Профессиональные объединения врачей заявили о серьезных опасениях относительно медицинских справок, которые были представлены Комиссии по расследованию Мадланги. Эти опасения возникли после того, как медицинская справка, поданная главой Следственного управления по борьбе с коррупцией (IDAC) Андреа Джонсон, подверглась проверке. Проверка была вызвана тем, что она не явилась на запланированное заседание в понедельник, поскольку, как сообщается, ее срочно доставили в больницу, что привело к переносу слушаний.
Примеры использования справок
Комиссия также получила информацию о том, что бизнесмен Сулиман Каррим, который должен был появиться на слушаниях на этой неделе, был замечен в торговом центре Западного Кейпа, несмотря на то, что он предоставил медицинские справки. Среди других свидетелей, представивших медицинские справки в назначенный срок, были предполагаемый политический посредник Браун Моготоси и Фэроз Хан из Службы по борьбе с преступностью.
Позиция председателя комиссии
Председатель комиссии, Мбуйсели Мадланга, выразил беспокойство, отметив, что представленные медицинские справки не содержат никакой значимой информации. Он прокомментировал справку Джонсон, заявив, что такие документы «бесполезны в том смысле, что они не дают абсолютно никакой информации».
Ранее комиссия указывала на возможность вызова врачей для объяснения того, был ли свидетель болен. Представитель Совета по медицинским профессиям Южной Африки (HPCSA), Приссилла Секхоньяна, сообщила в субботу, что они приняли к сведению общественные дискуссии вокруг медицинских справок. Секхоньяна уточнила, что проблемы с сомнительными справками не являются чем-то новым, поскольку около 2% всех жалоб на врачей связаны с обвинениями в мошенничестве или недостаточно подробных медицинских документах.
Позиции медицинских ассоциаций
Секхоньяна подчеркнула, что поведение большинства зарегистрированных специалистов в подавляющем большинстве случаев является профессиональным и этичным, соответствующим руководствам и стандартам, утвержденным советом для защиты общественности. Годовой отчет HPCSA за 2024/25 год показывает, что из 2255 полученных жалоб за отчетный период только 31 (1,4%) касалось медицинских справок.
Председатель Южноафриканской медицинской ассоциации, Мвуйси Сизуква, выразил недовольство тем, что их профессия оказывается втянутой в инциденты из-за действий отдельных лиц. Он заявил, что это серьезный вопрос, который они не воспринимают легкомысленно, и признал наличие изолированных случаев злоупотребления медицинскими справками, что, по его мнению, досадно. Сизуква добавил, что большинство врачей в Южной Африке работают профессионально и этично.
Требования к оформлению справок
Глава отдела основных операций HPCSA, Дэвид Маметжа, отметил, что специалисты, зарегистрированные в совете, обязаны вести себя этично и профессионально с должным уровнем добросовестности. Маметжа пояснил, что перед выдачей справки должна состояться консультация, постановка диагноза и определение состояния здоровья пациента, чтобы установить, не пригоден ли он для работы. Он также подчеркнул, что справка должна содержать важную информацию о самом специалисте, включая регистрационный номер в совете, что помогает выявлять поддельные документы.
Маметжа также сообщил, что получатель справки имеет право отклонить ее, но такое решение должно основываться на обоснованных причинах. Он считает, что нет вреда в том, чтобы работодатель или получатель просил пациента сообщить специалисту, какую именно информацию следует предоставить, хотя это всегда зависит от согласия пациента.
Поддержка подотчетности и конфиденциальность
Сизуква заявил, что они уважают опасения, высказанные Комиссией Мадланги, и поддерживают подотчетность во всех секторах, включая медицинскую профессию. Он уточнил, что SAMA является добровольной медицинской ассоциацией, а не регулирующим органом, и их задача — продвигать этику и профессионализм среди членов. Секхоньяна подтвердила, что HPCSA имеет хорошо налаженный процесс для расследования и рассмотрения всех жалоб на неэтичное поведение. Она также упомянула, что существует система наказания для специалистов, признанных виновными в нарушении применимых профессиональных и этических норм.
Секуньяна отметила, что они осведомлены о публичных обсуждениях относительно возможного вынесения судебных повесток зарегистрированным медицинским работникам, требующих давать показания в ходе юридических процессов и комиссий по расследованию, касающихся выданных ими справок. Она заявила, что зарегистрированные специалисты должны соблюдать законные повестки и другие правовые процедуры. Однако, если раскрытие клинической информации требуется по закону, оно должно быть ограничено тем, что необходимо и релевантно для разбирательства, при этом сохраняя достоинство и частную жизнь пациента. В отсутствие информированного согласия, специалисты могут раскрывать конфиденциальную информацию о пациенте только по распоряжению суда или в соответствии с законным приказом компетентного органа.
Профсоюз Южноафриканской медицинской ассоциации (SAMATU) заявил, что конфиденциальность пациентов является краеугольным камнем надлежащей медицинской практики. Президент SAMATU, Тшилидзи Садики, подчеркнула, что правильный подход заключается в уважении правового процесса при обеспечении защиты частной жизни пациента в пределах, разрешенных законом. Она назвала этот баланс крайне важным для поддержания общественного доверия как к системе правосудия, так и к доверию в отношениях между врачом и пациентом.
