Масштабное междисциплинарное исследование, проведенное канадскими учеными, выявило связь между проживанием в благополучных районах провинции Онтарио и увеличенным риском развития опухолей у детей. Анализ охватил данные приблизительно 2,3 миллиона детей за период с 1999 по 2023 год, и результаты были представлены в издании JAMA Network Open.
Методология исследования
Ученые изучали влияние социально-экономических факторов на онкологическую заболеваемость детей. Группа исследователей под руководством Марии Чиу из Университета Торонто провела кросс-анализ данных. Для определения социально-экономического статуса района применялся индекс маргинализации, который учитывал четыре составляющие: материальные ресурсы (отражающие общий социально-экономический уровень), доход, уровень образования и качество жилья семьи; а также отдельные показатели нестабильности жилищной сферы, уровня безработицы и миграции.
Основные выявленные закономерности
За весь период наблюдения было зарегистрировано 9063 случая онкологических заболеваний среди пациентов, средний возраст которых на момент постановки диагноза составлял пять лет. Первичный анализ показал, что наибольшая частота опухолей наблюдалась среди детей, чьи районы характеризовались лучшими материальными ресурсами, низкой нестабильностью жилья и низким уровнем безработицы. В противоположность этому, большая заболеваемость фиксировалась в районах с высокой концентрацией иммигрантов.
После проведения многофакторной корректировки стало очевидно, что у детей, проживающих в наиболее обеспеченных районах с точки зрения материальных ресурсов, риск онкологических заболеваний был выше на 15% по сравнению с детьми из наименее обеспеченных районов. Эта корреляция возрастала по мере перехода от первого к пятому квантилю обеспеченности. Наиболее выраженной ассоциацией являлись гематологические и солидные опухоли, не поражающие центральную нервную систему.
Влияние других факторов
Было установлено, что снижение нестабильности в жилищной сфере способствовало уменьшению заболеваемости на восемь процентов. При этом уровень миграции и безработицы не оказал существенного влияния на риск возникновения опухолей у детей. Тем не менее, отмечалось, что частота опухолей центральной нервной системы была значительно ниже в районах с низким уровнем безработицы.
Дополнительные выводы и рекомендации
Несмотря на то, что выборка исследования имеет географические ограничения, полученные данные указывают на существенное воздействие социальных и экономических условий на детскую онкологию. Авторы подчеркнули необходимость проведения дополнительных изысканий для выяснения биологических механизмов, стоящих за данной взаимосвязью.
Влияние физической активности
Отдельное исследование, проведенное на базе британского биобанка, продемонстрировало, что каждый дополнительный час, проведенный в сидячем положении, повышает риск смерти от рака в среднем на девять процентов. Замена одного часа сидения на умеренную физическую активность позволяет снизить этот риск на 12%. Эти результаты были опубликованы в журнале PLoS Medicine.


