Четырехмесячному мальчику в Нью-Дели провели редкую малоинвазивную операцию по сохранению легких. Хирурги удалили только пораженные участки легкого, страдающего врожденной аномалией, затрагивающей оба легких. Ребенок восстановился без осложнений и был выписан через два дня после вмешательства.
Врачебный персонал сообщил, что операция была направлена исключительно на пораженную часть правого легкого. Поскольку врожденная аномалия также затронула левое легкое, в ближайшие месяцы ребенок пройдет вторую операцию после дальнейшего роста и восстановления.
До рождения младенца был диагностирован Врожденный поразительный бронхиальный мальформации (CPAM) — редкое состояние, при котором часть легкого развивается аномально, образуя кистозную ткань, которая не функционирует нормально. Хотя CPAM обычно поражает только одно легкое, состояние этого ребенка осложнено вовлечением обоих легких, что значительно усложнило лечение.
Вместо стандартного подхода, который предполагал удаление целого доли легкого и мог бы существенно уменьшить здоровую ткань легких и повлиять на долгосрочную функцию, хирургическая команда предпочла гораздо более сложную процедуру сегэктомии с сохранением легких. Была удалена только больная часть правого легкого.
Операция включала иссечение двух сегментов (9 и 10) нижней доли правого легкого. Эти сегменты считаются одними из самых технически сложных, поскольку кровеносные сосуды и дыхательные пути расположены глубоко в тканях легкого.
Доктор Сандип Агарвала, руководитель отделения педиатрической хирургии в AIIMS, Нью-Дели, отметил, что «оба сегмента являются одними из самых сложных для удаления во всем легком, поскольку их сосуды и дыхательные пути погребены глубоко в ткани. Проведение этой процедуры безопасно через малоинвазивную хирургию у младенца всего четырех месяцев является значительным техническим достижением».
Операцию возглавил профессор Вишеш Джайн из отделения педиатрической хирургии. Важной частью процедуры была селективная вентиляция легких, при которой анестезиологи временно вентилируют одно легкое, пока хирурги работают над другим. Эта методика особенно трудна при работе с младенцами из-за их крошечных дыхательных путей, и ее проводил доктор Абхишек из отделения анестезиологии. Операция завершилась без осложнений, что позволило младенцу быть выписанным всего через 48 часов.
По мере того как тысячи жителей Объединенных Арабских Эмиратов (ОАЭ) отправляются в аэропорты этим летом, большинство осведомлены о правилах ввоза товаров в страну. Однако гораздо меньше людей задумываются о том, законно ли лекарство, находящееся в ручной клади, в стране назначения.
Для некоторых распространенных средств, используемых в домах ОАЭ, ответ отрицательный. Например, в Греции кодеин, который содержится в ряде препаратов от кашля и простуды, является контролируемым веществом, требующим рецепта во всех случаях. Следовательно, продукты, приобретенные без рецепта в других местах, могут вызвать проблемы на таможне.
Япония требует, чтобы путешественники получили разрешение на медикаменты на основе кодеина как минимум за 14 дней до поездки. Кроме того, некоторые иностранные средства от простуды рассматриваются как сырье для стимуляторов из-за содержания псевдоэфедрина, стандартного сосудосуживающего средства. Наличие действующего рецепта из родной страны не гарантирует защиты; путешественники, обнаруженные с лекарством, запрещенным в Японии, рискуют быть арестованными и задержанными.
Аналогичная ситуация наблюдается и ближе к дому. Египет запрещает трамадол, предусматривая наказания от крупных штрафов до тюремного заключения. В то время как Катар требует справку от врача даже для безрецептурных средств от простуды и кашля, что означает, что неделя в Дохе с непроверенной коробкой таблеток от гриппа может привлечь внимание таможни.
Для резидентов, имеющих долгосрочные рецепты, препараты для лечения СДВГ, сильные болеутоляющие, а также лекарства от тревожности или бессонницы, легально выписанные в больницах ОАЭ, попадают под наркотические списки во многих странах назначения.
По мнению юридического консультанта Ахмеда Альзаруни, наличие рецепта из ОАЭ часто обеспечивает защиту, но не всегда абсолютно. Он объяснил, что строгий контроль ОАЭ над назначением и выдачей наркотических и психотропных медикаментов, установленный Федеральным декретным законом № 30 от 2021 года и Федеральным декретным законом № 38 от 2024 года, повышает достоверность медицинских документов и способствует их признанию во многих государствах.
Альзаруни сообщил, что он не сталкивался со случаями, когда жители сталкивались с проблемами за границей из-за лекарств, купленных в аптеках ОАЭ, что он связывает с этой регуляторной точностью.
Тем не менее, эта защита имеет свои пределы. Поскольку требования различаются в зависимости от пункта назначения, Альзаруни посоветовал путешественникам изучить правила страны посещения перед полетом. Также рекомендуется иметь при себе рецепт и, при необходимости, медицинское заключение, желательно переведенное на английский или местный язык и заверенное, если это требуется законодательством данной страны. Его самое четкое предупреждение заключается в том, что обязанность проверки законов страны лежит на путешественнике, и незнание закона не освобождает от юридической ответственности.
Правила действуют в обе стороны. Жители, возвращающиеся с контролируемыми лекарствами, приобретенными за рубежом, должны получить личное разрешение на импорт — услуга, которая была передана из Министерства здравоохранения и профилактики в Управление по контролю за наркотиками Эмиратов 29 декабря 2025 года.
