Согласно новым данным о качестве здравоохранения, значительное число жителей Южной Африки, имеющих полисы медицинского страхования, не пользуются доступными им преимуществами для скрининга рака.
Последний отчет Health Quality Assessment (HQA), основанный на данных за 2025 год, охватывающих 7,38 миллиона бенефициаров медицинских планов, показал, что уровень скрининга колоректального и рака молочной железы остается низким, несмотря на постепенное улучшение по некоторым показателям.
Более 85% бенефициаров в возрасте от 50 до 75 лет не проходили скрининг колоректального рака в течение последних пяти лет. Тем не менее, HQA отметила, что доля бенефициаров, прошедших колоноскопию, стабильно росла с 2019 года и продолжала расти в 2025 году. Также в течение года увеличилось количество тестов на скрытую кровь в фекалиях, хотя общий уровень охвата оставался низким.
Прогресс
HQA объясняет рост тестирования повышенной осведомленностью и участием членов планов, рекомендациями со стороны медицинских работников и постоянными усилиями медицинских планов по продвижению доступных льгот.
Скрининг рака молочной железы демонстрирует схожую тенденцию. В 2025 году среди женщин-бенефициаров в возрасте от 40 до 75 лет 23,5% прошли хотя бы один маммографический снимок за последние два года, тогда как 64% не делали маммограмму в течение предыдущих пяти лет.
Были достигнуты некоторые успехи: данные HQA показывают, что доля подходящих женщин, которые не проходили маммографию в течение пяти лет, неуклонно снижалась с 2019 года. В отчете также выявлено существенное расхождение между различными медицинскими планами, указывающее на то, что некоторые планы достигают более высоких показателей скрининга.
Улучшенная помощь
Главный исполнительный директор HQA, Луис Бота, подчеркнул, что наличие льготы на скрининг — это лишь первый шаг к улучшению медицинской помощи. Он заявил: «Предоставление профилактических и скрининговых льгот является важным первым шагом, но эти льготы могут способствовать лучшим результатам для здоровья только тогда, когда люди ими пользуются».
Эти показатели скрининга контрастируют с некоторыми улучшениями, зафиксированными в мониторинге хронических заболеваний. Например, лечение диабета продемонстрировало устойчивое улучшение за период измерения HQA. В 2025 году 75,6% бенефициаров, зарегистрированных для получения льгот на хронические лекарства от диабета, прошли хотя бы один тест HbA1c в течение года.
Этот тест используется для контроля среднего уровня глюкозы в крови примерно в течение трех месяцев. Доля тех, кто получает рекомендованный минимум двух тестов HbA1c в год, также стабильно возросла с 2021 года, достигнув 42% в 2025 году. Опрос HQA охватывает более 200 показателей качества здравоохранения и представляет более 84% застрахованного населения медицинских планов Южной Африки.
Применение уроков
HQA отмечает, что данные по диабету подтверждают ценность отслеживания качества здравоохранения с течением времени. Бота прокомментировал: «Это позволяет нам увидеть, что улучшение возможно, а затем спросить, что способствовало этому прогрессу и как эти уроки могут быть применены в других областях».
Также наблюдались улучшения в других сферах профилактической и хронической помощи. С 2019 года скрининг холестерина среди определенных бенефициаров с диабетом увеличился почти на 30 процентных пунктов, а скрининг среди пациентов с ишемической болезнью сердца вырос почти на 20 процентных пунктов.
Тем не менее, более широкий анализ HQA показал, что профилактическая помощь остается неравномерной. Вакцинация от гриппа среди бенефициаров в возрасте 65 лет и старше упала с 21,2% в 2024 году до 17,5% в 2025 году. Тестирование вирусной нагрузки ВИЧ оставалось выше 85% среди бенефициаров, регулярно получающих антиретровирусные препараты, но все еще было ниже целевого показателя в 95%.
Больше кесаревых сечений
Кроме того, в отчете выяснилось, что в 2025 году 76% родов в участвующих планах проводились путем кесарева сечения, и этот показатель сохранялся настойчиво высоким в течение всего измеряемого периода.
Результаты HQA охватывают более 200 показателей качества здравоохранения и представляют более 84% застрахованного населения медицинских планов Южной Африки. Бота отметил, что цель отслеживания этих показателей заключалась в определении областей, где здравоохранение улучшается, и где требуется дополнительное внимание. Он добавил: «Там, где результаты показывают прогресс, нам нужно понять, что работает. Там, где они выявляют пробелы, они дают нам возможность действовать».
