Департамент здравоохранения Гаутенга (GDoH) отверг утверждения партии Демократической Альянс (DA) относительно проблем с проведением плановых хирургических операций в больнице Тамбо Мемориал, расположенной в Боксбурге.
Департамент здравоохранения Гаутенга (GDoH) отверг утверждения партии Демократической Альянс (DA) относительно проблем с проведением плановых хирургических операций в больнице Тамбо Мемориал, расположенной в Боксбурге.
DA обвиняет GDoH в неспособности решить проблемы, связанные с неплановыми операциями в данной больнице. Представители DA заявили, что некоторые пациенты могли получить информацию о том, что им придется ждать операции до 2027 года из-за проведения «необходимого технического обслуживания» в госпитале.
Во вторник представитель DA по вопросам здравоохранения в Гаутенге, Мадлен Хиклин, совместно с кандидатом в мэр Экурхулуэни Кхатутшело Расилингване, представили медиа предполагаемые доказательства серьезности задержек хирургических вмешательств. DA требует немедленно предоставить направления для пациентов и привлечь к ответственности за системные сбои в провинциальной системе здравоохранения.
Хиклин указала на то, что предыдущее заверение GDoH от 25 марта 2026 года о завершении реконструкции комплекса операционных за два месяца не было выполнено. Она сообщила, что министр MEC Фэйт Мазибуко уточнила, что новый срок завершения работ был продлен до 31 октября 2026 года.
Хиклин подчеркнула, что это несоответствие вызывает беспокойство у пострадавших пациентов. Она обвинила MEC в отрицании переноса хирургических процедур, несмотря на то, что в письменных ответах перед Законодательным собранием Гаутенга упоминалась загрузка операционной на уровне 90%.
В ответ на эти претензии, представитель департамента Стив Мабона заявил, что плановые хирургические услуги продолжают предоставляться ежедневно в рамках Программы гарантий времени лечения (TTG). Он отметил, что программа способствует улучшению доступа пациентов к операциям через эффективное использование операционных и клиническую приоритизацию. При необходимости перенести процедуры, пациенты остаются под активным клиническим наблюдением.
Более того, Мабона опроверг сообщения о масштабной реконструкции в больнице Тамбо Мемориал, подтвердив, что в настоящее время не проводятся крупные ремонтные работы в операционных. Вместо этого, ведутся работы по обслуживанию систем обработки воздуха для обеспечения соответствия строгим стандартам окружающей среды и профилактики инфекций, необходимым для безопасных операций.
Департамент здравоохранения Квазулу-Натал принял меры для решения проблем с задержками в предоставлении важнейших медицинских услуг, включая проведение операций, путем найма ключевых врачей-специалистов.
Департамент сообщил о планах потратить 45 миллионов рандов на наем врачей-специалистов. Недавно министр здравоохранения (MEC) Номагугу Симелане представила бюджет своего департамента в размере 60,3 миллиарда рандов, что примерно на 4 миллиарда рандов больше, чем в прошлом году. Департамент сталкивался с критикой из-за задержек в здравоохранении, поскольку существовали сообщения о том, что лечение могло откладываться на длительные сроки, из-за чего пациенты оставались в больницах дольше необходимого из-за нехватки специалистов.
Симелане заявила, что приоритетом является заполнение 45 миллионов рандов финансируемых критических вакансий для восстановления специализированных услуг в центральной больнице Инкоси Альберт Лутули. В рамках этой инициативы планируется нанять специалистов в ряде критических областей, включая травматологическую и ожоговую хирургию, трансплантационную хирургию, кардиоторакальную хирургию, сосудистую хирургию и нейрохирургию. Кроме того, будет усилена неврология, кардиология, нефрология, гастроэнтерология, ревматология и гериатрическая медицина. Инвестиции также включают лучевую онкологию, ядерную медицину и гематологию, чтобы обеспечить своевременную диагностику и лечение рака для большего числа пациентов.
Министр добавила, что будет расширена мощность в области педиатрической хирургии, педиатрической кардиоторакальной хирургии и педиатрической интенсивной терапии. Также планируется укрепление анестезиологии, хирургии кисти и репродуктивной медицины и фертильности для увеличения операционной мощности и расширения высокоспециализированных услуг. Для поддержки этих специалистов будет набрано 40 профессиональных медсестер для операционных и онкологических служб.
Эти назначения позволят повысить использование операционных, снизить количество предотвратимых отмен операций как минимум на 40 процентов, а также увеличить мощность интенсивной терапии. Они также сократят время ожидания операции, улучшат безопасность пациентов, укрепят клиническое управление и уменьшат юридические риски, как подчеркнула MEC. Симелане отметила, что расширение специализации должно привести к сокращению списков ожидания и более быстрому доступу к жизненно важным операциям. Поэтому департамент внедрит серию провинциальных программ восстановления хирургических услуг, направленных на максимизацию использования операционных и ликвидацию отставаний в областях высокого спроса.