При прибытии без предварительного одобрения необходимо воспользоваться красным каналом таможни в аэропорту и задекларировать лекарства, предъявив рецепт и медицинское заключение сотрудникам таможни. Официальный список включает более 200 контролируемых лекарств, указывая, какие требуют разрешения, а какие строго запрещены.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) выпустила новые глобальные рекомендации, согласно которым предотвратить или замедлить до 45% случаев деменции можно путем устранения ряда факторов риска. К таким факторам относятся высокое кровяное давление, диабет, курение, недостаточная физическая активность и, впервые, загрязнение воздуха.
Обновленные рекомендации, представляющие собой первую крупную редакцию с 2019 года, отражают растущее научное понимание того, что образ жизни, контроль хронических заболеваний и воздействие окружающей среды могут существенно влиять на здоровье мозга. Включение загрязнения воздуха является важным дополнением к руководству ВОЗ по профилактике деменции, поскольку накапливаются доказательства связи между длительным контактом с загрязненным воздухом и снижением когнитивных функций.
Деменция представляет собой прогрессирующее заболевание мозга, которое нарушает память, мышление и способность выполнять повседневные задачи. Болезнь Альцгеймера отвечает за приблизительно 60–70% всех случаев деменции. Хотя лекарства от этого заболевания пока не существует, ВОЗ утверждает, что значительная часть риска может быть снижена благодаря более здоровому образу жизни и улучшенному управлению хроническими болезнями.
Эти рекомендации особенно актуальны для Индии, где ожидается рост бремени деменции по мере старения населения. Национальное исследование, опубликованное в рецензируемом журнале Alzheimer's & Dementia, показало, что около 8,8 миллионов индийцев в возрасте 60 лет и старше страдают от деменции, исходя из распространенности в 7,4% среди пожилых людей. Руководство ВОЗ по загрязнению воздуха подкреплено растущим объемом данных. Комиссия Lancet 2024 года по профилактике, вмешательству и лечению деменции определила загрязнение воздуха как один из 14 изменяемых факторов риска, которые в совокупности могут объяснить до 45% случаев деменции. Кроме того, исследование BMJ Public Health за 2024 год выявило как внешнее, так и внутреннее загрязнение воздуха как важные факторы риска деменции в популяции Индии.
По всему миру более 57 миллионов человек живут с деменцией, и ежегодно диагностируется почти 10 миллионов новых случаев. Рекомендации включают регулярную физическую активность, отказ от табака, ограничение потребления алкоголя, соблюдение здорового питания, поддержание социальной активности и когнитивной стимуляции, а также эффективное лечение высокого кровяного давления, диабета и высокого уровня холестерина. Также может помочь снижение риска деменции использование слуховых аппаратов, если это клинически обосновано.
Директор-генеральный ВОЗ, доктор Тедрос Аданом Гебреесус, заявил: «Сегодня мы знаем больше о том, что вызывает риск деменции, чем когда-либо прежде, и эти руководящие принципы переводят эти знания в практические действия». Он добавил, что страны теперь располагают четкими рекомендациями, основанными на доказательствах, которые можно немедленно применять для защиты когнитивного здоровья людей.
ВОЗ также предостерегает от рутинного приема витаминов B или E, омега-3 жирных кислот или поливитаминно-минеральных препаратов для предотвращения деменции у людей, у которых нет диагностированного дефицита, ссылаясь на недостаточность доказательств пользы. Деменция также создает значительное экономическое бремя: ВОЗ оценивает, что болезнь обходится мировой экономике примерно в 1,3 триллиона долларов ежегодно, причем около половины этого бремени несет семья и друзья в виде неоплачиваемого ухода.
Прибор Otter, разработанный некоммерческой организацией Design that Matters совместно с вьетнамским производителем медицинского оборудования MTTS, предназначен для предотвращения гипотермии у новорожденных в больницах, где ресурсы ограничены.
Создание Otter заняло восемь лет и было результатом совместной работы с неонатологами, специалистами по контролю инфекций и медицинскими работниками, работающими на передовой в Африке и Юго-Восточной Азии. Целью проекта было решение одной из основных причин смертности новорожденных — гипотермии.
В отличие от стандартных инкубаторов, которые циркулируют нагретый воздух, Otter использует проводящее обогревание. Это позволяет снизить потребление энергии, обеспечивая при этом стабильное тепловое воздействие посредством прямого контакта. Корпус устройства выполнен из бесшовного поликарбоната, что делает его прочным и простым в дезинфекции, а его внешний вид напоминает кроватку, предоставляя медперсоналу свободный доступ к ребенку во время лечения.
Интуитивно понятный сенсорный экран минимизирует необходимость длительного обучения персонала. Кроме того, встроенный аккумулятор обеспечивает работу обогревателя даже при перебоях с электроснабжением или во время транспортировки. Каждый аспект продукта отражает глубокое понимание контекста использования, что является следствием тщательной доработки.
Философия команды заключается в том, чтобы медицинское оборудование было «трудно использовать неправильно», и дизайн Otter соответствует этому принципу, будучи одновременно эффективным и интуитивным. Проект недавно получил награды, включая Премию за социальное воздействие Core77 в 2026 году и Приз Autodesk Fusion за уникальное сочетание инженерных решений, дизайна, ориентированного на человека, и производственных инноваций. Otter является доступным, легким в очистке, простым в эксплуатации и достаточно устойчивым к ненадежному электричеству, не снижая при этом клинических показателей.
