Бывший астронавт NASA Дотти Меткалф-Линденбург рассказала о превращении детской мечты в космическую реальность

Apple зафиксировала резкое падение стоимости своих акций после публикации финансовых прогнозов на ближайшие месяцы, которые оказались ниже ожиданий. По данным Reuters, корпорация сталкивается с трудностями в обеспечении жизненно важных компонентов на фоне интенсивной глобальной конкуренции за полупроводники, предназначенные для расширения искусственного интеллекта.

Это снижение представляет риск того, что компания может потерять статус самой дорогой компании на планете, вернув это место Nvidia, производителю чипов, ориентированных в первую очередь на системы ИИ.

Дефицит чипов оказывает давление на Apple

Акции Apple рухнули почти на 10% сразу после публикации результатов и новых финансовых оценок. Если эта тенденция сохранится, компания может потерять около 500 миллиардов долларов (что эквивалентно примерно 2,5 триллионам бразильских реалов) рыночной капитализации. Это падение стало худшим дневным показателем компании с марта 2020 года, периода, когда мировые рынки были затронуты пандемией.

Суть проблемы кроется в цепочке поставок. Стремление технологических компаний к созданию обширной инфраструктуры искусственного интеллекта усилило борьбу за передовые процессоры и память, что также затронуло производителей мобильных телефонов и компьютеров.

Тим Кук, генеральный директор Apple, охарактеризовал ситуацию как «очень значительную», указав, что у компании мало альтернатив для управления ограничениями цепочки поставок. Это заявление было сделано во время его последней презентации результатов перед передачей должности Джону Тернусу.

Неустанный поиск чипов для поддержки новых систем ИИ оказал непредвиденное давление на традиционные сегменты технологий. Даже гиганты отрасли начали испытывать трудности с увеличением запасов и удовлетворением спроса на компоненты.

Последствия этой ситуации включают: усиление конкуренции за сложные чипы; повышение стоимости компонентов; проблемы с выполнением заказов на iPhone и Mac; а также давление на рынок смартфонов и компьютеров. Если сама Apple сигнализирует об исчерпании всей гибкости цепочки поставок, ситуация считается серьезной для всех участников, как отмечает Бен Баджарин, генеральный директор консалтинговой компании Creative Strategies, Reuters.

Сервисы Apple также вызывают беспокойство у инвесторов

Обеспокоенность рынка не ограничилась только компонентами. Производительность подразделения услуг Apple, которое включает такие направления, как Apple Music, App Store и Apple TV, также привлекла внимание. Компания прогнозировала рост выручки в размере от 9% до 11% в текущем квартале, что ниже ожидаемого аналитиками показателя в 12%.

Инвесторы также следят за возможностью повышения цен на будущие модели iPhone. Тем не менее, некоторые эксперты полагают, что Apple уже проводила предыдущие корректировки без значительного изменения спроса на устройства.

Текущая задача состоит в согласовании высокого спроса на ее продукцию с цепочкой поставок, которая находится под давлением из-за той же технологии, которая обещает произвести революцию в будущем сектора: искусственного интеллекта.

Исследователи из Австрии, Канады и Швейцарии сообщили о клиническом случае, когда мужчине, нуждавшемуся в пересадке почки, удалось провести трансплантацию, несмотря на наличие антител ко всем доступным донорам. Эта операция была возможна благодаря предварительному лечению биспецифическими моноклональными антителами, которые применяются для терапии множественной миеломы. Детали данного случая были опубликованы в издании The New England Journal of Medicine.

Сенсибилизация к человеческим лейкоцитарным антигенам (HLA), который является основным комплексом гистосовместимости, представляет собой процесс образования и циркуляции антител против любых тканей другого человека. Это состояние может возникнуть после беременности, переливания крови или самой трансплантации органа и создает серьезное, порой непреодолимое препятствие для пересадки любого твердого органа, даже при использовании методов десенсибилизации и тщательном подборе донора по совместимости. Существующие методы лечения не всегда дают стабильный и эффективный результат.

