В Мичигане зарегистрированы первые смерти, связанные с вспышкой циклоспориоза в США

В больнице Tianjin Taida International Cardiovascular Hospital в Китае провели первую в мире операцию по имплантации двойного полностью имплантируемого искусственного сердца у педиатрического пациента. Эти устройства были разработаны с использованием магнитно левитированных насосов Aerospace Taixin, полученных из аэрокосмических технологий.

После поэтапного лечения, которое длилось 110 дней и включало имплантацию искусственного сердца с последующей трансплантацией, ребенок был выписан. Эта процедура стала первым успешным случаем такого рода в Китае и самым легким по отношению к весу тела успешным случаем в мире для лечения терминальной сердечной недостаточности у детей, что знаменует собой значительный прорыв в области отечественных разработок искусственных сердец.

Пациент страдал рестриктивной кардиомиопатией — редким заболеванием с частотой всего три на сто тысяч. У ребенка наблюдалась одновременная недостаточность левого и правого желудочков, что требовало установки двух искусственных сердец для балансировки кровотока. Такая конфигурация ранее не имела успешных прецедентов среди маленьких и легких педиатрических пациентов по всему миру.

Международный стандарт лечения таких пациентов предполагал использование системы внешнего пневматического ассистирования Berlin Heart EXCOR, одобренной FDA, которая является единственным устройством, пригодным для младенцев и маленьких детей. Однако конструкция Berlin Heart основана на технологии первого поколения, разработанной 50 лет назад, и требует толстых абдоминальных трубок, внешнего пневматического привода размером с холодильник и постоянного прикрепления пациента, что несет высокие риски инфекции.

Больница Taida сотрудничала с Aerospace Taixin Technology, чтобы выбрать принципиально иной технический подход. Президент больницы Лю Сяочэн объяснил, что запатентованное в мировом масштабе искусственное сердце отказывается от сложной системы управления с использованием катушек и печатных плат, применяемой в основных полностью магнитно левитированных конструкциях. Силы отталкивания от верхних и нижних двигателей напрямую поднимают ротор, что позволяет значительно уменьшить корпус насоса для более безопасного имплантирования в детское сердце и грудную полость.

Чтобы соответствовать крошечному сердечному пространству пациента, команда медицинских инженеров модифицировала HeartEngine второго поколения всего за 13 дней, создав полностью магнитно левитирующее устройство вспомогательного желудочкового насоса с весом одного насоса всего 69 граммов. Диаметр наружного шва был уменьшен с 29 миллиметров до 22,4 миллиметров, а вес снижен с 6,4 грамма до 1,17 грамма.

Этот прорыв также восполнил глобальный пробел в разработке специализированных насосов для правого желудочка. Ранее все искусственные сердца в основном обслуживали левый желудочек, оставляя пациентам с двойной сердечной недостаточностью практически единственный вариант — ожидание трансплантации сердца. Случай с педиатрическим двойным искусственным сердцем, при котором оба насоса работали одновременно более 40 дней, демонстрирует первое в мире истинное двойное сердечное устройство у ребенка и дает критически важное время для подбора донора.

Китайская индустрия искусственных сердец, начавшая свое развитие почти на 30 лет позже Европы и США, быстро сократила отставание. Пять китайских компаний владеют шестью одобренными продуктами на рынке вспомогательных желудочковых устройств: Evaheart Medical, Suzhou Tongxin, Aerospace Taixin, Shenzhen Core Medical и magAssist. Технология Aerospace Taixin возникла на основе магнитной левитации и высокотехнологичного управления вращающимися системами в Китайской академии ракетных технологий, а затем была внедрена в медицинские приложения через модель медицинской инженерной интеграции. Это глубокое слияние аэрокосмической инженерии и медицинских систем является возможностью, которой обладают лишь немногие страны мира.