Министр здравоохранения доктор Аарон Моцоаледи заявил, что более десяти лет политики жесткой экономии способствовали возникновению дефицита кадров, ухудшению состояния инфраструктуры и системным сбоям в системе государственного здравоохранения Южной Африки.
Комментарии после отчета Омбудсмена
Эти заявления прозвучали после публикации отчета Омбудсмена в сфере здравоохранения, который касался смерти шести работников системы здравоохранения в Квазулу-Натал. Моцоаледи отметил, что расследование не установило прямой ответственности больниц за эти случаи, однако оно выявило сохраняющиеся проблемы в области управления человеческими ресурсами, инфраструктурой, закупками и финансовым администрированием.
Доктор Моцоаледи подчеркнул, что, несмотря на то, что расследование не обнаружило доказательств прямой связи между смертью и обвинениями в травле на рабочем месте, преследовании или неблагоприятных условиях труда, оно вновь обнажило давние слабости в национальной системе здравоохранения.
Основные выявленные проблемы
По словам министра, повторяющиеся расследования, проводимые Омбудсменом в сфере здравоохранения, неизменно указывают на четыре основные проблемы, влияющие на медицинские учреждения. Эти проблемы включают вопросы кадрового обеспечения в здравоохранении, содержание зданий, финансовое управление и вопросы закупок.
Моцоаледи возразил, что хотя эти функции в значительной степени находятся в ведении провинциальных правительств, многолетние сокращения бюджета значительно затруднили решение этих вопросов. Он акцентировал внимание на том, что здравоохранение пережило очень суровую политику жесткой экономии на протяжении 10 лет, и эта проблема неоднократно представлялась Министерству финансов.
Министр добавил, что жесткая экономия, подобно коррупции, наносит ущерб обществу. Он уточнил, что коррупция в государственной службе не является преступлением, не затрагивающим никого, но и жесткая экономия не является безобидной; она ставит под удар население, особенно тех, кто пользуется государственной системой здравоохранения.
Финансовые трудности провинций
Согласно министру, провинции годами ожидали, что они поглотят повышение заработной платы в государственном секторе, не получая при этом дополнительного финансирования от Национальной казны. Это вынуждало департаменты здравоохранения перенаправлять средства, предназначенные для товаров и услуг.
Он рассказал, что в ходе переговоров с профсоюзами о зарплатах, после достижения согласованного процента, Казна не предоставляла необходимые средства, настаивая на том, что провинции должны завершить переговоры самостоятельно.
Последствия бюджетных ограничений
Годы ограниченных расходов привели к тому, что многие здания общественного здравоохранения находятся в плохом состоянии. Расследования Омбудсмена неоднократно поднимали опасения по поводу устаревающей инфраструктуры, задержек с ремонтом и небезопасных условий.
Средства, изначально предназначенные для товаров и услуг, все чаще использовались для покрытия расходов на персонал. Моцоаледи утверждал, что повторяющиеся меры жесткой экономии привели к дефициту во всей системе общественного здравоохранения.
Меры по улучшению ситуации
Моцоаледи приветствовал выделение Казной суммы в размере 20,9 миллиарда рандов на трехлетний период для начала снижения финансового давления на сектор, хотя и отметил, что потребуется больше поддержки. В рамках более широких усилий по решению проблем общественного здравоохранения он объявил о назначении группы из 16 экспертов для пересмотра кадровой политики, введенной с 1994 года.
Этот пересмотр будет включать политику RWOPS (Remunerative Work Outside the Public Service), которая позволяет определенным государственным врачам выполнять частную работу. Моцоаледи заявил, что хочет, чтобы эксперты оценили, следует ли продолжать эту политику, поскольку это вызывает сильное недовольство среди медицинских работников.