. Оно не может сказать, что происходит с вашими гормонами, костями или сердцем». Эксперты рекомендуют сосредоточиться на силе, энергии, подвижности, восстановлении и общем самочувствии, вместо того чтобы пытаться повторить чужой внешний вид. Как сказала доктор Порвал, «Фитнес должен делать вас сильнее, здоровее и счастливее, а не измотанным, тревожным и напуганным».