Даже если у человека нет лишнего веса и его индекс массы тела (ИМТ) в норме, наличие диабета все равно несет риск развития жировой болезни печени. Согласно данным Healthline, диабет может вызывать ряд проблем, включая метаболически дисфункциональное стеатотическое заболевание печени (MASLD), которое ранее называлось неалкогольной жировой болезнью печени.
При этой патологии в печени накапливается большое количество жира. В США около 24% населения страдают от MASLD, однако среди взрослых, борющихся как с ожирением, так и с диабетом 2 типа, этот показатель превышает 70%. MASLD тесно связано с ожирением, инсулинорезистентностью и диабетом 2 типа. У некоторых людей с MASLD может развиться более тяжелая форма заболевания, когда помимо накопления жира в печени возникает воспаление и повреждение клеток печени. Это может привести к образованию рубцов и повреждению печени (цирроз), а в конечном итоге — к жизнеугрожающему отказу печени.
Доктор Бимал Кумар Саху, старший консультант отделения гастроэнтерологической хирургии в Artemis Hospitals, отмечает, что у людей с диабетом выше вероятность развития жировой болезни печени. Эта проблема особенно распространена среди тех, чей диабет вызван инсулинорезистентностью. Инсулинорезистентность в сочетании с другими факторами может увеличить риск накопления жира в печени.
Когда клетки организма не могут эффективно использовать инсулин, развивается инсулинорезистентность, что приводит к повышению уровня сахара в крови. В этот период также нарушается метаболизм жиров, и в печень поступает больше жирных кислот. Печень не справляется с переработкой этих жирных кислот, что вызывает значительное накопление жира в органе. Именно поэтому риск жировой болезни печени очень высок у людей с диабетом 2 типа.
Кроме того, диабет сильно влияет на вес. Человек может выглядеть худым снаружи, но это не исключает наличия жировой болезни печени. Риск сохраняется при метаболическом дисбалансе и инсулинорезистентности, даже если вес остается прежним или живот не выступает. Поэтому людям с диабетом рекомендуется регулярно проходить обследования печени.
Симптомами могут являться тошнота, потеря веса, отсутствие аппетита, пожелтение кожи и белков глаз (желтуха), отеки живота и ног, умственная спутанность, сильная усталость и слабость мышц.
Пациентам с диабетом необходимо поддерживать уровень сахара в пределах нормы, регулярно заниматься физическими упражнениями, избегать употребления сладкого и продуктов из высшего сорта муки, а также минимизировать умственное напряжение.
