Согласно данным, опубликованным вечером во вторник Министерством здравоохранения Демократической Республики Конго (ДРК), подтверждено более двух тысяч случаев Эболы, что привело к общему числу смертей в 754 человека. В настоящее время 753 человека находятся на изоляции или в больницах, в то время как 366 уже выздоровели.
Проблемы с выявлением и распространением
Мониторинг контактов в стране с населением более ста миллионов человек остается серьезной проблемой, при этом охват подвергшихся риску лиц составляет всего 67%. Организация «Врачи без границ» (MSF) сообщила в заявлении, выпущенном в этот день, что Эбола распространяется в ДРК со скоростью, которую считают «беспрецедентной».
Триш Ньюпорт, координатор по чрезвычайным ситуациям MSF, подчеркнула, что число инфицированных растет, приводя к потере близких для большего числа семей, что затрудняет контроль над эпидемией. Она отметила необходимость «более решительных и скоординированных международных действий для более быстрого реагирования и улучшения доступа как к медицинской помощи при Эболе, так и к другим основным медицинским услугам».
Контекст эпидемии
ДРК, расположенная в Центральной Африке, борется с эпидемией вируса Бундибугьо с мая. Через два месяца после начала распространение продолжает ускоряться быстрее, чем могут отследить органы здравоохранения, даже несмотря на расширенный ответ.
Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) сообщила во вторник, что по крайней мере 80% новых случаев возникают из неизвестных цепочек передачи. Кроме того, ВОЗ предупредила, что реальный масштаб вспышки Эболы в ДРК может быть «в два-четыре раза» больше официальных оценок.
Операционные препятствия и человеческое воздействие
Одна из самых больших проблем заключается в том, что органы здравоохранения до сих пор не смогли идентифицировать «нулевого пациента» эпидемии. Кроме того, перемещения, вызванные вооруженными конфликтами, и миграции, связанные с добычей полезных ископаемых, осложняют отслеживание тысяч людей, контактировавших с инфицированными лицами.
Чикве Ихеквазу, ответственный за санитарные чрезвычайные ситуации ВОЗ, сообщил во вторник после возвращения из Бунии, провинция Итури — наиболее пострадавшая провинция, что многие недавние смерти произошли среди людей, которые никогда не обращались в медицинское учреждение или не получали медицинской помощи.
Медицинские работники в различных районах Итури находятся в забастовке, утверждая, что им не выплачивали зарплату с начала работы над эпидемией. Усилия по сдерживанию также подрываются отсутствием одобренных вакцин или методов лечения вируса Бундибугьо.
Эволюция и географический охват
Всего за два месяца эта вспышка Эболы, переросшая в эпидемию, стала 17-й, поразившая ДРК, что делает ее третьей по величине и самой быстрорастущей из всех зарегистрированных на данный момент.
Официально объявленная в мае в Итури, приграничной провинции с Угандой и Южным Суданом, эпидемия распространилась на Уганду. В этой последней стране подтверждено 20 случаев, из которых 15 были привезены из ДРК, включая две летальные исхода.
Характеристики вируса и глобальное предупреждение
Эпидемия связана с штаммом Бундибугьо, который имеет летальность от 30% до 50%, и для которого, по данным ВОЗ, нет утвержденной вакцины или специфического лечения. Организация классифицирует риск распространения вспышки в странах Африки к югу от Сахары как «высокий», а в мировом масштабе — как «низкий». ВОЗ оценивает, что вирус начал циркулировать в Итури примерно за два месяца до объявления о вспышке, и классифицировала эпидемию как «чрезвычайную ситуацию в области общественного здравоохранения, имеющую международное значение» 17 мая.
Вирус передается при прямом контакте с биологическими жидкостями инфицированных людей или животных и вызывает тяжелую геморрагическую лихорадку, рвоту, диарею и внутренние кровотечения.