Препарат Теклистамаб относится к классу биспецифических моноклональных антител. Он функционирует путем привлечения Т-лимфоцитов. Эти антитела способны одновременно связываться с Т-клеточным рецептором CD3 и антигеном созревания В-клеток (BCMA), тем самым побуждая Т-клетки атаковать зрелые В-клетки и плазматические клетки, ответственные за выработку антител.

Мартина Шатцль из Венского медицинского университета и ее коллеги представили историю 37-летнего мужчины, который страдал терминальной почечной недостаточностью и находился на гемодиализе. Он уже пережил две неудачные попытки пересадки почки и страдал от сенсибилизации к HLA, ожидая следующей трансплантации в течение 12,5 лет. Уровень панель-реактивных антител (PRA) у него достигал 100 процентов, а доля доноров, совместимых по системе AB0, составляла ноль процентов, что делало поиск подходящего донора теоретически невозможным. Исследователи приняли решение использовать Теклистамаб для подготовки пациента к третьей операции.

Пациент получал Теклистамаб в течение 31 недели. Лечение привело к значительному снижению уровня антител к HLA и быстрому истощению наивных и переходных В-клеток, а также В-клеток памяти, плазмабластов и плазматических клеток как в крови, так и в костном мозге. Этот процесс деплеции сопровождался гипогаммаглобулинемией, которую компенсировали внутривенным введением иммуноглобулина. Было отмечено снижение AB0-реактивности и уменьшение уровня ксеноантител к галактозе-α-1,3-галактозе (альфа-галу). В результате частота совместимых доноров возросла до 1,35 процента. Вскоре для мужчины нашлась донорская почка, однако операция была отложена по техническим причинам. Через месяц пациент попал в аварию на электроскутере, что потребовало прекращения курса Теклистамаба.

Через четыре месяца после аварии был найден еще один подходящий орган, который был успешно пересажен. В новом органе развилось сосудистое воспаление, но оно не сопровождалось донор-специфичными антителами или продуктом активации системы комплемента C4d. Воспаление было связано с молекулярными признаками и незначительно повышенным количеством бесклеточной донорской ДНК (66 копий на миллилитр крови), и его купировали терапией даратумумабом, направленной на анти-CD38. Лечение Теклистамабом вызвало легкий синдром выброса цитокинов, временную виремию цитомегаловируса и BK-вируса, легкие инфекции мочевыводящих путей и повышение уровня вируса torque teno (TTV), что указывает на ослабление общего иммунитета.

Представленный случай демонстрирует высокую эффективность десенсибилизации к HLA, нацеленной на BCMA, для подготовки к трансплантации органов. Однако, стойкое уничтожение В-лимфоцитов и плазматических клеток может привести к снижению иммунитета, длительной зависимости от внутривенного иммуноглобулина и замедлению восстановления иммунной системы. Эти проблемы могут усугубляться при комбинировании данной терапии с десенсибилизацией, направленной на D-клеточный антиген CD20. Для определения максимальной пользы, а также для уточнения безопасности, оптимальных дозировок и методов мониторинга, необходимы дополнительные исследования.

Ранее немецкие ученые публиковали информацию об успешном экспериментальном применении Теклистамаба для двух пациенток с тяжелой хронической аутоиммунной полинейропатией. У этих пациенток наблюдаемое исчезновение аутоантител, уменьшение повреждения нервной ткани и значительное улучшение двигательных функций.

В приемное отделение больницы поступил 45-летний мужчина с жалобами на прогрессирующую боль и отек правого плеча, которые сохранялись в течение двух месяцев. Мужчина, работавший на строительной площадке, долгое время испытывал периодическую боль в правом плечевом суставе. При обследовании было зафиксировано отек правого плеча и ограничение подвижности в этом суставе. Рентгенологическое исследование показало полное разрушение головки и незакрепленный диафиз правой плечевой кости. МРТ выявило деструктивную артропатию плечевого сустава с наличием объемного выпота и свободно плавающих кальцинированных фрагментов, а также разрывы сухожилий по всей толщине надостного, подостного и подлопаточного сухожилий. Джон Уоллер из Медицинской школы Университета Джонса Хопкинса и Айше Юльгер из Университета Хаджеттепе в Анкаре поделились этой информацией в The New England Journal of Medicine.