Южная Африка столкнулась с серьезным кризисом в сфере здравоохранения, поскольку в стране остается более 1500 вакантных медицинских должностей. Министерство здравоохранения признало, что не имеет возможности отслеживать точное количество врачей, завершивших службу в сообществе, которые остаются без работы, что указывает на системные проблемы в планировании рабочей силы.
По состоянию на конец марта, в Южной Африке было 1518 свободных медицинских мест. Однако Национальный департамент здравоохранения заявил, что не располагает данными о количестве врачей, прошедших службу в сообществе, которые находятся в состоянии безработицы.
Это заявление прозвучало на фоне растущей обеспокоенности со стороны медицинских организаций относительно того, что квалифицированные врачи испытывают трудности с поиском работы, а общественная система здравоохранения сталкивается с давлением на персонал. Департамент здравоохранения сообщил, что к концу 2025 года 1891 врач завершил службу в сообществе и имел право на трудоустройство, однако у департамента отсутствует реестр или учет безработных медицинских работников.
Представитель Национального департамента здравоохранения, Фостер Мохале, отметил, что департамент и Министр неоднократно сообщали в ответах на парламентские вопросы об отсутствии у департамента какого-либо реестра или учета безработных медицинских работников (HCPs).
Провинция Лимпопо имела наибольшее количество свободных медицинских должностей — 360, за ней следовали Гаутенг с 280, Квазулу-Натал с 246 и Северо-Запад с 209. В Западном Кейпе было 147 вакансий, в Свободном Штате — 95, в Восточном Кейпе — 88, в Мпумаланге — 51, а в Северном Кейпе — 42.
Департамент уточнил, что финансируемые должности объявляются и включаются в ежегодные планы найма провинций, и провинции продолжают размещать объявления и нанимать врачей на основе доступных финансируемых вакансий. Мохале подчеркнул, что «Провинциальные департаменты здравоохранения продолжают размещать объявления и нанимать врачей в соответствии с доступными финансируемыми вакансиями».
Было заявлено, что пересмотр политики условий службы призван повысить эффективность и потенциально создать возможности для финансирования большего числа вакантных должностей за счет сбережений. Хотя департамент не может предоставить цифру по безработным врачам, его система PERSAL зафиксировала 1655 назначений на должности врача первого класса, как постоянные, так и временные, к концу мая 2026 года. Из них 664 были завершены в рамках службы в сообществе в 2025 году, что означает, что более трети назначений на должность врача пришлось на врачей из когорты 2025 года.
27-летний врач из Восточного Кейпа, который завершил службу в сообществе в 2025 году и пожелал остаться анонимным, рассказал, что после окончания службы подавал заявки примерно на 30–50 должностей, но не получал ни собеседований, ни обратной связи. Этот врач переехал в Йоханнесбург в поисках лучших возможностей для работы и вынужден полагаться на временную работу в отделениях неотложной помощи и местных амбулаторных центрах, когда появляются свободные места.
Департамент заявило, что не получало официальных жалоб относительно отказа в возможностях назначения, особенно касающихся предвзятости, кумовства или вмешательства. Также было отмечено, что врачи, завершившие обязательную службу в сообществе, регистрируются как независимые практики в своих профессиональных советах, что позволяет им работать через различные платформы, включая зарубежную занятость.
Эти данные появились после предупреждений от медицинских организаций о том, что безработица врачей и нехватка кадров в государственной системе здравоохранения являются взаимосвязанными проблемами. Нхланла Мтизе, секретарь провинции Гаутенг в профсоюзе работников здравоохранения и государственного сектора Южной Африки (HOSPERSA), заявил, что эту проблему нельзя рассматривать исключительно как вопрос занятости. Он подчеркнул, что «проблема должна рассматриваться не просто как вызов занятости, а как проблема системы здравоохранения и безопасности пациентов».
HOSPERSA предупредила, что постоянное давление на врачей может привести к усталости и выгоранию, а усталость, в свою очередь, может повлиять на концентрацию, клиническое суждение и принятие решений, что потенциально увеличивает риск медицинских ошибок.
Ассоциация врачей Южной Африки (SAMA) сообщила в январе 2025 года, что более 1800 молодых врачей пострадали от безработицы после завершения службы в сообществе. Генеральный директор SAMA, доктор Мзулунгиле Тео Нодикида, отметил, что ситуация свидетельствует о более широкой проблеме планирования рабочей силы. Он заявил, что «безработица врачей и нехватка врачей — это две стороны одной и той же проблемы планирования рабочей силы».
SAMA и HOSPERSA отметили, что заполнение вакансий зависит от финансирования, квалификации, требований к регистрации, специализации и потребностей отдельных учреждений. Департамент, со своей стороны, продолжает выступать за увеличение финансирования здравоохранения, особенно инвестиций в медицинский персонал. Мохале добавил, что «департамент продолжает выступать за целенаправленное увеличение ассигнований на здравоохранение, особенно инвестиций в медицинский персонал». Кроме того, департамент уделяет приоритетное внимание критическим должностям, пересматривает модели планирования рабочей силы и укрепляет координацию размещения в рамках службы в сообществе.