Министр подробно описала работу специалистов, которую департамент намерен выполнить в следующем году. Это включает проведение четырех ежегодных хирургических лагерей для детей с гипоспадией, которые направлены на восстановление нормальной функции мочевого отверстия у детей с этим врожденным пороком. «Эта конкретная операция принесет пользу приблизительно 120–130 детям каждый год, основываясь на 117 процедурах, успешно выполненных в прошлом году», — сообщила она.
Департамент также проведет три еженедельных хирургических недели по лечению трещин губы и нёба при поддержке Фонда улыбки, увеличив число детей, получающих восстановительную операцию, с 20 в прошлом году до целевых 45 в текущем финансовом году. Программы детской кардиохирургии помогут детям с врожденными пороками сердца, поставив цель провести 50 операций в течение следующих шести месяцев, что следует за успешным выполнением 48 процедур за последние полгода. Помимо этого, будут организованы еженедельные недели реконструктивной хирургии молочной железы, которые принесут пользу 60–80 женщинам, нуждающимся в реконструкции после лечения рака молочной железы. Также запланированы выходные ортопедические программы, которые охватят до 180 пациентов ежегодно, и специальные выходные программы максиллофациальной хирургии для дальнейшего сокращения времени ожидания сложной реконструктивной операции по мере завершения дополнительных консультаций специалистов.
Представитель партии DA и председатель комитета по вопросам здравоохранения доктор Имран Кика, выступая от имени DA, приветствовал различные объявления MEC, направленные на улучшение специализированных услуг. Он отметил: «Реальность такова, что многие специалисты неохотно работают в государственном секторе по целому ряду причин. К ним относятся неадекватные ресурсы, недостаточно институциональная поддержка, плохие условия труда и, самое главное, неконкурентное вознаграждение».
Кика заявил, что во время дебатов по бюджету здравоохранения DA предложила рассмотреть возможность создания государственно-частных партнерств (ГЧП) со специалистами через согласованные пакеты вознаграждения, адаптированные к конкретным медицинским и хирургическим дисциплинам. Такой подход мог бы помочь решить серьезную нехватку, затрагивающую как медицинские, так и хирургические услуги. Он также добавил, что привлечение специалистов само по себе не решит кризис. «Правительство также должно обеспечить постоянную доступность лекарств, хирургических инструментов и других основных расходных материалов. Ухудшение специализированных услуг и продолжающаяся потеря опытных специалистов из государственного сектора во многом обусловлены этими постоянными недостатками».
Коллегия врачей выразила несогласие с изменениями, внесенными постановлениями № 274/2026/1 и № 281/2026/1, опубликованными в июне в Официальном вестнике. Эти нормы устанавливают, что определенные процедуры, классифицированные как «малая хирургия», больше не требуют регистрации пациентов в Списке зарегистрированных на операцию (LIC), в отличие от предыдущей практики.
Процедуры, считающиеся малой хирургией, — это те, которые не требуют операционной, анестезии или возмещения расходов. Карлос Кортес, глава Коллегии врачей, утверждает, что это изменение может привести к «искусственному сокращению списков ожидания» без обеспечения реального улучшения в сфере здравоохранения.
Руководитель подчеркивает, что с этим изменением из реестра могут быть исключены около 200–300 тысяч вмешательств. По его мнению, существует риск «не отслеживать эту деятельность» и, следовательно, неверно подсчитывать задержки. Карлос Кортес настаивает на том, что эти пациенты по-прежнему нуждаются в лечении, занимают медицинскую мощность и ожидают приема, но их видимость в официальных записях становится «скрытой».
Глава Коллегии решительно выступает против идеи, что пациенты перестают существовать или нуждаться в помощи только потому, что они не включены в список. Он критикует потерю видимости в механизмах мониторинга, заявляя, что это неприемлемо в государственной системе, которая должна быть строгой, прозрачной и справедливой. Коллегия врачей требует «немедленного пересмотра и разъяснения» этих постановлений, чтобы гарантировать, что все пациенты, нуждающиеся в хирургическом лечении, остаются в формальных, поддающихся аудиту и прозрачных системах.
Коллегия рассматривает Список зарегистрированных на операцию (LIC) как важнейший инструмент клинического управления. Он позволяет отслеживать путь пациента, контролировать соблюдение Гарантированных максимальных сроков ответа, оценивать эффективность учреждений и выявлять различия в доступе. Кортес приводит примеры из офтальмологии, дерматологии и онкологии, где минимальная задержка в малой операции может иметь необратимые последствия для жизни человека. В заключение он утверждает, что доступ к хирургии должен контролироваться строго, поскольку это напрямую связано со здоровьем и, иногда, с самой жизнью людей, тем самым предотвращая возникновение неравенства между пациентами или учреждениями.
